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AS OPINI�ES ESPRESSADAS PELOS PARTICIPANTES DO PROGRAMA

S�O PESSOAIS.

Wuhan.

Prov�ncia de Hubei, centro da China.

O que um dia foi uma metr�pole vibrante,

agora � uma cidade de 11 milh�es de pessoas

sob lockdown.

A China talvez tenha implementado na regi�o

a maior redu��o de deslocamentos

que vimos na hist�ria moderna.

Por todo o mundo,

uma a uma, as cidades foram sendo fechadas.

� impressionante

a forma exponencial como se propaga.

Por isso, est� todo mundo em alerta.

Instala��es m�dicas s�o levadas ao limite

em meio � necessidade urgente de se conter o v�rus.

N�o estamos tentando impedir que o surto chegue.

Estamos tentando impedir que chegue depressa.

Como foi poss�vel que um coronav�rus nunca visto

tenha conseguido deixar o mundo inteiro de joelhos?

Por que os avan�os na medicina

n�o foram capazes de conter o surto?

E ser� que estamos vendo apenas o in�cio

de outras pandemias globais potencialmente incontrol�veis?

SURTO DE PNEUMONIA EM WUHAN

NOVO CORONAV�RUS

ORGANIZA��O MUNDIAL DA SA�DE

NOVO CORONAV�RUS 2019-nCov.

CHINA: 37251 CONFIRMADOS FORA DA CHINA: 307 CONFIRMADOS

PRODUCIDO POR PRECIPICE

PARA CNA

CORONAV�RUS: A ORIGEM

Dezembro de 2019, Wuhan, centro da China.

Algo estranho acontecia com os moradores locais.

As pessoas estavam adoecendo repentinamente.

Pessoas como o pai de Wang Wei.

Quando meu pai ficou doente,

n�o nos preocupamos tanto.

Os sintomas dele eram febre, fraqueza e perda de apetite,

e tamb�m dificuldade pra respirar.

Acreditando ser uma gripe de inverno,

a fam�lia de Wang Wei n�o quis arriscar, no entanto,

e o levou ao hospital.

Disseram que era uma prov�vel pneumonia.

Mas, no hospital,

havia uma s�rie de casos como o do pai de Wang Wei.

E os m�dicos estavam apreensivos.

Em poucos dias,

especialistas perceberam

que a gripe misteriosa

era, na verdade, um novo v�rus infeccioso.

Um que amea�ava se espalhar rapidamente.

Cientistas na China est�o tentando determinar

se uma nova variedade de v�rus � respons�vel

por um surto de pneumonia na cidade de Wuhan...

Cientistas em todo o mundo rapidamente entraram em a��o,

num esfor�o coletivo para entender esse novo v�rus,

de onde ele vinha, como ele se comportava

e, fundamentalmente, o que podia ser feito para det�-lo.

No final de dezembro,

as autoridades sanit�rias de Wuhan

relataram 27 casos de pneumonia � Organiza��o Mundial da Sa�de.

Embora nem todas estivessem em estado grave,

as v�timas tinham uma liga��o, o que alarmou os pesquisadores.

Essa liga��o era um mercado atacadista de frutos do mar

em Whuan,

onde tamb�m ocorria

a comercializa��o de animais silvestres vivos.

Todos os pacientes

o haviam visitado ou trabalhavam l�.

Esse � um lugar realmente perigoso,

ele � ideal

para a transmiss�o de um v�rus como esse.

Os cientistas v�m alertando sobre o perigo desses mercados

h� pelo menos meio s�culo.

Mas qual seria exatamente esse perigo?

O perigo seria se, de alguma forma,

o v�rus dentro do animal,

pudesse se deslocar entre diferentes esp�cies

e chegasse aos seres humanos.

Doen�as zoon�ticas

s�o aquelas transmitidas de animais para humanos.

Ent�o, nesses mercados,

voc� chega a ter centenas de esp�cies de animais vivos

comercializados sob o mesmo teto.

Em sua pr�pria busca por sobreviv�ncia,

os v�rus est�o constantemente procurando novas oportunidades

de se reproduzir e se propagar,

o que inclui a busca por novas esp�cies hospedeiras.

Os v�rus s�o os parasitas intracelulares perfeitos,

por assim dizer,

porque uma vez que eles ganham acesso

� c�lula hospedeira,

conseguem usar o maquin�rio do hospedeiro

pra produzir mais c�pias de si mesmo.

Mas o processo de transfer�ncia do v�rus

de uma esp�cie para a outra

n�o � simples.

Geralmente, ele termina em fracasso,

por causa das diferen�as gen�ticas

dos dois hospedeiros.

