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2020.

Desde la década de 1980,

ha sido un año mágico para los escritores de ciencia ficción,

un año de predicciones sobre el futuro

y el despiadado poder de la tecnología.

La humanidad estaría unida por una red mundial,

la inteligencia artificial se expandiría exponencialmente

los poderes de la mente humana,

y el mundo estaría dominado y controlado

por megacorporaciones basadas en información

sin necesidad de intervención del gobierno.

Pero todo eso resultó ser una ilusión tecnocrática

cuando la naturaleza desencadenó una terrible enfermedad

que se aprovecho

de la misma conectividad que habíamos fabricado.

En Seattle, el día del juicio final fue el 20 de enero

cuando el primer paciente estadounidense dio positivo por Covid-19.

Ese mismo día en Seúl,

También se confirmaría el primer caso en Corea del Sur .

Corea actuó rápidamente para contener la enfermedad

y salvar su economía usando una variación

en un plan americano.

Pero en los Estados Unidos

la política se interpuso en el camino de la ciencia,

Permitir que el virus se propague de forma invisible y rápida.

Más de 200.000 personas han muerto.

En los primeros tres meses de la pandemia,

30 millones de personas perdieron sus trabajos.

No más tiranía. No más tiranía.

Ahora los demócratas están politizando el coronavirus.

¿Lo sabes bien?

Este es su nuevo engaño.

¿Quién le tiene miedo al coronavirus?

- ¡Suelta mi maldito carrito! - ¿Me estás grabando, amigo?

Tengo derecho a comprar comida sin que me obliguen

participar en una pandemia de bandera falsa.

En un momento de crisis

la nación más poderosa del mundo

no estuvo a la altura de la ocasión.

Descendió a la división y al caos.

¡Apoyo!

¿Cuál es tu problema?

¿Por qué Estados Unidos

no tener en cuenta el peligro

para lo cual debería haber estado tan bien preparado?

Es una persona que viene de China.

Se irá. Solo mantén la calma, desaparecerá.

En un par de días estará cerca de cero.

Lo tenemos totalmente bajo control.

Va a estar bien.

Respire y contenga la respiración.

Filmando durante la época de Covid

presentó desafíos únicos.

Está bien, y lo sostengo ...

- Hay como dos asas. - Sip.

Vaya, ustedes realmente lo han descubierto, está bien.

Una solución alternativa fue un sistema de cámara que inventamos,

construido fuera del sitio y enviado a los sujetos.

Lo llamamos "la cámara Covid".

Entonces pude ... ¿puedo escucharte?

- ¡Hola, sí! - ¡Hola, está funcionando!

Soy Scott Becker.

Soy el director ejecutivo

de la Asociación de Laboratorios de Salud Pública.

¿Qué tal esto? Ahora, esto es realmente algo.

Es un juego de mesa real.

Mi esposa dijo

"Sabes, realmente deberíamos sacarlo y jugarlo".

Estoy como, "¡Lo estamos viviendo!

¡No necesito el juego! "

Una de las funciones que tienen los laboratorios de salud pública

está buscando esos primeros indicios de un brote.

¿Y cuándo escuchó por primera vez sobre el coronavirus?

Fue el 7 de enero, creo,

que me comuniqué por primera vez con algunos miembros de nuestro personal.

Me habían enviado un correo electrónico diciendo: "Estamos viendo esto.

"Acabamos de hablar con los CDC y van a

estar levantando su centro de operaciones de emergencia ".

Y dije: "Bueno, gracias por la actualización.

"He estado viendo esto. Estoy preocupado por eso.

Y feliz Año Nuevo."

A principios de 2020,

Trump se mostró indiferente a la pandemia que se avecinaba.

Él estaba contando con conflictos a fuego lento

y las próximas elecciones presidenciales.

♪ Hora ♪

Comenzamos esta noche con Estados Unidos e Irán al borde

por el ataque con drones que mató a Qasem Soulemani.

Nuestra economía está en auge, los salarios están aumentando,

la pobreza se desploma, el crimen cae,

y Estados Unidos es la envidia del mundo entero.

♪ Que quieres ser libre ♪

♪ No tendré que llorar más ♪

Todo el asunto del juicio político es un engaño.

Es una farsa total.

♪ Sí, sí, tiempo, tiempo ♪

Esta mañana, el presidente Trump firmó la fase uno

de un acuerdo comercial entre Estados Unidos y China.

El pacto llega después de meses de aranceles crecientes

entre las dos economías más grandes del mundo.

Y acabamos de romper la marca de 29.000 en el DOW

justo ahora, mientras entramos.

El mercado ha subido sustancialmente hoy.

Hasta el coronavirus, la forma en que Donald Trump

iba a ganar la reelección para un segundo mandato

iba a depender en gran medida de la fortaleza de la economía.

Cubrí todos los dos mandatos de Barack Obama,

así que estuve allí durante el brote de zika,

la respuesta al ébola.

Como reportero de la Casa Blanca, cubrimos todo,

entonces, ya sabes, he rebotado en todos los temas

que posiblemente puedas imaginar en el término de Trump

y acababa de terminar de cubrir la acusación del presidente

en la Cámara, y el juicio en el Senado,

y estaba pensando que

en realidad podríamos tener un pequeño descanso

en el ritmo de la Casa Blanca, tal como es.

Y luego, unas semanas después, sucedió Covid.

Una de las primeras indicaciones

que el gobierno de Estados Unidos tenía eso

este era un problema potencial era una conversación

que el director de los CDC, un tipo llamado Robert Redfield,

tuvo con su contraparte, un caballero

por el nombre del Dr. Gao, que era esencialmente el jefe

del CDC chino, y eso ocurrió el 3 de enero.

Las autoridades sanitarias chinas siguen trabajando

para identificar el virus detrás de un brote de neumonía

en la ciudad central de Wuhan.

Gao básicamente dijo: "Mira, esto es realmente serio.

"Tienes que ser consciente de esto.

No es algo que hayamos visto antes ".

Escuché sobre un nuevo virus respiratorio

circulando en China, y mis oídos se animaron.

¡Ahí tienes!

Llevo unos diez años en Barda

en el Departamento de Salud y Servicios Humanos.

El papel de Barda es liderar el desarrollo

entre el gobierno y la industria

de vacunas, medicamentos y pruebas de diagnóstico.

Así que estoy muy interesado, y he sido toda mi carrera,

de rastrear las primeras señales de virus nuevos

que están infectando a la gente.

No es raro que nos enteremos de la aparición de un nuevo virus

en estos mercados húmedos de China.

Pueden extenderse a la población humana,

especialmente las personas que trabajan en esos mercados húmedos.

Pero luego comenzamos a ver que China tomaba medidas

como construir hospitales rápidamente, con urgencia.

Todo lo que pude conseguir en ese momento fueron historias anecdóticas

en Twitter, por ejemplo.

Pero cualquiera que haya trabajado en la preparación

para los brotes pandémicos sabía que estábamos lidiando con

algo muy inusual, muy preocupante y muy mortal.

Lo conseguirás. No se apresure.

Aquí vamos. Ahora estás tan agotado.

Tan interesante sobre las aves ...

Tuvimos un terremoto y pudieron alertarnos

15 minutos antes del terremoto.

Debido a que están conectados a la brújula terrestre,

entonces sintieron la tierra vibrar antes de que suceda.

Pero también eres un predictor de cosas antes de que sucedan.

Sí, estoy obsesionado con predecir cosas,

pero eso es solo parte de mi formación matemática.

El entrenamiento del Dr. Lee le permite

actuar como un canario en una mina de carbón.

Ella es mundialmente famosa por la forma en que su modelado matemático

puede predecir la probable propagación de la enfermedad

y evaluar el riesgo de una pandemia.

He construido tantos modelos

para describir muchos tipos diferentes de enfermedades.

Cuando vea el primer caso,

no significa que solo tenga el primer caso.

Significa que tiene un caso más muchos otros casos

que no ves.

Es cuando tienes 41 casos,

y es, como, a finales de diciembre,

entonces eso significa que tienes cientos de otros.

Así que estaba muy, muy nervioso en ese momento.

Absolutamente creo que hay

transmisión de persona a persona en China.

Si hay viajeros que regresan a EE. UU. O Europa

para la celebración del año nuevo, eso sería realmente un vector

para transmitir realmente la enfermedad a todo el mundo,

entonces siento que estamos marchando hacia una pandemia

a principios de enero.

Empezando esta noche, vamos a empezar

examinar a los pasajeros que llegan de Wuhan

en los tres aeropuertos

que ven a la mayoría de esos pasajeros:

JFK, San Francisco y Los Ángeles.

Nancy Messonnier estuvo a cargo

de mensajería pública para Covid

en los Centros para el Control de Enfermedades o CDC.

Un funcionario de salud pública con experiencia

y experto en vacunas,

ella había jugado un papel principal en la respuesta de los CDC

a los ataques con ántrax en 2001.

Solo esta semana ...

Nuestro laboratorio utiliza secuencias genéticas

proporcionado por los chinos.

Estamos trabajando en una prueba de diagnóstico específica

para detectar este virus.

Distribuiremos esta prueba

a los departamentos de salud estatales.

Este es un virus respiratorio.

Se está extendiendo silenciosamente, invisiblemente,

persona a persona,

en el aire, en las superficies.

Cada momento cuenta para poder reconocer

donde esta el virus

y aprender todo lo que podamos al respecto

para que podamos fabricar vacunas y medicamentos que salvan vidas

y pruebas de diagnóstico.

Entonces, ¿el gobierno tenía algún tipo de plan o manual de estrategias?

que podrían mirar en caso de algo como esto?

Hay absolutamente un libro de jugadas.

Hemos actualizado los libros de jugadas a lo largo de los años,

y de hecho usamos esos libros de jugadas

para ejercitar lo que haríamos

en una pandemia viral emergente

la caída antes de que surgiera este virus.

"Crimson Contagion" era

un ejercicio del gobierno federal realizado en 12 estados.

Simuló una pandemia con inquietantes similitudes

al coronavirus que estaba por venir.

Fue un ejercicio muy completo,

muy detallado, con un virus de influenza altamente letal

que surgió en Asia

y difundirse rápidamente por todo el mundo.

Recibíamos "pseudoinformes" diarios

en el brote, el recuento de muertes.

Los errores cometidos durante "Crimson Contagion"

jugado como una vista previa de las próximas atracciones

por los fracasos de la respuesta de Covid.

Entonces, ¿por qué el gobierno no aprendió las lecciones necesarias?

para prepararse para lo que vendría?

El desafío siempre ha sido quién manda.

Tendríamos reuniones de grupos de liderazgo en casos de desastre ,

donde nos reuniríamos

la red de expertos en Salud y Servicios Humanos ,

y la Aspr convocaría estas reuniones.

¿Quién fue, de hecho, el Aspr?

El Aspr fue el Dr. Bob Kadlec.

Las amenazas que enfrenta nuestro país en el siglo XXI

son muy reales y muy serios.

Un veterano de la Fuerza Aérea de 26 años ,

Kadlec era un especialista

en armas biológicas y químicas.

Como Aspr, restó importancia al peligro de pandemias,

recortar el gasto en enfermedades infecciosas emergentes ,

y su oficina eliminó un programa

para fabricar máscaras N95.

El 18 de enero le pregunté al Dr. Kadlec

si pudiéramos convocar una reunión del grupo de liderazgo en casos de desastre .

Para mi sorpresa, su respuesta fue:

"No veo un sentido de urgencia".

No creo que él pensara que había una oportunidad real.

para que este virus entre en los Estados Unidos.

El mismo día que Rick Bright se acercó a Kadlec,

El jefe de Kadlec, Alex Azar,

trató de llamar la atención del presidente.

Azar estaba a cargo de los CDC y la FDA

como secretaria de HHS, Salud y Servicios Humanos.

Después de que el secretario anterior había dimitido en escándalo,

Azar fue nombrado

para llevar el enfoque de un empresario al gobierno.

Como ex ejecutivo de Big Pharma en Eli Lily,

Azar era famoso por haber triplicado el precio de la insulina.

De hecho, lo conocí en la escuela de posgrado.

Muy conservador, muy ambicioso.

Fue secretario de Scalia en el Tribunal Supremo.

