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Aí você vem e me pergunta, Renato, eu vou

cimentar uma coroa? Não? Calma aí, melhor

Renato, eu vou cimentar uma zircônia, qual

o cimento que eu uso? Aí eu te pergunto,

você já viu quantos Cimentos você tem

disponíveis para você comprar hoje? E eu só

estou colocando aqui as marcas mais

conhecidas e eu nem estou incluindo os

Cimentos de eu número modificado com resina

e se eu fosse separar só os Cimentos mais

adequados para zircônia e ainda IA ficar

todos esses Cimentos e eu ainda podia

colocar aqui no meio o fosfato de zinco.

E aí que vem a questão, muito mais

importante que os Cimentos e as diferenças

entre eles.

Eles têm o protocolo de cimentação, que

sofre muitas variáveis além do material da

prótese que você está cimentando.

Eu vou te ajudar você a escolher o cimento

resinoso para o seu consultório.

Então vamos lá, se eu tenho uma coroa de

zircônia ou um homem de resina ou uma

faceta de cerâmica, qual o cimento que a

gente vai escolher? Quantos Cimentos eu

tenho que ter no meu consultório para eu

poder conseguir fazer a cimentação ideal

para cada tipo de caso.

Então vamos lá, de um lado você tem as

opções dos substratos, aonde você vai fazer

a cimentação, então você tem o esmalte, a

dentina, a resina, o metal e a cerâmica, e

do outro lado você tem o material da sua

restauração, da sua prótese que você vai

cimentar, então pode ser de resina de

metal, de zircônia.

De cerâmica e especificamente de cerâmica

com reforço de silicado de lítio que muita

gente conhece aí mais o emex e entre esses

2 substratos que você tem que unir através

de uma cimentação, você tem quem os

Cimentos que tem um Monte, como você viu,

mas para poder simplificar a gente vai

separar ele aqui de acordo com a seguinte

classificação, a gente tem os Cimentos

resinosos, fotoativados, a gente tem os

Cimentos resinosos quimicamente ativados,

que é muito difícil hoje em dia de ter

algum, acho que nem tem mais direito aí

algum disponível.

Aí você tem os Cimentos resinosos do.

Mais e os Cimentos resinados doais, que são

auto adesivo e auto condicionante? Só que

não para por aí, porque com muito desses

Cimentos, se você vai ter que usar também

um adesivo, então a gente vai dividir esses

adesivos por condicionamento total de 2

passos, alto condicionante de um passo,

condicionamento total de Três Passos, alto

condicionante de 2 passos.

E você ainda tem também os adesivos

universais.

Também temos mais, porque a gente ainda tem

os ácidos para poder condicionar cada um

desses 2 tipos de substratos.

Então a gente tem o ácido fosfórico, ácido

fluorídrico, que pode ser de 4 e meio ácido.

5% ou o ácido fluorídrico pode ser de 9 a

10% de concentração.

E você também tem um silano que você tem

silano aí de 2 frascos.

Se você tem um silano que é pré ativado,

você tem silanos pré ativados que são

universais, você tem silanos específicos

para metal, que são os metal primer, e você

ainda tem o hatch Prime que ele condiciona

e silaniza a peça ao mesmo tempo.

E agora você tem que juntar toda essa merda

e um protocolo que respeite tanto a

característica de cada material como desses

2 substratos que você tem que unir

colocando dessa maneira realmente.

Mas parecer que a cimentação adesiva é

muito complexa e você ainda tem que lembrar

que eu excluí se menos a base de um número

de vidro, se não essa lista IA ficar ainda maior.

E é claro que se você parar um pouquinho

para poder comparar, 5 anos atrás aonde a

cimentação de uma prótese se resumia a uma

corometalocerâmica com um fosfato de zinco,

realmente pode bater aí um desespero em

alguns.

Mas calma, porque a gente vai simplificar

tudo isso bem para você.

E daí, justamente para começar a

simplificar, você tem que parar de começar

a pensar na cimentação.

Só no dia que você for colar essa peça no

dente, porque pode acontecer de você se ver

numa situação como essa, aonde você tem um

dente com vários substratos diferentes,

aonde cada um tem uma necessidade muito

específica de adesão de um protocolo para

você poder fazer a cimentação.

Aí sim, se você deixar para pensar na

cimentação só no dia, aí sim que você vai

tornar tudo muito mais complexo.

E exatamente para poder simplificar tudo

isso que é tão importante, você fazer OIDS,

que é o selamento imediato da dentina,

porque a.

Assim você vai fazer todo o preparo desse

dente já pensando na cimentação, logo

depois que você prepara, antes de moldar,

porque assim dessa maneira você transforma

um substrato que seria complexo para você

fazer essa cimentação, por exemplo, esse

que tem esmalte dentina, que apesar de ser

substratos comuns ali do dia a dia, eles

têm necessidade de adesão muito diferentes

e você pode transformar ele em esmalte e

resina, que são substratos que têm um

protocolo muito mais parecidos e

simplificado.