Mas devido

� habilidade do v�rus de se reproduzir aos bilh�es,

eles podem sofrer muta��es,

e r�pido.

A maioria das muta��es

n�o ajuda o v�rus a entrar no novo alvo,

mas por puro acaso e pela mera quantidade,

uma �nica muta��o poderia permitir

que ele fosse transferido a uma nova esp�cie.

Com o tempo,

as probabilidades

de que o v�rus conseguisse dar esse salto aumentariam.

� por isso que os mercados de animais

s�o lugares perigosos,

porque l� o v�rus tem a chance

de entrar em contacto com muitos animais diferentes.

E por tentativa e erro, quando um deles consegue sair,

ou acaba infectando um ser humano,

ou contaminando todo o mercado

atrav�s de mat�ria fecal, urina, sangue,

j� que alguns animais s�o abatidos l� dentro.

Ent�o, voc� tem sangue no local,

pessoas usando mangueiras pra tentar limpar o sangue.

E assim esse v�rus acaba infectando muita gente.

Quando um v�rus faz a transi��o

de um animal para os seres humanos,

as consequ�ncias s�o in�meras.

Das inofensivas at� as fatais.

Tem aqueles que podem causar sintomas,

mas n�o se propagam demais.

Um bom exemplo disso � a transmiss�o da raiva.

Um c�o morde um humano, os humanos pegam raiva,

mas n�o passam para outras pessoas.

E h� as eclos�es que ocorrem de tempos em tempos,

como o Ebola,

que �s vezes causa surtos, surtos bem perigosos e graves,

mas ele acaba sendo controlado e desaparece,

e depois volta a emergir.

E tem alguns v�rus que surgem no reino animal,

contaminam os humanos

e se tornam residentes permanentes.

E um bom exemplo disso � o HIV,

que acreditamos ter surgido, na verdade,

no final do s�culo 19, in�cio do s�culo 20,

e vindo de um primata n�o-humano para um primata humano.

Cientistas na China avan�aram rapidamente

e identificaram que o pat�geno era um coronav�rus.

Analisando num microsc�pio de el�tron,

a gente v� uma esp�cie de coroa em torno desse v�rus.

Por isso � chamado de coronav�rus.

A coroa em volta dele, na verdade, � prote�na.

Ela ajuda o v�rus a entrar nas c�lulas humanas.

Na verdade,

alguns v�rus s�o moradores permanentes

da popula��o humana, s�o end�micos,

causam resfriados comuns.

E h� outros que surgem de tempos em tempos

da natureza,

e em geral s�o coronav�rus

que sofreram muta��es de tal escala

que causam mais infec��es graves em seres humanos.

Um surto anterior de coronav�rus amea�ou o mundo em 2003:

A SARS,

ou S�ndrome Respirat�ria Aguda Grave.

Ela matou mais de 700 pessoas em todo o mundo.

Mas apesar da experi�ncia adquirida

no enfrentamento da pandemia da SARS,

os cientistas estavam com dificuldades

para combater o surto desse novo coronav�rus.

A SARS-CoV-2

parece ser mais transmiss�vel que a SARS,

e se espalha durante o per�odo de incuba��o.

Ou seja, no per�odo em que uma pessoa est� infectada,

mas ainda n�o desenvolveu os sintomas do v�rus.

E a SARS n�o se propagava no per�odo de incuba��o.

E por isso foi mais f�cil de conter.

Alguns especialistas � frente da investiga��o

do novo coronav�rus

localizaram sua origem no mercado de animais Huanan.

As autoridades chinesas ent�o o fecharam

e as amostras retiradas do local

sugeriram que, assim como a SARS,

o novo v�rus poderia ter vindo dos morcegos.

Os morcegos s�o mam�feros �nicos.

N�s temos cerca de cinco mil esp�cies vivas de mam�feros

e 20% delas,

ou seja, um em cada cinco, � um morcego.

Morcegos s�o os �nicos mam�feros voadores,

eles t�m um sistema imunol�gico muito especial.

Ent�o, n�o adoecem com o v�rus.

Felizmente,

a transmiss�o do v�rus do morcego pro ser humano,

� muito raro que aconte�a, e tamb�m muito dif�cil.

Ent�o hoje sabemos

que a maioria dos v�rus que os morcegos carregam

e que causam doen�as zoon�ticas em humanos

s�o transmitidos atrav�s de um animal intermedi�rio.

Para alguns, em Wuhan, o foco estava em descobrir

qual foi o elo causador.

Identific�-lo poderia ajudar a impedir outros surtos.