Dentro de la administración,

Azar era conocido por su creencia de que el libre mercado

satisfaría las necesidades de atención médica de Estados Unidos .

Nosotros, el gobierno, no tenemos las soluciones

a la asistencia sanitaria.

Normalmente somos la causa de los problemas.

Con Covid, Azar intuyó que el gobierno

podría tener que desempeñar un papel limitado.

El 18 de enero supo que el presidente

salía de la ciudad en un par de días para ir a Davos,

y Azar decidió, "¿Sabes qué?

"Creo que será mejor que me asegure

el presidente está al tanto de este virus ".

Trump estaba en el campo de golf en Mar-a-Lago

cuando Azar llamó.

El discurso de Azar al presidente

fue uno, esto podría ser serio,

pero también quería transmitir una especie de sensación de

"Tenemos esto."

De esos dos mensajes, el

que el presidente Trump parece haber internalizado realmente

fue el mensaje de "lo entendimos".

El CDC ha identificado un caso de coronavirus

en el estado de Washington.

¿Ha sido informado por el CDC ...

Yo tengo.

¿Existe alguna preocupación por una pandemia en este momento?

No, en absoluto, y estamos ...

lo tenemos totalmente bajo control.

Es una persona que viene de China.

Y lo tenemos bajo control. Va a estar bien.

De hecho creo que fuimos muy afortunados

que el primer caso ocurrió en la región de Seattle.

A veces llamo a Seattle una especie de CDC de Occidente

porque hay tantos investigadores de salud pública

y personas de salud pública que terminan en Seattle,

así que de alguna manera me sentí como, "Está bien, ellos están encima de eso,

y estamos en buenas manos ".

Mi nombre es Alex Greninger,

y soy el subdirector del Laboratorio de Virología Clínica

aquí en el Centro Médico de la Universidad de Washington.

Hola.

Todo sobre ese primer caso de Washington

fue tan positivo.

Quiero decir, como ... repasemos toda la positividad allí.

Ya sabes, alguien se identifica a sí mismo

dice: "Oye, acabo de llegar de Wuhan y tengo fiebre".

La muestra se envió durante la noche al CDC,

donde dieron la vuelta a una prueba, que es una locura.

De hecho, hicieron una prueba del virus,

donde el genoma acababa de estar en línea 10 días antes.

Los CDC también enviaron un equipo de inmediato

sobre esa confirmación.

Ellos, ya sabes, miraron todos sus contactos.

y no hubo transmisión posterior.

Nunca identificamos otro caso en

el estado de Washington hasta la última semana de febrero.

Pero si recuerdas, no fue probado

hasta cuatro días después cuando enfermó.

Y tomó un viaje compartido de regreso a casa desde el aeropuerto,

almorzó con sus compañeros,

e hizo muchas cosas en cuatro días.

Y entonces estimo que eso es al menos en el orden

de 2.000 personas que deben someterse a pruebas,

y así terminamos perdiendo muchos de los casos.

No somos médicos, pero conocemos a un médico

y en realidad es un experto en virus.

Dr. Alex Greninger en UDub, eres uno de los líderes ...

Me acabo de convertir en profesor asistente

y para este nuevo virus, ya sabes, me invitaron

ir a las noticias para hablar de ello.

Recuerdo más tarde ese día, estaba en una segunda entrevista,

y como, en medio de la entrevista,

el entrevistador lo detuvo y dijo: "Oh,

"simplemente cerraron, como, la ciudad de Wuhan

y no hay más transporte dentro y fuera de él ".

11 millones de personas están en cuarentena,

y dices, "Vaya, eso solo

ni siquiera parece que sea lo que va a pasar ".

Como, nunca has visto, como, un mundo paralelo

así, lo que iba a pasar aquí también.

¿Cómo ves eso más de un mes?

de no tener otros casos en el estado de Washington?

Oh, sí, fue una mentira total.

En términos de, como, ya sabes, si hubo, como,

ya sabes, si no hubo casos allí, ¿verdad?

Quiero decir que "mentir" no es la palabra correcta,

pero solo una especie de ... ya sabes, fue una ilusión.

El engaño fue

que el primer paciente de Covid fue el único.

De hecho, la enfermedad ya se estaba extendiendo.

dentro de los Estados Unidos.

El desafío para los científicos era convencer a los políticos

para movilizar al país

para luchar contra un virus que nadie podía ver.

En una reunión el 23 de enero,

Rick Bright hizo su lanzamiento a Alex Azar.

Mi cometido, recuerda en Barda,

es asegurarnos de que comencemos a hacer

medicamentos, vacunas y esas pruebas lo antes posible.

Nos dijeron que los CDC estaban trabajando diligentemente en una prueba,

y confiábamos únicamente en los CDC.

Le planteé la necesidad de empezar de inmediato.

sobre medicamentos y vacunas para el desarrollo de pruebas comerciales ,

y la necesidad de dinero para hacerlo.

La secretaria me miró

y dijo: "¿Necesitas dinero?"

Y dije: "Sí, hemos hecho ejercicio

que se necesitarían alrededor de $ 10 mil millones ".

Sin esa experiencia y conocimiento,

Puede que no haya entrado en esa habitación

y pidió esas cosas,

pero sabía exactamente lo que se necesitaba.

Aprendí después de esa reunión, en realidad,

que mucha gente estaba bastante ofendida

que vendría a una reunión con el secretario

el primer día y pedir dinero.

Y causó una gran tormenta de mierda

es como me lo describieron,

que despellejé muchas plumas.

De hecho, no me invitaron a volver a esas reuniones.

durante algún tiempo.

En los EE. UU., Los nombramientos políticos se endurecieron

sus bolsillos y esperaba que el virus simplemente desapareciera.

Corea del Sur reaccionó de manera muy diferente.

Cuando se trata de esta respuesta a la enfermedad

aquí en Corea del Sur,

los políticos en gran medida se mantuvieron al margen de la respuesta

y quedó en manos de profesionales.

Tras confirmar su primer caso del nuevo coronavirus,

Corea del Sur está intensificando las medidas de precaución.

- Hola. - hola.

El primer caso fue una mujer de 35 años.

que había ingresado al país desde Wuhan, China.

- ¿Bueno? - No.

¿No?

Mers era un coronavirus

que aterrorizó a Corea del Sur,

matando a 38 personas y enfermando a cientos más.

El gobierno fue vilipendiado por su respuesta.

Poco después, los legisladores persiguieron

una serie de reformas críticas.

Como resultado de eso, aprobaron una ley

para acelerar el proceso de aprobación

de estos kits en un momento de emergencia.

El 27 de enero

Funcionarios de salud de Corea del Sur convocaron a representantes

de más de 20 empresas médicas

poner en marcha un programa nacional de pruebas.

Fue una solicitud tan urgente que acaban de cumplir

en una sala de conferencias en una de las estaciones de tren de Seúl.

El jefe del equivalente de los CDC, básicamente dijo:

"Fabricame estas pruebas ahora

y olvídese del proceso de aprobación ".

Ya sabes, "Comienza a usarlos, comienza a probar.

"Regresaremos para asegurarnos de que sea precisa,

pero lo haremos mientras ya esté en el campo ".

En cuestión de días después de eso,

se aprobó el primer kit de prueba de diagnóstico ,

y es un proceso que normalmente puede llevar

más de un año.

Había cuatro casos en ese momento,

y pasarían otras semanas antes de que hubiera una muerte,

pero realmente sintieron la necesidad de realizar pruebas de diagnóstico

para poder ver dónde estaba el problema

y hacer frente a la amenaza.

Para el 27 de enero

Corea del Sur estaba en camino de contener el virus

y prevenir un cierre económico.

Buenos días a todos.

Y gracias por acompañarnos hoy aquí en HHS.

En los Estados Unidos,

Azar continuó enfatizando la respuesta.

que había complacido tanto al presidente Trump:

"Tenemos esto".

El libro de jugadas para responder a una enfermedad infecciosa

El brote es relativamente simple y de varios niveles.

Identifica casos, aísla personas,

diagnosticarlos y tratarlos.

Luego rastreas todos los contactos

de la persona infectada, y haces lo mismo con esas personas,

y lo mismo con los contactos de los contactos si es necesario.

Sonaba como un plan perfecto

pero le faltaba un detalle clave.

No hubo pruebas nacionales completas

y programa de rastreo.

Aun así, el CDC se apegó a una versión del script

redactado por Azar.

El CDC continuará

su agresiva estrategia de respuesta de salud pública ,

trabajando para proteger la salud y la seguridad

del público estadounidense.

En este momento, no hay propagación de este virus.

en nuestras comunidades aquí en casa.

Nombrado por Trump

después de que su predecesor se fue en desgracia,

Redfield fue un virólogo controvertido

sin experiencia al frente de una agencia de salud pública.

Durante la crisis del sida, predicó un enfoque religioso,

pidiendo la abstinencia como solución.

Con su ex asistente, Deborah Birx,

Los intentos de Redfield de impulsar una vacuna contra el VIH no probada

fueron investigados dos veces por mala conducta científica.

Redfield es un poco extraño para los CDC.

El CDC es una institución llena de científicos

e investigadores a quienes no les gusta que les digan que la ciencia ha

comprometerse por la economía o por la política.

Sabes, quieren ser puristas.

Donald Trump es un presidente que ha expresado

un desdén increíble por la ciencia

desde antes de que asumiera el cargo.

Dentro del ala oeste,

se refieren a los CDC como el Estado Profundo.

Ciertamente, muchas de las personas del CDC vieron a Redfield

como no tener el tipo de columna vertebral que les gustaría

haber visto en un director de CDC

hacer frente al presidente

tanto en privado como en público.

Algunos científicos estaban dispuestos a retroceder.

Funcionarios de salud pública de todo el país

compartió dudas de que el CDC estuviera respondiendo al virus

con suficiente rapidez y preocupación.

Hicieron circular una cadena de correo electrónico,

que incluía a funcionarios de Trump , llamado "Red Dawn".

¿Qué está pasando aquí, amigo mío?

Fue un asentimiento irónico

a una película de 1984 sobre un pequeño grupo de ciudadanos estadounidenses

que luchan contra una invasión rusa.

Este es el sistema de transmisión de emergencia .

Estamos siendo atacados por ...

Éramos un poco como los Wolverines

de esa película.

Saben quiénes son todos ustedes.

Te están buscando.

Un grupo de adolescentes que se defienden

y uno de nosotros pensó que sería divertido

para utilizar "Red Dawn" como título del tema.

Esa cadena de correo electrónico, es un grupo

de funcionarios estatales y locales anteriores y actuales

dentro del gobierno federal.

Estos son todos muy queridos colegas que han sido

en salud pública y respuesta a emergencias durante mucho tiempo.

A finales de enero, estábamos monitoreando conscientemente,

tratando de evaluar cuando nos golpeó,

que tan grande es el alcance de la calamidad

que estamos investigando. y cómo mitigarlo.

Creo que en enero

el gato ya estaba fuera de la bolsa

en términos de casos en los EE. UU.,

Tuvimos transmisión de persona a persona

en los EE.UU,

e íbamos a tratar con Covid-19.

Quiero decir, no pude dormir.

No podía dejar de pensar en

qué podría salir mal para nosotros.

Los correos electrónicos de "Red Dawn" estarían llenos

de advertencias y recomendaciones

de expertos en respuesta a una pandemia.

Pero los políticos no reconocieron

que había lecciones que aprender.

Nunca ha habido algo así en la historia.

Nunca ha habido y nadie ha visto nada

Me gusta esto.

Nada más lejos de la verdad.

Estar preparado para los peligros del futuro,

todo lo que había que hacer era mirar con claridad el pasado.

En 1918, en medio de la guerra,

la influenza recorrió la tierra de un país a otro.

La epidemia acechaba por todas partes.

Para evitar el contagio, se tomaron precauciones especiales .

Sin vacuna y pocas opciones de tratamiento,

medidas de precaución sencillas pero eficaces

como si todo lo que tuviera la gente fuera máscaras .

La gripe H1N1 infectó a 500 millones de personas,

1/3 de la población mundial en ese momento.

El número de muertos solo se puede estimar

en algún lugar entre 20 y 50 millones de personas.

Desde 1918, los avances científicos

como la invención del microscopio electrónico

nos han permitido ver al "enemigo invisible".