Outro exemplo? Duplo é esse preparo com o

núcleo metálico e o término de dentina que

você sela não só a dentina, mas você também

vai cobrir com uma camada de resina todo

esse metal.

E dessa maneira, você vai tornar um

protocolo extremamente simples no dia que

você fosse mentar a sua prótese.

Além disso, você pode simplificar também a

sua cimentação, controlando a espessura da

peça através do preparo que você vai fazer.

Porque quando você tem restaurações mais

espessas, mais opacas, você

obrigatoriamente vai precisar fazer o uso

de um cimento dual, porque você precisa

garantir que o cimento.

Vai polimizar adequadamente mesmo quando a

luz não chega até o cimento.

Só que o grande problema é que nesse caso,

não é o cimento.

Só que tem que polimizar.

O adesivo também precisa.

E hoje no mercado brasileiro você tem uma

escassez muito grande de adesivos, por

exemplo, que são doais.

Agora, se você conseguir fazer preparo.

Os mais conservadores, com restaurações

mais finas, delgadas mais translúcidas,

você vai conseguir dispensar esses Cimentos

duais e você vai poder utilizar com muito

mais tranquilidade os Cimentos fotoativados

com um protocolo que é muito mais simples.

Até porque com esses Cimentos fotoativados

você pode utilizar qualquer tipo de adesivo

sem restrição, o que não acontece quando

você utiliza um cimento dual.

Agora, é claro que você não vai conseguir

sempre evitar o uso do cimento dual, até

porque às vezes você vai ser obrigado a

fazer o uso de peças.

Essas mais opacas, por exemplo, para

mascarar um fundo escurecido.

E quando você tiver numa situação como

essa, você vai ter que se decidir.

Basicamente entre 3 tipos diferentes de

cimento dual.

Um é o cimento dual convencional, o outro é

um cimento dual que já vem com um adesivo

que obrigatoriamente você tem que usar com ele.

Tem que ser aquele adesivo para ser

utilizado, não pode ser qualquer um.

E também tem o terceiro, que é o cimento

dual alto adesivo e alto condicionante, os

Cimentos duais.

Eles têm esse nome porque eles fazem uma

polinização química e uma polinização.

Foto ativada e é muito importante você,

sempre que você for usar um deles, você

primeiro tem que aguardar a polibilização

química e isso demora mais ou menos uns 5

minutos com você segurando a peça na

posição e só depois que você vai fazer a

fotoativação sempre com Cimentos do AIDS,

você precisa fazer isso primeiro você

segura a peça na posição, aguarda 5 minutos

segurando para toda a polibilização química

acontecer e só depois você vai fotoativar

40 segundos por face.

Isso é fundamental, isso é.

Tão importante quanto o apoio que você dá a

um canal do YouTube, porque assim, todo e

qualquer canal aqui no YouTube precisa de

recurso para poder se manter, para

continuar trazendo conteúdos regulares e

até mesmo aumentar a quantidade de vídeos

semanais para você.

Mas para isso, os canais a gente precisa do

seu apoio e para você poder fazer isso, tem

diversas formas, como dando o like no vídeo.

Aliás, se você ainda não deu, aproveita e

dá agora o seu like.

Mas Renata, eu estou te vendo na televisão,

eu não sei como, não tem problema a.

Aperta aí a setinha do seu controle, vai

aparecer ali o botão de like, você vai ali

com a setinha até chegar nele, aperta o

like, pronto, o like.

Ele mostra para o YouTube como o vídeo é

importante e assim ele consegue distribuir

para mais pessoas.

E uma outra forma de você apoiar o canal é

compartilhando os vídeos com seus colegas e

também, claro, fazendo a sua inscrição no

canal, porque toda vez que tiver de novo,

você vai receber o aviso.

E agora a gente tem mais uma forma de você

apoiar o nosso canal, que é se tornar um

membro.

E se tornando membro você vai ter um Monte

de vantagem.

Aqui no canal, como vídeos exclusivos, por

exemplo, esse vídeo de experimentação que

está aparecendo aqui, enquanto eu falo quem

é membro tem acesso a esse vídeo completo

sem minha cabeça na frente.

Aliás, o link para assistir esse vídeo

completo para quem é membro está aqui

embaixo na descrição.

E você também tem outras vantagens sendo

membro, como descontos extras para os

nossos cursos online e também para os

nossos cursos presenciais.

Aliás, está aqui embaixo para você as Datas

e os locais dos nossos próximos cursos

presenciais.

Então, aqui embaixo do vídeo, ali pertinho

do lado aonde você tem o botão do like.

Que o botão de inscrição você tem o botão

seja membro, mas você também tem um link

para se tornar um membro na descrição desse vídeo.