Existe muita especula��o sobre esse animal X.

Estamos falando aqui muito provavelmente

de um v�rus no morcego

transmitido a um hospedeiro intermedi�rio,

n�s o chamamos de animal X.

A identidade desse animal X

foi mat�ria de ampla especula��o.

Dos poss�veis candidatos, alguns sugeriram uma cobra,

outros, um civeta, e at� mesmo um pangolim.

As pesquisas ainda s�o inconclusivas,

mas Linfa Wang tem certeza de uma coisa.

Voc� sempre aprende com a experi�ncia,

ent�o o mais prov�vel � que esse animal X

seja um mam�fero.

Os cientistas se apressaram para descobrir mais

sobre o novo coronav�rus,

e no dia 11 de fevereiro de 2020,

a Organiza��o Mundial da Sa�de

o nomeou oficialmente como SARS-CoV-2,

e a doen�a que ele causa, COVID-19.

Venho declarar uma emerg�ncia de sa�de p�blica global

de grande alcance.

As tentativas cada vez mais desesperadas

dos pa�ses em todo o mundo

para conter a propaga��o iam se provando in�teis.

E com isso, surgia uma nova preocupa��o.

O v�rus estava come�ando a ganhar massa cr�tica.

CORONAV�RUS: A ORIGEM

A pneumonia viral

atingiu a cidade de Wuhan, no centro da China.

Disseram que era uma prov�vel pneumonia.

Cientistas na China avan�aram rapidamente

e identificaram que o pat�geno era um coronav�rus.

O SARS-COV-2 parece ser mais transmiss�vel que a SARS.

Venho declarar uma emerg�ncia de sa�de p�blica global

de grande alcance.

Agora coordenando seus esfor�os,

a China e a OMS

passaram a compartilhar o m�ximo de informa��es poss�vel

sobre o novo coronav�rus.

Elas conseguiram identific�-lo

como um novo coronav�rus em um per�odo muito menor.

Mas, mesmo assim, tem muitas coisas que ainda n�o sabemos.

Atualmente,

o centro coordenador de todas as informa��es

� a Organiza��o Mundial de Sa�de.

A OMS pega essas informa��es, as peneira,

busca confirmar a validade delas,

e ent�o faz uma an�lise de risco quase di�ria,

com as evid�ncias que possui,

e ent�o lan�a as recomenda��es.

S�o em salas de controle como essa em Manila

que a OMS planeja sua resposta.

Para que ela d� certo,

� crucial que os pa�ses compartilhem dados

de forma eficiente.

Em geral o que se analisa � quem est� doente.

Por que est� ficando doente, como est� ficando doente.

E ent�o imediatamente voc� come�a a tentar descobrir

como fazer pra impedir a propaga��o.

Uma forma de revelar os segredos de um v�rus

� analisar seu c�digo gen�tico.

Dias ap�s a divulga��o do surto,

cientistas chineses descobriram a sequ�ncia gen�tica do v�rus

e a dividiram com o mundo.

O que � muito importante � que h� cerca de 20 ou 30 anos,

n�s somos capazes de sequenciar o genoma

de um novo v�rus.

Isso significa que podemos entender

como os blocos construtivos do v�rus est�o encaixados.

E, tamb�m, podemos dizer, muitas vezes,

de onde o v�rus veio e para onde est� indo.

E uma vez que t�nhamos a sequ�ncia gen�tica

desse coronav�rus,

foi poss�vel identificar

que ele era muito parecido geneticamente,

cerca de 80 por cento de sua constitui��o gen�tica

era parecida a do v�rus da SARS.

Mas o fato de haver semelhan�a gen�tica

entre v�rus da mesma fam�lia,

n�o significa

que eles v�o se comportar da mesma forma, necessariamente.

Quando voc� tem 20% de diferen�a,

isso � uma grande diferen�a.

Ent�o, sim, eles t�m uma liga��o.

E podemos usar o que aprendemos da SARS

pra prevenir um novo coronav�rus.

Podemos usar esse conhecimento,

mas eu acho que n�o podemos apenas transferir

o que sabemos da SARS pra esse coronav�rus.

Ainda temos que fazer novas pesquisas.

A quest�o � como esse v�rus

acaba se manifestando em seres humanos.

Em Wuhan,

o novo coronav�rus causa sua primeira morte.

A v�tima � um homem de 61 anos

que havia visitado o mercado de Huanan.

E ainda mais preocupante:

Cerca de cinco dias depois,

sua esposa, que n�o havia ido ao mercado,

tamb�m � diagnosticada com o coronav�rus.