Pero incluso con las vacunas y los avances en patología,

el crecimiento del transporte global

hizo que otras pandemias fueran cada vez más probables.

En 2003, un coronavirus mortal del Sars

la propagación de murciélagos a humanos se contuvo rápidamente.

En 2009, la administración Obama

enfrentó un desafío cuando surgió una nueva cepa de H1N1.

Buenas tardes a todos.

No hay duda de que todo presidente debería aprender

de lo que ha pasado antes.

El presidente Obama lo consideró muy importante desde el principio

y durante todo nuestro tratamiento con el H1N1

que los científicos hacen las llamadas.

La influenza H1N1 está aquí.

Soy el Dr. Tom Frieden.

Dirigí los CDC de 2009 a 2017.

Acabo de rociar la silla con Lysol.

Todo bien.

Lidiamos con epidemias

de Zika, Ébola, Mers e influenza H1N1.

Nuestro Centro de Operaciones de Emergencia fue activado

más del 90% del tiempo que estuve allí.

Esa es la forma de reducir las exposiciones,

si hay mucho H1N1.

Sin embargo, creemos que puede haber algunos desafíos,

desafíos prácticos.

El presidente Obama dejó muy claro que el HHS estaba a la cabeza

y que yo sería el portavoz de la gripe,

como él me llamaría, el rostro de la gripe.

H1N1 fue muy aterrador

porque los niños eran particularmente vulnerables.

Hola, soy Elmo.

Y yo soy la secretaria Kathleen Sebelius.

Elmo y el secretario Sebelius ...

Enseñar a los niños a estornudar con los codos era algo muy importante.

Primero, aprendes a estornudar en la curva de tu brazo de esta manera.

- Achoo. - Oh muy bien.

13.000 estadounidenses murieron de H1N1

y la administración Obama

distribución de vacunas mal manejada ,

pero los científicos le dieron a la administración altas calificaciones

para moverse rápido

y ser abierto con la prensa y el público.

Solo cuatro años después,

la respuesta de la administración Obama a la crisis del ébola

sería criticado por ser demasiado lento.

En el caso del ébola , recuerdo estar en la habitación,

en la sala de reuniones de la Casa Blanca .

Ustedes están aquí arriba hablando de

"Tenemos este gran y perfecto sistema que funciona

"para poder, ya sabes, contener este virus

porque hemos hecho toda esta preparación "

y, sin embargo, no parece que esté funcionando.

La retrospectiva siempre es 20/20.

Puedo mirar hacia atrás a cualquier brote en el que trabajé

y decir: "Cometí una serie de errores allí".

Todos lo hacemos, pero la clave es

¿Son errores no forzados?

Creo que es importante reflexionar

sobre las lecciones que aprendemos, las construimos e incorporamos.

Después de que pasó la crisis del ébola ,

el Consejo de Seguridad Nacional de Obama había

creó una unidad dentro del Consejo de Seguridad Nacional

dedicado a una especie de respuesta pandémica.

No, no puedo ver a Ben.

Puedo ver su mano cuando la mueve aquí

pero tiene un protector facial puesto.

Es bastante bueno. Duro.

Beth Cameron se encargó de contrarrestar

amenazas biológicas para la administración Obama.

Creamos una nueva dirección

sobre la seguridad sanitaria mundial y la biodefensa,

y tuve el honor de poder dirigir esa dirección,

y también para poder tomar muchas lecciones

que realmente habíamos aprendido después de la epidemia de ébola.

En 2016,

Beth Cameron y su equipo en el NSC

redactó un manual de 69 páginas sobre cómo lidiar con una pandemia.

El libro de jugadas estaba destinado

permitir que la gente de la Casa Blanca haga preguntas.

¿Qué debemos hacer?

Y también, ¿qué debemos hacer?

para salir adelante para no reaccionar constantemente?

Entonces, ¿qué pasó con este libro de jugadas?

Por lo tanto, se informa que el libro de jugadas no se ha utilizado.

La administración Obama no se fue

a esta administración cualquier tipo de plan de juego

por algo como esto.

No tengo idea de por qué dijo Mitch McConnell

que no sabía sobre el libro de jugadas.

Hubo una gran cantidad de copias

que fueron encuadernados en espiral de este libro de jugadas.

Se informó a la administración entrante.

Se politizó.

Algunos han sugerido erróneamente

que la Administración Trump

tiró el libro de estrategias de respuesta a una pandemia

dejado por la administración Obama-Biden .

Sin embargo, lo que los críticos no notaron,

es que este fino paquete de papel fue reemplazado

mediante dos informes detallados y sólidos de respuesta a una pandemia

encargado por la Administración Trump.

Lo último que querían era prestar atención

a lo que la gente de Obama los quería

prestar atención a.

Estaban tratando de hacer una ruptura limpia

de lo que vieron como una presidencia desastrosa,

y esta fue la presidencia de Trump.

♪ Y estoy orgulloso de ser estadounidense ♪

♪ Donde al menos sé que soy libre ♪

Creo que es importante entender

que las amenazas biológicas no son la cosa

eso es siempre lo más importante para un líder senior.

♪ Y con mucho gusto me pondría de pie ♪

Pero realmente hubo mucha presión

sobre todos los funcionarios

entre Barack Obama y Donald Trump

para explicar por qué necesitamos funcionarios de alto nivel

que están mirando ese tema todo el tiempo.

Después de irme, seguí trabajando con el equipo de Trump.

en mi nuevo puesto fuera del gobierno

hasta que se disolvió la dirección en mayo de 2018.

El Equipo de Seguridad Nacional Global se disolvió

bajo una reorganización

por el asesor de seguridad nacional de Trump , John Bolton.

Fue realmente impactante que cualquier administración

deshacerse de tanta experiencia y conocimientos

y la colaboración y coordinación

eso viene con eso ... esos años.

Desde el momento de la toma de posesión de Trump,

el eslogan rector de la dotación de personal no era "estás contratado",

pero "estás despedido".

Los puestos clave quedaron vacantes.

Muchos más fueron eliminados.

Y cuando se contrataba gente,

la experiencia no era tan importante como la lealtad.

El 29 de enero, la Casa Blanca anunció la formación

de un grupo de trabajo oficial

para afrontar la amenaza del coronavirus.

Bueno, buenas tardes a todos.

Soy Alex Azar.

Dirigido por Azar,

el grupo de trabajo tenía poca experiencia científica.

La mayoría eran empresarios y abogados, aparentemente elegidos

por sus creencias políticas o religiosas.

Uno había sido el asesor de política exterior de Sarah Palin .

Otro fue un negador del cambio climático

que se opuso a la homosexualidad como acto contra la naturaleza.

Los únicos dos funcionarios de salud pública

fueron Redfield y el Dr. Anthony Fauci.

En el Instituto Nacional de Salud,

Fauci había asesorado a seis presidentes

y había estado a la vanguardia de todas las respuestas epidémicas

durante los últimos 40 años.

El problema ahora con esto es que hay muchas incógnitas.

Como puede ver solo en los medios,

el número de casos se ha inclinado abruptamente

Todos y cada día.

En la primera sesión informativa,

no anunciaron programas concretos

para contener el virus

dentro de las fronteras de los Estados Unidos.

En cambio, ofrecieron una variación

de un estribillo familiar de Trump ... "construir un muro".

Extranjeros que no sean familiares directos

de ciudadanos estadounidenses y residentes permanentes

que han viajado a China en los últimos 14 días

se le negará la entrada a los Estados Unidos por este tiempo.

En los meses siguientes, decenas de miles de personas

de China todavía llegan a los Estados Unidos,

en su mayoría estadounidenses que regresan a casa

y no están bloqueados por esa decisión.

"Princesa Diamante", habla su capitán.

desde el puente.

Se nos ha notificado que

10 personas adicionales

han dado positivo por coronavirus.

El capitán de la "Princesa Diamante"

había atracado su barco en Yokohama

después de enterarse de que un pasajero había dado positivo por Covid-19.

El gobierno japonés ordenó una cuarentena de 14 días.

Finalmente, más de 700 pasajeros

daría positivo.

Eso hizo que la "Princesa Diamante"

el mayor brote conocido del virus fuera de China.

Donald Trump, sálvanos.

Consíganos un avión con base en el gobierno .

- Ni siquiera eso, como ... - Sácanos del barco.

Recibí una llamada telefónica

que un equipo de asistencia médica en casos de desastre

estaba siendo ensamblado para hacer una operación de rescate

para sacar a los ciudadanos estadounidenses de la "Princesa Diamante"

y traerlos de regreso a los Estados Unidos

Y me preguntaron si estaría dispuesto a ir

como experto para ir a ayudar al equipo.

De acuerdo, tienen un montón de gente con batas blancas.

No son batas blancas. Son trajes de materiales peligrosos blancos.

Son trajes de materiales peligrosos blancos.

Tienen estos pequeños túneles aquí abajo.

Los Túneles ET, los llamo.

En ese momento, todavía no sabíamos mucho

sobre la dinámica de transmisión

o incluso la gravedad y letalidad de la enfermedad.

La "Princesa Diamante" confirmada

muchos, muchos de los que estaba nervioso.

Primero que nada, se nota

cómo se propaga en un entorno confinado

con mucha gente, ¿verdad?

Aunque todos tienen su propio cubículo,

pero eso es exactamente como los complejos de apartamentos

en la ciudad de Nueva York, y sales, ¿no?

Vas a lugares confinados en un centro comercial y en aulas,

en dormitorios, en muchos, muchos entornos.

Básicamente nos dio un mundo muy paralelo

de lo que nos podría estar pasando .

Incluso después de que el barco entró en cuarentena

y los pasajeros estaban realmente restringidos a sus habitaciones,

El hecho de que el brote continuara creciendo demostró

que puede haber más fenómeno de transmisión

de lo que pensamos inicialmente.

Entonces, cuando vimos eso, eso realmente nos impactó

que esta es una situación bastante explosiva.

De acuerdo, se ponen en cuarentena, pero la propagación es como el fuego.

Demuestra ... realmente destaca que las pruebas estratégicas son imprescindibles.

Eva Lee empezó a hacer sonar la alarma

en los correos electrónicos de "Red Dawn" sobre la propagación asintomática

y la necesidad de realizar pruebas ampliamente.

Ella supo a principios de febrero

lo que los funcionarios federales se negaron a reconocer.

Solo una vasta infraestructura para pruebas masivas

podría detectar y contener un virus

que ya se movía invisiblemente por todo el país.

Entonces pensé para mí mismo: "Eso es todo".

No tendremos oportunidad de contenernos.

Si no vamos a tomar medidas ahora,

nos arrepentiríamos y llegaríamos tarde, tarde, tarde.

La trifecta es prueba, rastreo y aislamiento.

Debes tener a los tres trabajando en conjunto

para poder acabar con cualquier enfermedad infecciosa.

Soy de hong kong

y crecí durante el Sars,

así que supongo que fue mi primera experiencia con un brote

que ha resultado ser un interesante punto de referencia

durante este brote.

Mi jefe me dijo: "Deberías cubrir el coronavirus".

Entonces mi pregunta será

¿Dónde nos estamos desviando del libro de jugadas?

Ahí es donde hago responsable al gobierno.

Entonces, los CDC hicieron una prueba que funcionó en su laboratorio.

antes del primer caso de Covid

aterrizó en el estado de Washington el 20 de enero.

Lo que vieron como su siguiente paso fue enviar kits de prueba

basado en su diseño

a laboratorios públicos de todo el país.

Por lo tanto, los CDC no pueden simplemente hacer una prueba y enviarla.

Deben solicitar la Autorización de uso de emergencia.

Esta semana, la FDA emitió una Autorización de uso de emergencia

para la prueba de diagnóstico de los CDC.

Tener una declaración de emergencia

le permite, como, eliminar muchos trámites burocráticos

donde, como, no tienes que

aprobar las cosas por el camino tradicional,

lo que lleva muchos, muchos años.

Así que es como pasar por la línea de verificación previa en el aeropuerto.

La FDA emitió el EUA a los CDC realmente el 4 de febrero,

y los kits de prueba estaban disponibles el día 5.

Los kits de prueba comenzarán a enviarse

a los más de 100 laboratorios de salud pública de EE. UU.