Então é muito importante você ter sempre

esses 2 tipos de polimização com o cimento

dual, a polimização química e a foto

ativada para você realmente ter a melhor

conversão de monômeros em polímeros do seu

cimento.

E uma outra coisa importante é saber se o

cimento contém ou não a mina terciária.

Essa mina, ela está presente porque ela é

responsável pela polimização química de

muitos desses Cimentos, só que a mina dele tem.

Os probleminhas o primeiro é que ele é

muito sensível ao manchamento e realmente

acontece muito fácil esse manchamento.

Eu, por exemplo, tenho casos aonde a margem

de cimentação ela ficou marrom e outro

problema que também pode ter ele é bem mais

grave, que é a questão do adesivo que você

vai usar, porque assim a Amina terciária

ela é base, e os adesivos, aqueles de

frasco único que tem adesivo e o primer,

tudo num frasco só.

Eles são muito ácidos e essa união da base

com ácido acaba gerando uma degradação

muito mais acelerada.

Dessa associmentação comparando, claro, com

a utilização desse mesmo cimento com a mina

terciária, mas com o adesivo menos ácido.

Por exemplo, um adesivo que tem o primer e

o adesivo bonde em frascos separados.

Então, se você for escolher um cimento dual

convencional que você vai precisar utilizar

um adesivo qualquer, se esse cimento ele

tem a mina terciária, você não vai poder

utilizar esses adesivos de frasco único.

Agora, se não tiver mina terciária nesse

cimento dual, aí você pode utilizar

qualquer adesivo.

Agora, e os Cimentos duais com o adesivo

que já vem no kit ou quem mesmo que ele não

venha no kit, ele já vem especificando qual

adesivo que você tem que usar, porque é uma

venda casada, né? Tem que usar aquele

cimento com aquele adesivo.

Esses Cimentos também tem aqueles que

possuem e aqueles que não possuem a mina

terciária, ou seja, cuidado quando for

escolher com a questão do manchamento.

Mas também tem outros detalhes importantes

que você tem que prestar atenção e a gente

vai falar um pouquinho de custo, uso

benefício, mas só custo benefício não o

custo, o uso e o benefício.

Então assim, você já tem essas opções de

cimento aonde o preço dele já não é muito

convidativo, né? Já não são muito baixos.

Aí você no seu consultório, você já não

cimenta muito, você já não tem uma

frequência grande de uso.

E, por fim, algum desses Cimentos, eles

precisam ser usados em até 6 meses depois

de aberto.

E não é 6 meses depois que você tirou a

capinha, usou a primeira vez? Não, não, ele

vem num envelope de alumínio, você abriu o

envelope de alumínio, botou na gaveta, já

começa a contar os 6 meses e não importa se você.

Você não usou ele todo depois de 6 meses, o

que sobrou dentro dele vai pro lixo.

Então isso é um ponto importante para você

considerar quando você for escolher um

cimento para você utilizar.

E um outro ponto para você se considerar

também é o adesivo que ele te obriga a usar

ou que vem no kit, porque assim tem às

vezes esse adesivo específico que você tem

o usar com ele, que você só vai utilizar

com esse cimento e não tem mais outra

situação clínica que você pode usar ele.

Por exemplo, você não vai usar ele com uma

restauração direta que você vai fazer no

teu dia a dia.

Agora tem alguns Cimentos que esse.

Adesivo que vem você pode utilizar em

situações diferentes, que você pode

utilizar com outros Cimentos também, que

você pode utilizar para fazer uma

restauração classe u no molar ou numa

restauração anterior.

Você pode utilizar esse adesivo de qualquer

maneira no dia a dia.

Isso faz com que você não precise ter um

Arsenal de adesivos no seu consultório e

isso acaba ajudando muito.

E você também tem, claro, os Cimentos

duais, que são os auto adesivos e os

autocondicionantes.

Todos esses Cimentos auto adesivos e

autocondicionantes, eles têm emina

terciais.

E também existe uma diferença considerável

no preço deles, tem uns bem mais baratos,

um bem mais caro que o outro, e também

algum deles tem esse fator de depois você

abrir o do saquinho em 6 meses você tem que

jogar fora.

E realmente o protocolo desses Cimentos,

ele é bem mais simples, mas não é tão

simples quanto a maioria das pessoas acabam

imaginando, não? E muito mais importante

que isso, e mais preocupante até na minha

opinião, é que esses Cimentos têm uma força

de adesão muito mais baixa.

Então vamos comparar um pouquinho essa

questão da simplicidade, se você comparar.

Com aquilo que a gente achava o mais fácil,

que era cimentar que fosse só de zinco.

Realmente esse cimento é o que tem um

protocolo mais fácil.