Isso mostrou, pela primeira vez,

que o v�rus era transmiss�vel de humano para humano:

Uma evolu��o assustadora.

Os v�rus podem ser transmitidos entre indiv�duos

de v�rias formas diferentes.

Alguns v�rus s� s�o transmitidos atrav�s do contacto com o sangue.

Outros v�rus s�o o que chamamos de "aeross�is",

que � quando um v�rus � capaz de se ligar

a pequenas part�culas de poeira no ar

e continuar vivendo nessa part�cula

por um tempo tal

que quando ele � soprado pelo vento,

ainda est� l�,

e consegue viajar uma dist�ncia consider�vel.

Tem a transmiss�o por got�culas,

que � quando voc� est� relativamente perto de algu�m,

e se a pessoa espirrar ou tossir,

voc� pode entrar em contacto com essas got�culas

e se infectar.

As primeiras pesquisas sugeriram

que o novo v�rus poderia sobreviver

fora do organismo

por per�odos significativos.

Ele poderia ficar suspenso no ar por horas,

e permanecia ativo por dias em superf�cies duras,

como o metal.

Estava claro para os cientistas

que esse novo coronav�rus era altamente transmiss�vel.

�s vezes, determinado indiv�duo

tem uma maior capacidade de propagar o v�rus

do que outros.

Se certa pessoa for infectada e espirrar, por exemplo,

ela pode liberar

centenas de milhares de milh�es de v�rus no ar.

Tudo depende do paciente.

Algumas pessoas, quando espirram,

s� soltam um n�mero pequeno de v�rus.

Outras, soltam um grande n�mero de v�rus.

E chamamos essas pessoas de "supercontagiantes".

Ent�o, se a pessoa infectar uma ou duas,

n�o � uma sugercontagiante,

mas se infectar mais de dez a� sim � supercontagiante.

Com os casos crescendo exponencialmente

na prov�ncia de Hubei

e escapando para al�m de suas fronteiras,

o surto escalava rapidamente

e se transformava em uma epidemia.

MORTES COVID-19

A China talvez tenha implementado na regi�o

a maior redu��o de deslocamentos que vimos na hist�ria moderna,

certamente a maior durante uma epidemia.

Da noite para o dia,

Wuhan se tornou uma cidade-fantasma.

Esta��es de trem, normalmente lotadas de passageiros,

agora estavam desertas.

Restaurantes e lojas que antes fervilhavam,

de repente se encontravam vazias.

Ruas e estradas eram bloqueadas,

enquanto os moradores de Wuhan se trancavam em suas casas.

Quando voc� lida com surtos de pat�genos desconhecidos,

com algo que voc� nunca viu antes,

� melhor exagerar do que subestimar.

� claro que existe o perigo de voc� ser acusado de errar,

mas eu acho que � muito melhor estar errado

que n�o informar e haver mortes.

Conter um v�rus novo e virulento

n�o � um trabalho f�cil.

E essa tarefa fica ainda mais dif�cil

em uma cidade

que tamb�m � um dos maiores centros de transportes do pa�s.

Wuhan fica quase no meio da China.

E existe uma rede de transporte muito extensa passando por ela.

E por isso h� um grande n�mero de pessoas

que chegam ao aeroporto de Wuhan de v�rias partes da China,

e do mundo.

Apesar do extraordin�rio esfor�o

para deixar a cidade sob q�uarentena,

o v�rus n�o foi contido.

Aparentemente,

ele tinha sua pr�pria t�cnica para passar inc�gnito:

Uma na qual as v�timas n�o mostravam sintomas

nas fases iniciais da infec��o,

o que ajudou a espalhar o pat�geno

ainda mais entre as pessoas, desavisadas.

A taxa de reprodu��o do surto desse coronav�rus

foi estimada em cerca de 2,6.

Isso significa que uma pessoa � capaz de infectar

duas ou tr�s outras pessoas.

Como resultado,

a propaga��o pode fugir rapidamente ao controle,

principalmente

quando algumas pessoas n�o apresentam sintomas

durante o per�odo de incuba��o do v�rus.

O novo v�rus estava mostrando

uma tend�ncia maior a se reproduzir

do que at� mesmo a SARS.

Em apenas um quarto do tempo, por exemplo,

o n�mero de casos de SARS-CoV-2

j� era dez vezes maior.

N�s sabemos que o covid-19 se propaga

logo no come�o da doen�a.

A SARS se espalhou particularmente em hospitais,

quando os pacientes estavam mais enfermos

e carga viral era maior.

Essa doen�a � diferente.

Nessa, a transmiss�o � principalmente comunit�ria,

e a propaga��o come�a muito cedo,

logo nos primeiros dias da doen�a.