Cada kit de prueba puede realizar hasta 800 muestras de pacientes.

Funciona en aproximadamente cuatro a cinco horas.

Y eso es bastante heroico, en dos semanas,

desarrollar kits de prueba para el país.

Hasta ahora, hablando del libro de jugadas,

todo iba bien.

Lo primero que deben hacer los laboratorios de salud pública

después de obtener la prueba , tienen que verificar

que la prueba funciona en sus manos,

en su laboratorio, con sus científicos.

Así que el sábado 8 de febrero

los laboratorios abrieron sus cajas

y empezaron a poner en marcha la prueba.

Y luego, a la mañana siguiente,

Veo varios correos electrónicos

de los directores de laboratorio de salud pública diciendo,

"Estamos viendo este problema con uno de los componentes

"de la prueba, el N3,

y alguien más está viendo eso? "

Entonces mi teléfono empezó a explotar.

Se hizo evidente que en realidad teníamos un problema real.

Y pensé para mí mismo

"Oh Dios mío.

Esto es una pesadilla."

Había muchos laboratorios que tenían el mismo problema.

Entonces eso fue una indicación

que esto provenía de los laboratorios de los CDC.

Hay tres componentes en las pruebas diseñadas por los CDC.

Se denominan ensayo N1, N2 y N3,

y el ensayo N1 y N2, juntos,

busque específicamente el coronavirus Covid-19.

Y luego tenían un tercer componente, el ensayo N3,

que fue diseñado para buscar cualquier coronavirus.

Y no se porque decidieron

para lanzar esa tercera parte.

No lo necesitaban, pero esa tercera parte

es la parte que causó todos los problemas.

Fue un problema de contaminación.

Este fue solo un gran momento de bombilla

donde ... guau, realmente podríamos estar en pausa.

Los CDC dicen que ahora están trabajando con los estados

para arreglar las pruebas.

No dijeron cuántos de los kits tienen fallas.

Ahora, esto fue realmente frustrante

a muchos directores de laboratorio porque eran como,

"Mira, la parte N1 y N2 de esta prueba están funcionando

"totalmente bien,

"Entonces, ¿por qué no ignoramos la parte

eso no está funcionando? "

Bajo una autorización de uso de emergencia ,

se supone que no debes hacer eso.

Tienes que ejecutar esa prueba exactamente como está asignada.

Como se vio despues,

más del 90% de los laboratorios de salud pública

tenía pruebas que no funcionaban.

Así que fue como si estuviéramos volando a ciegas

y lo sabíamos, y francamente,

no había nada que pudiéramos hacer excepto esperar.

Hubo una prueba de trabajo efectiva

que fue creado en un laboratorio alemán

que estaba siendo distribuido por la Organización Mundial de la Salud

a países de todo el mundo.

Ya esta disponible

y enviamos un componente esencial a los laboratorios

para empezar a trabajar de inmediato.

La prueba de la OMS se usa francamente

para países de ingresos bajos y moderados .

Creo que hubiera sido muy inusual

utilizar la prueba de otro país, y no por razones políticas.

Solo, supongo, quizás debido a la arrogancia científica.

Nunca hemos tenido un fracaso como este.

A pesar de los problemas técnicos en el CDC,

la Administración Trump podría haber insistido

en un plan alternativo.

Los laboratorios públicos podrían haber pasado a la prueba de la OMS

o eliminado el elemento N3.

Fabricantes de pruebas y laboratorios clínicos

estaban ansiosos por comenzar a hacer sus propias pruebas,

pero por razones que quedan sin explicar,

la FDA puso freno al proceso de aprobación.

Si.

Parece que la configuración es bastante buena.

Oh, bien, ¿aprobado por el médico?

Sí, exactamente.

Mi nombre es Taison Bell.

Soy un médico de enfermedades infecciosas y cuidados intensivos

en la Universidad de Virginia.

Soy el director de la UCI Covid.

Es muy importante saber

quien es positivo en la comunidad

y poder probar de forma agresiva y generalizada

para que realmente podamos detener la cadena de transmisión

del virus.

Tradicionalmente, hay mucho margen de maniobra

cuando se trata de regulaciones federales

y capacidad de los laboratorios hospitalarios

para configurar sus pruebas internas,

pero lo de la declaración de emergencia

fue que hizo que la innovación diagnóstica

más difícil porque ahora tenía que pasar por la FDA.

Así que ahora, de repente,

cualquier laboratorio universitario que tenga la experiencia

y el conocimiento para configurar sus propias pruebas internas

ahora tiene que borrarlo para que esto funcione.

No somos un laboratorio de salud pública.

Como laboratorio clínico, no somos parte de este sistema.

Ya sabes, los CDC y los laboratorios estatales de salud pública

son fantásticos,

pero laboratorios clínicos,

como laboratorios clínicos hospitalarios, laboratorios comerciales,

Realice del 90% al 95% de las pruebas.

Realmente somos la primera línea del sistema de salud pública,

y entonces es realmente importante

que también somos parte de esa conversación.

Así que estamos tratando de averiguar si es mejor

para lidiar con la FDA y la acumulación de

y configurar nuestras propias pruebas internas,

o simplemente esperamos al CDC

para solucionar los problemas con la prueba?

Decidimos inicialmente esperar,

y esa fue la decisión equivocada.

Muchos laboratorios se rindieron

en lugar de enfrentarse a la maraña de reglas burocráticas.

Pero Alex Greninger no se rindió,

y en su lugar comenzó

para avanzar con dificultad en el proceso regulatorio de la FDA.

Entonces, en ese momento, tenías que entrar de lleno.

Tienes que hacer tu propia prueba.

Así que obtuvimos la plantilla y el papeleo.

No pudiste recuperar los comentarios

hasta que envíe el documento por correo .

Aunque enviarías un documento por correo electrónico,

tenías que grabarlo en un CD o en un USB

y enviar físicamente el documento también.

El proceso original sugirió

analizar 50 muestras positivas,

pero en ese caso en los Estados Unidos, hubo 14 casos conocidos.

Pero incluso obteniendo esa única muestra,

esa única muestra positiva, fue la parte más difícil.

Y obtener material clínico de los CDC

es muy difícil.

Y creo que fue entonces cuando te das cuenta

que la FDA y los CDC tal vez no habían hablado mucho.

Balancea a tu pareja una y otra vez.

Y alrededor. Y alrededor.

Mientras que las agencias federales fallaron

para hablar entre ellos, el virus se arremolinaba a mediados de febrero

a través de una serie de bailes cuadrados en los suburbios de Seattle.

Con cada do-si-do, el virus cambiaba de pareja.

Pero sin probar

los científicos no pudieron seguir la propagación.

Los pasos de emergencia destinados a la velocidad y la innovación

ralentizó el proceso a un ritmo lento.

La Casa Blanca podría haber cortado la burocracia.

El misterio es por qué los que están en el poder

no obligó a la burocracia a encontrar una solución rápida.

Mientras estábamos en pausa,

el nivel de ansiedad de nuestros miembros acaba de aumentar

exponencialmente, día tras día.

Hubo más frustración, preocupación,

francamente tristeza, porque no estábamos

capaz de hacer nuestro trabajo.

Eso fue realmente duro.

Mientras que las pruebas en los EE. UU. Se estancaron,

en Corea del Sur, el gobierno ya se estaba moviendo

para contener el virus utilizando

un programa nacional integral de pruebas y rastreo.

Creo que hicieron un trabajo mucho mejor.

Creo que, a partir de la implementación de las pruebas,

muchos de nuestros celos al principio

fue la rapidez con la que pudieron

para probar una gran proporción de su población.

Y estaban probando

personas asintomáticas relativamente más jóvenes

así como personas mayores que tenían enfermedades más graves,

y pudieron rastrear contactos.

Debido a las leyes que se aprobaron en 2016,

permitiendo a los rastreadores de contactos obtener grandes cantidades

de información en nombre del control de enfermedades,

había una gran cantidad de datos

que las autoridades aquí pueden acceder.

Información de la torre celular,

Imágenes de circuito cerrado de televisión, datos de tarjetas de crédito.

Y esta información fue expulsada

al público en general mediante alertas de teléfonos celulares.

♪ Mirar hacia atrás ♪

♪ El fantasma de la ópera ♪

♪ Está aquí ♪

Si dos personas cantan

podría propagar la enfermedad,

imagina miles cantando en una habitación.

Un brote importante se remonta a la Iglesia Shincheonji,

un culto cristiano apocalíptico.

Dirigido por un mesías autoproclamado , el presidente Lee.

- Aleluya. - "Aleluya".

El gobierno coreano descendió

en la ciudad de Daegu,

donde la iglesia tenía su lugar principal de culto.

Al probar, rastrear y aislar

los seguidores del presidente Lee,

los funcionarios intentaron prevenir el virus

de extenderse al resto de la ciudad.

Se habían expuesto miles de personas más.

Eso llevó a que los números de Corea del Sur se dispararan.

Porque Corea del Sur ya había comenzado a aumentar

producción de pruebas de diagnóstico, pudieron buscar

cada miembro de esta iglesia en Daegu

y hazlos probar.

El presidente de Corea del Sur ha puesto al país

en la alerta más alta posible después del número de casos

saltó a más de 760 y el número de muertos aumentó a 7.

Debido al aumento de casos en Daegu,

Corea del Sur comenzó a abrir estos centros.

Prueba de conducción

y cabinas de prueba especiales protegieron a los trabajadores sanitarios

mientras aumenta drásticamente la capacidad de prueba.

Y los fabricantes pudieron mantenerse al día con el volumen.

Corea del Sur también incrementó la producción de EPI

para proteger a los trabajadores de la salud y al público por igual.

La adopción temprana de pruebas salvaría a Corea del Sur.

En el mismo momento en Estados Unidos,

las pruebas todavía se detuvieron, y la nación estaba ciega

a dónde y cómo se propagaba el virus.

Por todo lo que hemos hecho

el riesgo para el pueblo estadounidense sigue siendo muy bajo.

Cuando tienes 15 personas y las 15 en un par de días

va a bajar a casi cero, lo estamos haciendo muy bien.

A otros países no les ha ido muy bien.

Nuestro consumidor es muy, muy fuerte,

muy potente económicamente.

Debajo de la ola económica en auge

era una resaca invisible de enfermedad.

A mediados de febrero, los modelos pandémicos indican

que hubo miles de casos extendiéndose

a través de Seattle, Chicago, San Francisco y Nueva York.

A mediados o finales de febrero, los mejores expertos ...

Robert Redfield, Nancy Messonnier,

Anthony Fauci, Azar ...

ellos deciden, "Tenemos que decirle al presidente

"que tenemos que volvernos más agresivos

"sobre advertir al público estadounidense

que aquí es hacia donde nos dirigimos ".

El problema era que el presidente solo al día siguiente

partió para otro viaje al extranjero a la India.

Bueno, espero estar con la gente de la India.

Tendremos muchos millones y millones de personas.

Querían informar al presidente obviamente

antes de que hicieras este tipo de ...

girar a la derecha en mensajería.

Sí, estamos muy involucrados.

Eran muy...

muy consciente de todo lo que sucede.

Lo tenemos muy bajo control.

muchas gracias, a todos.

Y los doctores sabían que este no era el tipo de cosas

que informas por teléfono,

así que decidieron: "Organizaremos una sesión informativa

para el presidente el día que regrese ".

Primer ministro indio , Narendra Modi

desplegó la alfombra roja para el presidente Trump.

Namaste. Namaste.

El presidente Trump a menudo juzga los eventos en función de su tamaño.

Cuanto más grande, mejor, así que encaja

que este estadio estaba absolutamente lleno

con más de 100.000 personas.

El rally inició un viaje relámpago

lleno del boato que tanto ama al presidente.

Hasta esta mañana, todavía tenemos solo 14 casos

del coronavirus de China

detectado aquí en los Estados Unidos.

Tenemos tres casos

entre los estadounidenses repatriados desde Wuhan,

y tenemos 40 casos entre pasajeros estadounidenses

repatriado del "Diamond Princess" en Japón.

Estamos tratando de participar en una transparencia radical

con el público estadounidense a medida que avanzamos en esto.

Esta mañana, el Dr. Messonnier de los CDC

proporcionó la teleinformación habitual.