Esses Cimentos, resinosos, autoadesivos,

auto condicionantes, eles são o que tem

menos passos clínicos, tem o uso mais

simples, mas muitos dentistas se enganam

achando que esse cimento elimina a

necessidade de fazer qualquer tipo de

preparo, ou em dente, ou impeça previamente

a cimentação.

E não é assim o autoadesivo, ele funciona

bem dentina e assim ó, funciona bem com muita.

As vírgulas, tá, mas quando você tem 11

esmalte nesse teu preparo, pode ser uma

margem, pode ser uma face, não importa.

É necessário você fazer o uso de ácido

fosfórico nesse esmalte.

Se você tem resina no seu preparo, o certo

é você fazer um jateamento com ácido de

alumínio dessa resina e os ascilando.

Depois, se você tem um núcleo metálico,

você tem que fazer o jateamento com ácido

de alumínio desse núcleo metálico e fazer o

uso de um primer específico para metal, um

metal primer e a prótese que você vai

cimentar, não importa o material, ela

também precisa de condicionamento, ou seja,

os Cimentos, resina.

Os alto adesivos autocondicionantes, eles

só seriam adequados em caso de preparos

exclusivamente lentina.

E tem 11.

Detalhe, como as forças adesão deles são

muito mais fracas do que o de cimento, esse

preparo desse dente tem que ser mais

voltado para a retenção mecânica, ou seja,

você tem que ter um preparo mais retentivo

e menos expulsivo e exatamente por causa de

todos esses detalhes, de todas essas

diferenças, de todos esses Cimentos que nos

cursos que a gente tem no aderindo no only

no meu post no Crown, a gente procura se.

Amplificar tudo isso para que você tenha aí

na sua gaveta só um ou no máximo 2

adesivos, um cimento fotoativado, um

cimento dual, um silano.

Daí não tem como evitar, são 2 ácidos

fluorídricos, né? Tem que ter as 2

concentrações e dessa forma, a gente vai

escolher ali os materiais certos para a

gente conseguir ter o protocolo mais

simples para qualquer tipo de cimentação,

para qualquer tipo de prótese, não importa

o material.

Aliás, você pode se inscrever em qualquer

um desses 3 cursos com 12% de desconto ou,

caso você queira, você pode juntar 2 ou 3.

Fazer um combo se escrevendo ao mesmo tempo

para conseguir um desconto de até 35% no total.

Para mais informação, basta você ver os

links, os cupons de desconto e mais

detalhes aqui na descrição desse vídeo.

Mas assim, a minha escolha desses

materiais, eles vão se basear sempre em 3

fatores, primeiro fator é o custo, porque

eu quero escolher o melhor cimento e o

cimento mais completo, pagando menos.

A segunda é o uso, porque eu quero ter a

menor quantidade de material para utilizar

em toda e qualquer situação possível.

O terceiro é o.

O benefício porque eu quero conseguir a

maior estabilidade de força de dedesão para

eu poder ter a maior longevidade nas minhas

restaurações.

Sendo assim, eu sempre vou escolher um

adesivo de condicionamento total, sempre de

Três Passos, ou seja, tem o ácido, aí um

frasco só o primer e um frasco só do

adesivo.

Ou eu posso escolher um adesivo alto

condicionante de 2 passos aonde o primer e

adesivo estão fracos, separados.

Você também pode ter os 2, eu prefiro ter

os 2, aí você vai escolher um cimento.

Moto ativado, aí você vai escolher um

cimento dual sem a mina terciária, mais um

cimento dual que você pode escolher o

adesivo que você quiser utilizar mais de

preferência o adesivo que você já tem e já

usa para fazer as suas outras restaurações

do dia a dia.

O silano.

A gente vai escolher um silano universal,

porque dessa maneira a gente consegue

utilizar ele com resina, a gente consegue

usar ele com diferentes cerâmicas, com

zircônia e com metal.

Agora o ácido florídrico, a gente tem que

ter os 2, a gente tem que ter tanto o ácido

de 5% como o ácido de 10%, por causa das.

Cerâmicas tem cada tipo de cerâmica exige

um tipo de condicionamento, aí não tem como

fugir e é claro, também tem um ácido

fosfórico.

Eu não vou mais ficar fazendo publicidade

de graça para essas empresas aqui no canal,

mas assim, se você quiser saber exatamente

os materiais que eu uso, na verdade não

melhor se você quiser saber o protocolo, o

que os materiais, quem é membro do canal,

no vídeo tem até mostrando ali os materiais

que eu estou utilizando, então o que

importa é que nem eu falei, é o protocolo,

e se você quiser saber exatamente o

protocolo que a gente usa, aí você pode ver

tudo isso ali nos detalhes, exatamente como

faz cada situação nos no.

Nossos cursos que eu já citei e enquanto

isso também você já pode escolher um desses

2 vídeos que tem aqui que o YouTube separou

para você.

Um abraço até mais.