Hubo un poco de confusión

y fue el entendimiento de Nancy Messonnier

que se había dado luz verde

por ese nuevo mensaje

que se entregará antes de informar al presidente.

Entonces, en su próxima conferencia telefónica para reporteros,

ella fue a la ciudad.

Recuerdo que me sorprendió

pensando, "¿Se da cuenta de lo que acaba de decir?"

No puedo decir que lo se

lo que estaba en la mente de Nancy Messonnier,

pero no sería difícil de adivinar

que debe haber habido un nivel de frustración

construido dentro del CDC

sobre un presidente que no se toma esto en serio.

Quiero decir, ya sabes, eso fue palpable.

Se hicieron declaraciones por primera vez

para preparar la psique de los estadounidenses

por lo que nosotros, los científicos, sabíamos que se avecinaba.

Fue un punto de inflexión en este brote.

porque la verdad finalmente se rompió a través de ese caparazón

de tanta gente parada allí todos los días

decirle a los estadounidenses: "Lo tenemos bajo control.

"Lo tenemos contenido. No es un problema.

Se va ".

Esos fueron los mensajes todos los días hasta ese momento.

Ella da ese informe prácticamente en el momento exacto

que Trump está subiendo las escaleras

sobre "Air Force One" en India.

A mayor escala, comunidades y ciudades

puede ser necesario modificar, posponer o cancelar reuniones masivas.

Los comentarios de Nancy Messonnier llenan el mercado.

Caída de 1.000 puntos en el DOW.

Las acciones caen bruscamente a medida que se extienden los temores

que el creciente coronavirus ralentizará la economía mundial.

Fue esencialmente una especie de pánico.

El mercado de valores recibe otra paliza

después de una nueva advertencia aguda de los CDC.

Además, esta noche ...

A Trump no le gusta que le sorprendan.

La única cosa brillante y maravillosa

lo que les estaba dando a él ya sus asesores esperanza era la economía.

Fue la bala de plata.

Así era como iba a ganar un segundo mandato.

Eso, combinado con la amenaza de Messonnier

de lo que estaba sugiriendo ... cerrar el país ...

"Estás diciendo algo

"eso va a amenazar la economía,

y, por definición, amenazar mi reelección ".

Es un vuelo de regreso de 18 horas.

Para cuando Trump aterrice,

todo se había salido de control y estaba lívido.

Llama a Alex Azar, lo despierta,

gritándole ... ¿qué había pasado?

"¿Conoce a Nancy Messonnier

había asustado a la gente? "

El CDC dijo ayer que creen que es inevitable

que el virus se propagará en los Estados Unidos,

y no se trata de si, sino de cuándo.

¿Estás de acuerdo con esa valoración?

Pase lo que pase, estamos totalmente preparados.

Contamos con las mejores personas del mundo.

Notablemente perdido

de "las mejores personas del mundo"

fue la Dra. Nancy Messonnier.

No me sorprendió que en el momento en que ella dijo eso,

que la sacarían de esa plataforma.

Voy a estar anunciando exactamente ahora mismo

que voy a poner a nuestro vicepresidente, Mike Pence,

en cargo.

Le pediré a Mike Pence que diga algunas palabras, por favor.

Gracias. ¿Miguel?

Después del episodio con Nancy Messonnier,

cuando el equipo de Pence reemplaza a Azar,

esencialmente, el mensaje se contiene.

De ninguna manera.

Me encantó poder tener al vicepresidente ayudando

De este modo.

Encantado. Absolutamente.

Ahora al mando del grupo de trabajo,

Pence promovió rápidamente a Deborah Birx,

un médico y un diplomático, para ser portavoz.

Dr. Birx, quien es nuestro brazo derecho en la Casa Blanca en esto,

y, francamente, uno de los principales expertos del mundo

sobre enfermedades infecciosas, creo que es ...

Pence confió en Birx

por su fe cristiana y sus instintos políticos.

Ella se convertiría en una de las explicaciones para un interesado en la Casa Blanca

en el empaquetado de la ciencia para servir objetivos partidistas.

Realmente queremos entender

dónde se propaga el virus, a quién debemos proteger,

quién es el más vulnerable.

Eso hubiera sido fácil de entender

si hubiera habido un programa nacional de pruebas,

pero eso todavía estaba estancado.

Mientras que países de todo el mundo

estaban probando miles de casos,

Estados Unidos estaba probando menos de 100 por día.

En esa etapa, los únicos laboratorios del país

que podría probar legalmente para Covid

eran algunos laboratorios de salud pública

y el propio CDC.

La frustración estaba hirviendo

y recuerdo ir a estas reuniones

con nuestro director de laboratorio clínico,

y ella está literalmente hablando por teléfono con la FDA y los CDC

como, "¡Necesitas ayudarnos! Necesitas ayudarnos".

Después de casi un mes

de laboratorios de todo el país que no pueden realizar pruebas,

la Administración Trump finalmente tomó una decisión

podría haber hecho semanas antes.

El 26 de febrero

la FDA y los CDC establecieron la estrategia,

y eso fue que podríamos ponernos en marcha

utilizando el kit de prueba original,

pero desechando el componente N3.

De la noche a la mañana con, ya sabes,

con algunas líneas tachadas en un papel,

los mismos kits de prueba que se habían enviado

a los laboratorios estatales de salud pública eran funcionales.

Ese EUA modificado fue el miércoles 26 de febrero de

y puede ver la curva de prueba en los Estados Unidos.

Quiero decir que realmente no empezó a subir

hasta esa semana.

Aquí en el estado de Washington en el laboratorio estatal,

tuvieron resultados positivos la primera vez

realizaron pruebas autorizadas.

Después de súplicas desesperadas

de los proveedores de atención médica,

la FDA también relajó las regulaciones y

deje que los fabricantes y los laboratorios de los hospitales utilicen sus propias pruebas.

Pero fue muy poco, demasiado tarde.

La enfermedad se había extendido a la mitad de los estados del país.

Y los kits de prueba eran tan escasos

que estaban limitados a pacientes

que cumplieron con las rígidas pautas establecidas por los CDC.

Al principio, nuestras pruebas se limitaban a personas

que habían viajado desde China, o habían tenido contacto

con alguien que se sabía dio positivo por Covid-19.

Así escrito en nuestras pautas,

por necesidad porque teníamos un suministro de prueba limitado,

fue diseñado para perder la transmisión comunitaria,

significando transmisión que sucede

en toda la comunidad que no está conectada con los viajes,

que sabemos que en algún momento sucederá.

Y es como si estuviéramos buscando en esta área

y sabemos que la transmisión va a suceder

por aquí, y lo vamos a extrañar

porque no podemos probarlo.

El 27 de febrero

salieron las nuevas recomendaciones de prueba .

¿Le importa quitarse la mascarilla?

- ¿Eso está bien? - Oh, no, en absoluto.

No sabía cuáles eran tus reglas de enfrentamiento, así que ...

La nueva adición fue esta línea que decía:

"Si tiene neumonía grave de las vías respiratorias inferiores,

"neumonía severa o Ards ...

"Síndrome de dificultad respiratoria aguda ...

debería considerar la realización de pruebas ".

Con las pautas actualizadas,

iniciamos las pruebas en dos personas,

y ambos individuos dieron positivo.

Así que esa noche, después de recuperar los dos primeros,

miramos alrededor de la unidad de cuidados intensivos y dijimos,

"Está bien, ¿quién más está enfermo de neumonía?

"que no ha sido diagnosticado con influenza

u otro virus respiratorio? "

Y seleccionamos nueve personas más.

Ocho de ellos resultaron ser positivos para Covid.

Fue una revelación asombrosa .

La revelación fue que mientras probaba los protocolos

estaban en espera, la enfermedad se había extendido sin control,

que conduciría a un desastre económico

y pérdida de decenas de miles de vidas.

La verdadera pregunta es, ¿murieron más personas?

Hizo más dislocaciones y problemas económicos

y el cambio social tiene que ocurrir que sucedió?

El período que en nuestro informe

que hemos llamado "El mes perdido",

ese realmente era el momento

cuando sucedieron cosas en los estados unidos

mucho más lento de lo que sucedió en,

por ejemplo, Corea del Sur,

y se hizo imposible la contención.

Debido a que EE. UU. No pudo contener el virus,

los gobiernos estatales se trasladaron a cierres

para evitar un contagio descontrolado

y evitar que los hospitales se vean desbordados.

Más de 100.000 pequeñas empresas cerrarían y nunca volverían a abrir.

7 millones de estadounidenses estarían infectados por la enfermedad.

Pero a finales de febrero, el gobierno se negó

para afrontar el ajuste de cuentas que estaba por llegar.

Hemos hecho un trabajo increíble.

Vamos a seguir.

Va a desaparecer algún día.

Es como un milagro. Desaparecerá.

El presidente también es citado diciendo:

"El virus de la que estamos hablando acerca de tener que hacer,

"ya sabes, mucha gente piensa que desaparece en abril

con el calor ".

Dr. Fauci, ¿esto desaparece en abril?

Si actúa como influenza,

el calor hará que disminuya su impacto,

pero no tenemos forma de saber cómo actuará.

¿Están los CDC de acuerdo en que esto es un problema?

que se va a ir sin intervención?

Creo que es prudente asumir

que este patógeno estará con nosotros durante algún tiempo.

El presidente expresa su confianza en este equipo,

la infraestructura de salud pública en este país,

estatal y local, que podemos lidiar con esto.

Nos prepararemos para esto. Trabajaremos juntos en esto.

Está tratando de calmar a un público que ...

que vemos en China, el pánico puede ser un enemigo tan grande como un virus

en estas situaciones,

y así siempre hay ese equilibrio para ...

Sr. Secretario, yo tampoco quiero entrar en pánico por esto.

El mercado de valores se está derrumbando.

El esta contradeciendo

todo lo que acaban de decir.

¡Absoluta contradicción!

Creo que está expresando confianza en ...

¡Sin base médica para ello!

Eso es lo que nos acaba de explicar.

Vamos, señor.

El tiempo del caballero ha expirado.

Está haciendo un gran trabajo para el presidente, señor secretario.

Ahora los demócratas están

politizando el coronavirus.

¿Lo sabes bien? Coronavirus.

Uno de los míos se me acercó y me dijo:

"Señor presidente, intentaron golpearlo

"sobre Rusia, Rusia, Rusia.

Intentaron el engaño de la acusación ".

Y este es su nuevo engaño.

Y muy lejos,

no hemos perdido a nadie por el coronavirus

en los Estados Unidos.

Nadie.

Al día siguiente, eso cambiaría.

Hoy, Salud Pública ... Seattle y el condado de King ... anuncia

tres nuevos casos presuntamente positivos de nuevo coronavirus,

Covid-19, incluida una persona que murió.

Hemos expresado nuestras condolencias a las familias.

del individuo que ha fallecido.

Fue uno de los dos primeros pacientes diagnosticados,

era mi paciente, y todo lo que vimos fue un futuro

de individuos extremadamente enfermos como éste.

Así que fue un momento desafiante

un momento desalentador, para llegar a esa realización.

Hoy, los funcionarios de salud en el estado de Washington

anunció cuatro nuevas muertes, elevando el total a seis,

todo en el área de Seattle.

A principios de marzo, el condado de King, Washington

had become the epicenter of the coronavirus in the U.S.

due to the Lifecare Nursing Home.

They're not answering the phones, the lines are busy.

All the families are really worried,

not knowing if our loved ones are even alive.

It was a blur of activity.

We realized that our hospital

was now the tip of the iceberg.

We soon found out how deep that iceberg went.

Because test kits were in short supply,

access was limited to patients

who were dangerously close to respiratory failure.

The death count began to rise.

Covid began spreading

to health care workers and first responders.

The job situation put them at increased risk.

Nurses' aides in nursing homes

without the protective equipment or training

they needed to be safe and secure.

Individuals who have jobs

that were considered essential jobs,

they're stocking grocery shelves

and helping to pick up trash in communities

and sweep the streets.

While many affluent Americans

worked on computers at home,

low-paid essential workers,

many without masks and the ability to distance,

were jammed into sites of contagion

like delivery depots, industrial farms, factories,

funeral homes, and meatpacking plants.

If the impact of the disease was divided by occupation,

it was also sundered by age and race.

Mi abuela solía decir

"Sabes, cuando el país contrae la gripe,

los negros contraen neumonía ".

Es bien sabido en nuestros círculos que tenemos peores resultados

cuando se trata de muchas de estas enfermedades diferentes,

ya sabes, y parte de eso es racismo sistémico.

Mucho de esto es acceso a la atención médica.

Si tiene el dinero, puede obtener la mejor atención médica

en el mundo, pero sin esos recursos,

tiene cuidados inadecuados y cuidados esporádicos.

Entonces, cualquier tipo de enfermedad que se propague cae con más fuerza

en comunidades que ya están en riesgo de salud.

¿A qué nos enfrentamos?

¿Con este coronavirus, Covid-19?

We're dealing with clearly an emerging infectious disease

that has now reached outbreak proportions

and likely pandemic proportions.

The "Grand Princess" Cruise Ship has been moored

off the coast of California.

I want to commend the efforts of our Coast Guard

that heroically flew coronavirus tests

to the ship.

21 tested positive for the coronavirus.

On his way to a weekend trip

to Mar-a-Lago, Trump made a stop at the CDC.

Watching the president go

to the Centers for Disease Control,

he discussed with a reporter

the fact that one of the cruise ships was still offshore.

I'd rather have them stay on

because I like the numbers being where they are.

I don't need to have the numbers double

because of one ship.

For the first time, it occurred to me

that the government of the United States

was intentionally slow walking testing.

In this big vast land of ours,

this great country of ours, we have 240 cases.

Most of those people are gonna be fine.

The vast majority are going to be fine.

We've had 11 deaths.

All of our state labs

now have the ability to test for this virus...

And they have had.

The testing has been amazing, actually,

what they've been able to produce

in such a short period of time.

Anybody that wants a test can get a test.

Anybody who wanted a test knew that was a lie.

Just finding a facility was hard.

People with the disease were denied tests

on account of supply backlogs,

which also caused delays in results.

The next day, while Trump golfed,

Pence and Redfield went to Cruise Lines of America.

We all recognize the recent challenges

on the "Diamond Princess,"

and the ongoing challenge with the "Grand Princess,"

and we want to ensure that the American people

can continue as we deal with the coronavirus

to enjoy the opportunities in the cruise line industry

and be confident.

I would not encourage anyone

to change their plans at this point

based on what the epidemiology is here in Florida.

They should enjoy Disneyland.

They should enjoy the rest of Florida.

There is this back and forth,

the medical folks saying we need to take this seriously,

we need to be aggressive,

the economic folks pushing back and saying, "Yeah, but..."

Fauci would march up and answer questions.

Do you believe that people,

even if they're healthy, should get onboard a cruise ship?

I would recommend strongly

that they do not go on a cruise ship.

And then Trump or Pence would come back

and sort of contradict him.

We're gonna work with the cruise line industry

to improve the safety,

improve the health environment on cruise lines.

Frankly, the testing has been going very smooth.

If you go to the right agency,

if you go to the right area, you get the test.

Will you admit that there is a serious problem

in this country

obtaining access to testing for coronavirus?

My colleague is looking at me to answer that.

- Here we go. - Okay.

The system is not really geared

to what we need right now.

- That is a failing. - A failing, yes.

It is a failing. Let's admit it.

Dr. Fauci said earlier this week

that the lag in testing was, in fact, a failing.

Do you take responsibility for that?

Yeah, no, I don't take responsibility at all.

We're doing a great job.

Yeah, we have 40 people right now... 40.

Compare that with other countries

that have many, many times that amount.

To keep new cases from entering our shores,

we will be suspending all travel from Europe

to the United States for the next 30 days.

There was a problem

with Trump's sudden travel ban...

it had no plan attached.

If we do get back to the U.S., then what happens?

Do we go into quarantine? Do we go home?

Returning Americans flooded U.S. airports,

where they were jammed in makeshift Covid checkpoints.

They were perfect conditions for more contagion,

as travelers from Europe spread the virus into the U.S.

The message to New Yorkers from the beginning has been,

"This is something we all can handle together.

Go about your lives. Go about your business."

The Governor confirming

that coronavirus has arrived here in Manhattan.

The coronavirus spreads tonight as Governor Cuomo

announces five more positive cases in New York.

The number of confirmed cases has reached 121.

Today, Governor Cuomo announcing a ban

on any gatherings of 500 people or more.

And 613 confirmed cases of coronavirus in New York.

That is more than any other state.

I'm glad to see that you're practicing social distancing.

That looks very nice.

We're announcing new guidelines for every American to follow.

Avoid gathering in groups of more than 10 people,

and avoid eating and drinking in bars, restaurants.

And if everybody in America does what we ask for,

we will see a dramatic difference,

and we won't have to worry about the ventilators,

and we won't have to worry about the ICU beds.

Our volume is just exploding.

We have so many people in the hallways.

A day or so ago, we put 14 people on ventilators.

Mayor de Blasio says that there have been 100 new cases

in the city today alone.

So we're going to put out an executive order today.

New York State on pause.

19 million New Yorkers are being asked to stay at home

as much as possible.

Now topping 85,000 confirmed cases

and more than 1,400 deaths.

I hate to say this, but it's true...

we are now the epicenter of this crisis

right here in the nation's largest city.

And if this goes on for a month, or two, or three,

or five like it did in China, we don't have what we need.

This is not a country that was built to be shut down.

We're not gonna let the cure be worse than the problem.

Worried about the economy,

Trump tried to limit shutdowns,

but the virus was out of control.

By April, over 3,000 New Yorkers had died,

surpassing the death toll of 9/11.

ICUs were over capacity with patients who couldn't breathe.

Ventilators were in short supply,

and many of those who got them did not survive.

We had seen the pandemic

was really taking off in New York City.

We were in a central area of Virginia

where there's not a huge population,

and it was like being on a coastal city

and you hear about an earthquake

that happens offshore.

You know that a tsunami is coming.

You just don't know when it's gonna happen

and how severe it's gonna be.

A U.S. Marine in Virginia

has tested positive for the coronavirus.

This is the first positive case in Virginia,

and here's what we know.

I remember one day, I was rounding in our Covid ICU,

and our unit is structured kind of like a V,

so there's one wing here, another wing over there.

And you know, these are some of the sickest patients

I've ever taken care of in my life.

They're on breathing machines, dialysis machines.

They are needing lots of medicines

to keep them sedated and calm.

And I'm trying to get through morning rounds,

and I see that on one wing,

it's almost all Hispanic last names.

And then, on the other wing,

it's almost all Black names.

I grew up an hour away from where I'm working.

These are the family names that I grew up with,

and I know these families.

And I just was trying to focus on the medical part

and just getting through it,

but I just felt this weight on my chest.

I'm a Black male in the United States

and my family members have chronic diseases

at high rates,

and I've been dealing with this my whole life.

And now I have family members who are contracting Covid.

Those are smiles and hugs and tears and barbeques.

They're not numbers on a paper.

Through the spring,

the death toll would rise to 100,000.

It was a terrifying marker

for the failure of the American response.

The U.S. was 4% of the world's population

and 20% of the deaths from the virus.

Despite the fatal consequences of inaction,

the government could not solve basic problems

like supplies for test kits.

In March, we started to see the global supply chain

really get jammed up.

So it was extraction kits, swabs.

The major producer of swabs

is in the Lombardy region of Italy.

And Italy had just gone on lockdown,

and the swabs company was in a no-fly zone,

so the U.S. supply is basically going...

grinding to a halt.

Every single step of the way, we've encountered an issue

or a problem with the supply chain.

Potential supply chain problems

had been identified in "Crimson Contagion."

The focus was on testing supplies and lifesaving PPE.

The most critical items needed were N95 masks,

whose firm fit and tight mesh offered healthcare workers

real protection from the disease.

We had estimated the number of N95 respirators

that would be needed.

That number was 3 1/2 billion.

And we had a fraction

of what we would need in the stockpile.

And all of those had a five-year shelf life,

and a lot of those,

they were purchased almost ten years ago.

Despite Ebola, despite Zika, despite H1N1,

filling up the national stockpile for some virus

that we don't even know is ever gonna come

has never been the top priority.

You can say the Obama Administration didn't do enough

to leave the next administration prepared.

You can also say, "Well, that's true,

but the Trump Administration had three and a half years."

The Strategic National Stockpile was not intended

to be everything that we would need for an entire crisis.

I think in mid-January, the U.S. government

should have been looking at the stockpile

to see what was in it

and how we were gonna pivot to manufacture more.

We should have been having the conversation

about the Defense Production Act in January.

There's talk of invoking war powers

to require U.S. companies to manufacture some goods.

That's right,

so that's called the Defense Production Act.

I believe it came into existence

during the Korean War.

Effectively, we can determine

that our production should get to the front of the line.

We'll use it if we need to, but we obviously...

if we can work cooperatively with any vendor,

we'd rather do that.

"Let the market work its magic."

That was the guiding philosophy for Azar and Trump,

but their anti-government strategy

ignored basic rules of supply and demand.

Without a large order from the United States government,

there really wasn't an incentive for these companies

to start maximizing their throughput.

I was getting reports from Mike Bowen, one of the few

remaining producers of face masks and respirators

in the United States

who had his finger on the pulse of the supply chain.

I'm a salesman telling a story that nobody believes.

The story is that the U.S. mask supply is gonna collapse

and people are gonna die.

It doesn't cost much to fix.

That's the story.

Around 2005, all of the major mask makers left the country.

It put the U.S. mask supply

in the hands of foreign control

and could be subject to diversion during a pandemic.

And that's what I've been warning about for years.

I wrote Barack Obama 20 letters.

"Tell America's hospitals that they are going to be

"in a position to not be able to protect their staff

and their patients."

I voted for Donald Trump.

I thought, "You know, if I contact enough people

"in the administration, somebody, one of these people

"are gonna look at this and go, 'Hey, this is a problem.

Maybe we ought to call this guy.'"

And no, I couldn't get any...

I didn't get any response there.

In January, Bowen's predictions came true.

As China struggled to contain the outbreak of Covid,

it limited the export of N95 masks to the United States.

At the end of January,

I'm hearing from all over the world.

People are freaking out about masks, and needing masks.

And that's when I got ahold of Rick and said,

"Hey, here's what I'm seeing out here.

This is gonna be bad."

He was sounding the alarm bells almost every day.

We can't protect America's population.

That's too late, but I said I can at least make

enough masks to protect America's healthcare workers.

I reminded him that we had these four respirator lines.

To activate them we would need more people, raw materials,

emergency Niosh approval, and large non-cancellable orders.

I see that our country's gonna have a problem,

I get ahold of Rick.

I pushed every one of those emails

up to the Strategic National Stockpile

and Critical Infrastructure Team.

I reminded them of the H5N1 scare,

when people rushed to buy masks and hoard masks.

The response I got was,

"We will just change the CDC guideline.

And we'll just tell people, don't do that."

Basically in March, they realized

that the healthcare workers

are not going to have enough PPE,

so they basically issued a warning to the public,

"Do not use face masks."

Do you have any sense of how many more N95 masks

would be on the market had the federal government taken you up

on your offer to reactivate N95 manufacturing lines

in January?

About 7 million N95 respirators per month.

I sounded the alarm every day

about the shortage of N95 respirators,

and we were doing nothing.

The numbers continue to surge in hotspots

like California, Michigan, Louisiana, Florida,

and especially, of course, New York.

Medical resources are stretched to capacity

and beyond.

We had saved some outdated N95 masks

that were part of the Ebola response,

but quickly we ran out of those supplies,

so we had to make do.

Some of the N95 masks that we received

had been in storage for years and years,

and while the actual mask itself worked fine,

the rubber band was brittle.

So there were people in the room

taking care of a patient, and the mask just snaps off.

The CDC is now advising healthcare workers

to ration masks, to use expired masks,

even use bandanas or scarves as a last resort.

Our usage increased by several hundredfold.

We could see our equipment supply going down dramatically.

So you kind of clamp down a little bit and say, you know,

"We're gonna save it for these very specific encounters."

So now, from the perspective of a healthcare worker,

you're taking away my safety.

And what people really wanted was a big enough supply

so that anyone who felt that they were at a higher risk

could be safe.

One mask to be worn for 12 hours.

It's just ridiculous.

No protective equipment, the gowns.

We have to improvise with what we have.

We have people coming in sewing masks, sewing shields,

making things out of plastics.

This is what we're doing now?

I mean that would be like a soldier going to war

and making a plastic gun to bring with him.

This is what's happening.

- PPEs! - Every day!

PPEs!

Every day!

We're here in the community fighting every day,

and we need some help.

In February, the Trump Administration actually

created the China-Covid Procurement Service

to encourage American producers like 3M

to sell their entire inventories of N95 masks

to China.

When American hospitals desperately needed N95s,

they were forced to import them

and pay up to 10 times more

than the price charged by American producers.

PPE has been sporadic, but we do what we have to do.

We're nurses, and we learn to adapt

and to get the job done and get the care provided,

and that's what we're gonna continue to do.

Sporadic for you,

but not sporadic for a lot of other people.

Oh, no, I agree, Mr. President.

Because I've heard the opposite.

I've heard that they are loaded up with gowns now.

And you know, initially, we had nothing.

We had empty cupboards. We had empty shelves.

We had nothing because it wasn't put there

by the last administration.

In the midst of the crisis,

President Trump goes on TV and says, "Don't worry.

We've got plenty of PPE for healthcare workers."

What was your reaction when you saw that?

I know what my reaction was.

I turned to my wife and said, "That's complete bullshit.

He has no idea what he's talking about."

I'm getting 500 to 1,000 emails a day.

I'm getting emails from people, not businesses.

I'm getting emails from moms.

I'm getting emails from old people, "Please send me masks."

And I can't.

You make a product that can protect people.

I can't help all these people.

The PPE shortage continued on for months,

even after Trump put one of his most trusted

family members in charge

of procuring protective equipment.

Jared Kushner formed his own task force

to get supplies.

Was that confusing? Like did you...

It was extremely confusing.

The president wanted to make sure

that we had the best people doing the best jobs

and making sure that we had the right people focused

on all the things that needed to happen

to make sure that we can deliver in these unusual times

for the American people.

My old boss called me and said he heard that

Jared Kushner's task force needed younger volunteers

who had general skills and were willing

to work seven days a week for no money,

and if you fit those criteria, that you should head to D.C.

and help with the pandemic response.

I definitely had some apprehension

about working for the administration,

but it felt like the country

and the world were under attack.

It seemed like if there was something to do to help,

that was the right thing to do.

They basically gave us a day

to show up in D.C. at the Fema Headquarters.

We walked into Conference Room A,

which was this windowless, subterranean conference room.

There were televisions all around the walls

all playing FOX News.

One representative from Fema

and one representative from the military

gave a quick pep talk.

They kept saying "the stuff," and by that they meant PPE.

And they kept saying, "There's stuff all around the world.

"There's stuff in the U.S., and we need

to get it to hospitals as fast as possible."

Everyone stood up and started filing into different offices,

and I remember the only people left were the volunteers.

We thought we would be auxiliary support

for an existing procurement team that just needed

to be expanded as quickly as possible

and we would, you know, do data entry for contracts.

And instead, we were the team.

I think when people imagined the federal government response

in the war room, they thought it would be this big,

you know, energized group of experts,

not ten 20-year-old volunteers all just with private laptops.

No industry relationships,

no experience working in supply chain.

So we started cold-emailing people we knew

who had business relationships in China,

looking for factories online,

and emailing them from our personal Gmail accounts.

Because we had never done this before,

you know, there were all these really basic questions

about how a federal procurement operation should work.

We would call factories and say,

"We think the federal government can send you a check

in 60 days," and they would say,

"There's someone with a briefcase of cash,

and they are offering to pay me right now."

And we would run around the Fema building

looking for someone who could tell us what payment terms

the federal government was allowed to offer,

and no one ever told us.

One week into our work, several government employees

walked into the room and handed out NDAs

and told us we had to sign the NDAs

or leave the room immediately,

and we all had built our own relationships

with manufacturers, and it felt like if we walked away,

it would negatively affect our ability

to buy this critical, lifesaving equipment.

And so we all begrudgingly signed the NDA.

In the room, there were those TVs

all around the walls playing the news.

They always had a death counter.

And so every hour we were sitting there,

trying to buy PPE that we all knew could save lives,

and we were watching the number of deaths in the U.S.

tick higher and higher and higher.

And that weighed on all of us.

The president also instructed me to make sure

that I break down every barrier needed

to make sure that the teams can succeed.

The first time Jared Kushner came into the room,

he had this big entourage, and he said,

"I want to make this as effective as possible.

"Tell me the problems that you have,

and I will solve them today."

And we said, "We need to be able to pay upfront."

And he said, "Done,"

but there was no action taken that we saw whatsoever.

In the entire time that I was a volunteer,

our team did not directly purchase a single mask.

Kushner failed to protect doctors and nurses,

but he was willing to trade government help

for political benefits.

When the Democratic Governor of California, Gavin Newsom,

desperately needed testing swabs,

Kushner said Trump would grant the request

on two conditions:

Newsom would have to get on the phone

and ask Trump personally

and then thank him publicly.

I want to thank the president,

not only for being available for a phone call

at a moment's notice, but being willing

to directly commit to all of us in the state of California.

Built around personal relationships,

Kushner's task force was run by his college roommate

and Ivanka Trump's former assistant.

Rather than rely on experienced public officials,

the task force prioritized private tips in a spreadsheet

called "VIP Update,"

which included two Republican dentists

and a FOX News personality.

The whole philosophy of the task force

was that the government can't get things done

and they thought the private market

could largely settle this issue,

but it was only once they had tried and failed

that they'd started to blame other people and say,

"Actually, this was your job the whole time."

You have instances where in cities, they're running out,

but the state still has a stockpile.

And the notion of the federal stockpile

was it's supposed to be our stockpile.

It's not supposed to be states' stockpiles

that they then use.

My understanding is the only reason

the federal stockpile exists is to distribute it to states.

The people in charge on the task force said,

you know, talking about the president...

love him or hate him, he's a marketing genius.

He came up with the strategy to blame the states,

because the federal government

hasn't been able to do this effectively.

Federal government has assets and abilities

that no state can possibly mobilize.

They have a global supply chain.

They have a logistic capability

through the Department of Defense

and Department of Homeland Security

to get stuff in and distribute it

to places all over the country.

President Trump flipped that on its head.

Then there became this mad rush for each and every state

to try and find equipment on their own.

Breaker one nine, this here's Rubber Duck.

Mercy sakes alive,

looks like we've got us a convoy.

We continued to source and ship as much PPE as we can

by whatever means necessary.

♪ Arizona, noon, on the seventh of June ♪

♪ When they highballed over the pass ♪

We had the governor of Massachusetts using a plane

from the New England Patriots to bring equipment from China.

♪ 'Cause we got a little ol' convoy ♪

The equipment is now in the hands of the National Guard,

who will deliver it to an undisclosed location.

♪ Convoy ♪

Whoo-hoo!

We had the governor of Maryland

using contacts of his wife's

to bring equipment in from South Korea.

He felt it important enough to guard that equipment

when it landed in Maryland, because he didn't want it

confiscated by the federal government.

We're competing against every other state,

every other country.

Now we're even competing against the federal government.

It's like being on eBay with 50 other states,

bidding on a ventilator.

You see the bid go up 'cause California bid.

Illinois bid, Florida bid, New York bids,

California rebids.

And then Fema starts bidding.

So Fema is driving up the price.

What?

I stand here as someone who has had confirmed orders

for millions of pieces of gear evaporate in front of us,

and I can't tell you how frustrating it is.

I get a feeling if there's somebody had the chance to

sell to you or had the chance to sell to me,

I'm gonna lose every one of those.

All right, Charlie. Thank you very much.

Well, we do like you going out seeing what you can get,

if you can get it faster,

and the price is always a component to that also,

and maybe that's why you lost to the feds.

I'll tell you, that's probably why, but...

If the goal was to get PPE to the states,

why would the federal government

be driving up the price to outbid them?

Or was driving up the price the whole point?

This morning, our first project

that we called Airbridge...

that's Airbridge, that's the name.

And it was a flight that landed in JFK

and contained nearly 2 million masks.

This is the first of 50 flights,

and that will probably increase substantially.

Project Airbridge was a plan to subsidize

the efforts of private companies to buy and sell PPE.

Max Kennedy's team would find the PPE

and negotiate the lowest possible price.

Private companies would then pay the bill.

Then the federal government would pay

to fly the PPE stateside from overseas.

And we had partnered

with the five largest medical distributors.

Once we shipped it to the United States,

they would take over and sell directly

to whoever they would like, at whatever price they wanted.

Just to clarify, that explains why states say

they're bidding like they're on eBay,

because the supplies are going to the private sector,

and then they have to go there to get the supplies.

That's normally how things work, right?

So I'm not here to disrupt,

uh, a supply chain.

The U.S. government was handing a huge amount

of business to these five companies

that were chosen fairly arbitrarily.

There were increasing concerns, I think, from competitors,

that these five companies were getting

a hugely unfair advantage,

and so I was asked on several different occasions explicitly

to find a justification to have selected these companies way...

you know, months after they had been selected.

At least one of these companies, Cardinal,

saw its PPE orders surge to 12 times the normal volume.

Profit-making was also part of

the pandemic pricing plan at Gilead,

which manufactured the one drug, Remdesivir,

that was effective at treating Covid.

The federal government owned patents on the drug,

and it paid for essential research.

But the Trump administration permitted Gilead

to charge more than $3,000 a patient

for a treatment that cost less than $10 to manufacture.

I left in mid-April, and my takeaway

was really that I still feel like

I haven't worked for the government.

We were so far outside of it. I mean, we were...

every single person we reported to

up the chain of command was a political appointee.

The number of Fema employees I met, you know,

I could count on one hand,

and they were fleeting interactions.

It taught me about how this administration works,

and I think it largely works, or it seemed to work,

in this case, outside of the government.

In the course of three years,

there was a systematic dismantling

of what expertise had been built

and what framework had been built

to respond to the very kind of global pandemic

that we're dealing with.

It's preventing the people who were there

from doing the jobs that they'd been hired to do.

Tell me a little bit about how chloroquine

and hydroxychloroquine first came into your point of view.

You know...

How did this come up?

I wish I'd never heard of chloroquine

or hydroxychloroquine, honestly.

Elon Musk started the ball rolling with a tweet.

Momentum for the drugs picked up steam

over the next few days on FOX News,

where their names were dropped 176 times.

Early evidence suggests that chloroquine...

- Chloroquine. - Hydroxychloroquine.

Those look very promising.

Then Trump started reading from the FOX script.

It is known as a malaria drug,

and it's been around for a long time.

And it's shown very encouraging...

very, very encouraging... early results.

I believe it was March 23rd.

I got a call from Secretary Azar's chief counsel.

The White House wanted us to move quickly

on making this drug available.

At my direction, the federal government is working to help

obtain large quantities of chloroquine.

I called my scientific team in Barda,

and they said, "No way."

There was no data to support that they had any benefit

against the coronavirus.

They pushed back, but Dr. Kadlec reiterated

that directive to us and said, "Get on it, get it done."

We came up with option of an emergency use authorization.

We could put boundaries in it,

restrict the drug to only be used

in people who are hospitalized.

And I was proud of our team

for coming up with that compromise

that we thought would protect the Americans.

Have you ever heard of a Dr. Zelenko?

Yes.

He is a very mysterious presence that seemed to be

involved in the context of this chloroquine story.

- Hi. - Hi.

Dr. Vladimir Zelenko became a right-wing folk hero

and the Trump team promoted him as an essential expert

on the use of hydroxychloroquine

as a magical remedy for Covid.

For the last almost 16 years,

I've been a primary care doctor for a community

of around 35,000 people.

It's a village in the town of Monroe.

It's similar to an urban environment

in terms of how close people live with each other.

So it's not surprising that

the virus came and started spreading.

And I realized that, my God, I have an inferno.

I have a real outbreak.

I know all these people, they're like family to me.

So it was personal.

The whole world was focusing on

building more respirators, more hospitals,

and there was nothing being offered

to primary care doctors.

You know, we're front-line soldiers

with no bullets, no weapons.

So then you have to improvise.

Dr. Zelenko improvised

what he thought was a magic bullet

that contained his own unproven mash-up

of zinc, azithromycin, and hydroxychloroquine.

But there was no reputable clinical trial

that confirmed Zelenko's claims

that early use of his cocktail could cure Covid.

I wasn't doing research. I was just treating patients.

But I'm not stupid.

I saw exactly what was happening.

Patients stopped dying.

I just found potentially

one of the most important pieces of information

in the history of information.

I'm not a politician. I don't have any connections.

So how else does a person who's unconnected

reach the highest levels of government?

It's called social media.

Um, hello, President Trump.

My name is Dr. Vladimir Zelenko.

So I made a YouTube video

addressed to the president of the United States,

and the next day, his chief of staff, Mark Meadows, calls me.

We had a conversation, and that started a process

that eventually led me to

the FDA commissioner, Stephen Hahn.

It's not every day you get

the commissioner of the FDA calling you on your cell phone.

According to the FDA...

There was not a scientific reason

to push either one of those drugs.

The reason they were pushing them so hard was because

the president was claiming that they were a miracle drug.

Someone had given him this advice.

I happen to be taking it. I happen to be taking it.

I'm taking it. Hydroxychloroquine.

Right now, yeah.

Did you hear what he said afterwards?

"Yeah, I received a letter..."

From a doctor the other day,

from Westchester, New York, around the area.

He didn't want anything. He just said,

"Sir, I have hundreds of patients,

and I give them hydroxychloroquine."

So that was a letter

I sent to the president.

But I thought it was a very well-crafted letter

by a man who's a respected doctor.

He said it was a well-crafted letter.

I was proud of that.

It was really frustrating,

because here we are on the front lines,

we're trying to do everything we can,

and if, you know, there's a chance that this could work,

let's go ahead and try it.

But then, consistently,

the trials that had been high quality looking at this

have shown that there's no benefit to it.

And we have moved on to other therapies.

But unfortunately, you know, it can come back and be revived

by a tweet from a leader who still believes in it.

The next day, if you admit

a patient with Covid-19, some of them are gonna ask,

"Are you gonna give me the Trump drug?"

And if you go through a long explanation of, you know,

"Actually, there's no benefit,"

it's really hard to explain this.

And it would be so much more helpful

if the leader of the country, who sets the example, said,

"We should follow the science on this."

I've seen things that I sort of like,

so what do I know? I'm not a doctor.

It was about six days after that EUA.

I woke up to an email string

that had our Assistant Secretary for Health,

our Director of Fema, our Aspr, Dr. Kadlec,

and the FDA all saying we need to flood the streets

of New York and New Jersey

with that drug as quickly as possible.

And in that email discussion, someone was brave enough...

they said, "But wait a minute.

The EUA says 'for hospitalized patients only.'"

They said, "No, it needs to go into the pharmacies.

"It needs to go out everywhere.

"The EUA doesn't matter.

Push the drug out now."

The same FDA that dragged its feet for weeks

at approving vital Covid tests

suddenly worked at lightning speed to greenlight use

of a drug with no proven effect on the disease,

just because the White House wanted it done.

If this drug works,

it will be wonderful, it'll be so beautiful.

It'll be a gift from heaven.

I lost it.

I lost all respect for that chain of command,

for that security

that we as Americans have put in those people.

And that is the moment that I decided to break protocol

and alert Americans in a different way.

In the doctrine of politics,

Rick Bright committed a mortal sin.

He went to the press.

It was two weeks exactly after that

that I learned that I had been removed from my position.

It's not easy to come forward in this administration, okay?

I'm not trying to be soft in here, but it is not easy.

It was a very hard process

to lay our careers on the line to push back.

Time is running out because

the virus is still spreading everywhere.

The window is closing to address this pandemic.

So, you know, Dr. Bright is up there testifying today.

And on hydroxychloroquine, Dr. Bright literally signed

in the application for FDA authorization of it.

We will either be remembered for what we did

or for what we failed to do to address this crisis.

I watched this guy for a little while this morning,

and he looks like an angry, disgruntled employee

who, frankly, according to some people,

didn't do a very good job.

Would you describe the government's response

as a success or a failure?

I believe we could have done better.

Watching the administration's response

to Bright was frightening.

We all wanted to help, but we didn't wanna be

on the front page of a newspaper.

I spoke to a couple of attorneys

who said it's so unusual for the government

to require an NDA at all, let alone for volunteers

who don't have any access to government systems.

We had no access to any confidential information.

The only thing we were basically being prevented

from talking about was the fact that the response was...

seemed to be largely bungled.

To date, we've facilitated the supply

of more than 38 million N95 masks nationwide.

And I would watch the news, and I'd hear

the Trump administration talk about the work

that was happening, and what was happening did not

match what the administration was speaking about.

So I did send in

a whistleblower report to Congress,

as well as calling several journalists

who I basically just found online.

It was nerve-racking.

I was worried about the NDA,

I was worried about potential retribution.

But I just wanted people to know what was happening,

and know not enough was being done.

Beyond attacking whistleblowers,

Trump dismissed five inspectors general

in the space of six weeks.

One had raised concerns about PPE shortages.

Another was supposed to investigate

how the Trump administration would spend

$2.3 trillion in coronavirus relief.

While money did flow to unemployed Americans,

a small group of hedge fund investors

and real estate tycoons,

like Jared Kushner and Donald Trump,

got millions of dollars in tax breaks.

Trump protected the richest Americans,

even as he continued to ignore the most basic recommendations

of scientists trying to protect everyday people.

The CDC is recommending that

Americans wear a basic cloth or fabric mask.

They can be either purchased online or simply made at home,

probably material that you'd have at home.

Really a voluntary thing. You can do it.

You don't have to do it. I'm choosing not to do it.

But some people may wanna do it, and that's okay.

I made a lot of predictions that came true

about this pandemic, but masks being politicized...

it's just amazing to me.

♪ Live and let die ♪

♪ ♪

The deadly implications

of the president's disdain for science

weren't lost on whoever picked the soundtrack

for Trump's tour of a mask factory in Arizona.

♪ Live and let die ♪

♪ ♪

It was confusing campaign photo op:

federal officials refusing to wear safety masks

in a sanitized factory that manufactured them.

The mask seems to represent

which side of the political aisle that you're on,

and somehow, showing up without a mask on

in close proximity with others

says that I support the president.

You're fucking democratic pigs!

I'll take that fucking mask off your face!

No more masks!

No more masks!

That is dangerous.

People have died because of the misinformation.

I have absolutely no doubt about that.

In April, after weeks of economic shutdown

and with contagion and death

still running high in much of America,

Trump announced the plan for reopening the country.

Our team of experts now agrees

that we can begin the next front in our war,

which we're calling Opening Up America Again,

and that's what we're doing.

We're opening up our country.

The next day, he began to tweet

in encouragement of protests against lockdowns

meant to contain spread of the virus.

Frustration's understandable.

People wanted to get out of their homes

to get back to work.

USA!

But without a national program

to safeguard public health,

how is the economy going to get back on its feet?

So I said to my people,

"Slow the testing down, please."

Texas, hitting a record number of hospitalizations.

Florida recording an astonishing 11,400 cases,

smashing its single day high.

Opening up the country without

a national program for masks, testing, and tracing

did have consequences.

Throughout the summer,

the death toll hovered around 1,000 a day,

or two 9/11s every week.

In South Korea, a nation of 51 million,

there was no national shutdown,

and less than 500 people died from the disease.

For a lot of people around me in South Korea,

perceptions of the U.S. have really been shaken.

South Koreans, like a lot of other people around the world,

had a certain perception of the U.S.

as a barometer and a benchmark for how a country works,

how a country should run.

There is a real sense of disbelief.

Thousands descended on beaches

in Greece over the weekend, while in Italy,

more shops and restaurants are again welcoming customers.

The crowds are returning

to the stadiums here in New Zealand.

As many countries opened up,

others faced new outbreaks.

Some, like Brazil and India, saw cases continue to soar.

But even in countries like South Korea,

where the virus was initially contained,

cases spiked when people ignored scientific guidance.

Nowhere was that problem more severe

than in the United States.

♪ America, America ♪

Ignoring expert advice became an act

of patriotism in the Trump administration,

Where even the push for a safe vaccine

was pursued with reckless disregard for science.

We're moving aggressively

to accelerate developing a vaccine.

To actually get a vaccine that you know works

is gonna be a year to a year and a half.

Do me a favor. Speed it up.

Speed it up.

Stakes are so high around vaccines.

Because we need a vaccine

if we want to begin to end this pandemic.

But the question is, who distributes it?

Who prioritizes it?

A lot of people say this should be the CDC.

"They should be front and center in this."

But the CDC has been largely silenced.

After a few CDC scientists

voiced concerns about the federal response,

Trump installed an official to censor or rewrite

any CDC findings that contradicted

the rosy predictions of the White House.

Can we trust scientists who allow data to be compromised

by demands for political loyalty?

My last question to you is,

what is your personal takeaway from this pandemic?

Um...

53,000 deaths from coronavirus.

Sometimes late at night when I'm driving home

and I'm tired of listening to talk radio on NPR,

I'll turn on the other NPR station and listen to jazz.

I've never listened to jazz in my life.

I've always been very thankful for the people around me,

and I think that's come with age, partly.

And now that we're all wearing masks all the time,

there is an astounding amount of information

that you can get out of looking at people's eyes.

Which, when the rest of your face is completely obscured,

become extremely telling of what's going on,

whether your eyes are happy or sad or smiling.

This is going to be the 1918 influenza epidemic story,

and it will be written about for the next 100 years.

And I think that realization should really drive

a lot of our behavior and our choices.

There's so much that the virus has exposed,

the lessons are just gonna be ongoing over time.

And the degree of suffering is just so immense

that it's hard to really conceptualize it.

And it's gonna take a long time for us

to really figure out the consequences of this,

because there are consequences

for the people who survive this.

We spend billions of dollars every year

on missiles that, hopefully, will never fly,

on weapons that, hopefully, we will never use.

We have to take health security

as seriously as we do defense security.

I think the career staff and scientists were in place.

They were battle-tested.

They knew their role, they knew the plan,

and they were prepared to act.

They put on their uniform to respond to this pandemic,

and then there was nowhere to go.

There is a misconception that public health failed.

The truth is that political leaders

failed to follow public health guidance,

and that's what caused avoidable disease, death,

and economic destruction.

Politicians are the problem.

We've gotta believe in the scientists.

And we've got politicians who don't believe in science.

America is lagging behind

every other country, almost, in their response, and I...

hey, you gotta blame the manager.

If we're to blame the manager,

we must be able to answer

an essential political question:

What did the president know, and when did he know it?

Eight months after the pandemic began,

we got the answer.

On February 7th, two weeks before

anyone in America had died from the disease,

journalist Bob Woodward asked Donald Trump

if he knew how contagious and dangerous Covid might be.

It goes through air, Bob.

That's always tougher than the touch, you know?

The touch, you don't have to touch things, right?

But the air, you just breathe the air,

and that's how it's passed.

It's also more deadly than your...

even your strenuous flus, you know?

So this is deadly stuff.

Our manager failed us.

But the disease also revealed

more fundamental problems with our government.

We will see more pandemics and other existential threats.

All on account of manmade problems,

we must prepare to solve together.

Our ability to reckon with the future

will depend on how much we learn from our recent past.

When the day comes when we can finally take off our masks,

will we be ready to fix what's really broken?

♪ Time has come today ♪

♪ Young hearts can go their way ♪

♪ Can't put it off another day ♪

♪ I don't care what others say ♪

♪ They think we don't listen anyway ♪

♪ Time has come today ♪

Hey!

Oh!

♪ The rules have changed today ♪

♪ I have no place to stay ♪

♪ I'm thinking about the subway ♪

♪ My love has flown away ♪

♪ My tears have come and gone ♪

♪ Oh my Lord, I have to roam ♪

♪ I have no home ♪

♪ I have no home ♪

♪ Now the time has come ♪

♪ There's no place to run ♪

♪ I might get burned up by the sun ♪

♪ But I had my fun ♪

♪ I've been loved and put aside ♪

♪ I've been crushed by the tumbling tide ♪

♪ And my soul ♪

Subtitles by explosiveskull www.OpenSubtitles.org