Inclusive j� tivemos exemplos de transmiss�o

antes dos sintomas come�arem.

Aparentemente, n�o h� nada que os cientistas possam fazer.

� um v�rus altamente esquivo,

e est� se espalhando entre as pessoas

muito mais r�pido do que se imaginava.

Dez dias antes do lockdown sem precedentes

que a China implementou para prevenir sua propaga��o,

o v�rus j� havia aparecido em solo estrangeiro.

CORONAV�RUS: A ORIGEM

Em Wuhan,

o novo coronav�rus SARS-CoV-2 havia causado a primeira morte.

A v�tima, um homem de 61 anos,

era um dos primeiros pacientes

dos casos vinculados ao mercado de animais de Huanan.

1 MORTE COVID-19

A quest�o � como esse v�rus se manifesta em seres humanos.

Quando voc� lida com surtos de pat�genos desconhecidos,

� melhor exagerar do que subestimar.

Da noite para o dia,

Wuhan se transformou em uma cidade-fantasma.

No dia 23 de janeiro, havia 570 casos informados,

17 mortes na China

e 11 milh�es de pessoas em quarentena em Wuhan.

Apesar do lockdown,

o v�rus j� havia ultrapassado as fronteiras chinesas.

O primeiro caso internacional foi na Tail�ndia.

A Tail�ndia informou o primeiro caso

do coronav�rus de Wuhan fora da China.

Impelidos a agir,

cientistas em todo o mundo trabalharam contra o tempo

para desacelerar a propaga��o,

e a OMS estava no centro desse esfor�o conjunto.

A China detectou essas doen�as desconhecidas

e identificou o coronav�rus em um curto per�odo.

E dividiu a sequ�ncia gen�tica com outros pa�ses.

Ent�o receb�amos diariamente essas informa��es,

analis�vamos as informa��es,

e depois as compartilh�vamos com os pa�ses-membros.

Al�m do compartilhamento de dados,

um passo vital para controlar a propaga��o de um v�rus

� rastrear cada pessoa

com quem o paciente infectado teve contacto.

Rastreamento de contacto � identificar todas as pessoas

que tiveram contacto

com outra pessoa que foi infectada,

antes ou depois dos sintomas come�arem a aparecer,

e essas pessoas, elas s�o isoladas,

ou se solicita que fa�am auto isolamento

ou elas �s vezes

s�o colocadas em quarentena e monitoradas

por um per�odo de at� tr�s semanas

para ver se desenvolvem sinais e sintomas da doen�a.

Na China,

o trabalho de rastreamento de contacto

foi um empreendimento de grande escala.

S� em Wuhan,

mais de 1.800 epidemiologistas

rastrearam dezenas de milhares de contatos por dia.

Mas o esfor�o rapidamente provou o seu valor:

Entre 1% a 5% dos contatos

acabaram dando positivo para COVID-19.

Mas havia um grupo de poss�veis casos

que confundia os cientistas.

Havia algumas pessoas

que podiam estar infectadas com o v�rus

e em nenhum momento desenvolveram qualquer sintoma,

qualquer um,

ent�o n�o sentiam cansa�o ou dores musculares.

Elas eram assintom�ticas.

E isso pode ser bem preocupante,

porque ficamos sem saber

qual � a extens�o da infec��o do v�rus

na popula��o.

Com a explos�o dos casos,

governos de todo o mundo

dever�o prestar mais aten��o � um surto local iminente

e preparar

suas pr�prias estrat�gias de combate ao surto.

As linhas a�reas come�aram a suspender voos,

enquanto o medo pela epidemia de coronav�rus dispara.

A ag�ncia nacional de avia��o

pediu que aeroportos e linhas �reas

come�assem a monitorar passageiros desembarcando

do Jap�o e da Coreia do Sul.

A conten��o

agora era uma estrat�gia crucial contra o covid-19.

Para minimizar os riscos de importar pessoas infectadas,

os pa�ses come�aram a restringir voos das regi�es afetadas.

Os pa�ses est�o fazendo v�rias coisas pra se protegerem.

Uma delas � simplesmente monitorar

o que est� havendo na China

pra tentar entender

o que est� dando certo e o que n�o est� dando.

Um segundo ponto

� que alguns pa�ses j� adotaram medidas

pra reduzir a quantidade de viagens

entre a China e eles,

ou pessoas que chegam da China

est�o sendo colocadas sob quarentena.

Eu voltei da China quatro dias atr�s.

Eu era parte da miss�o conjunta da OMS na China.

Ent�o, assim como ocorre em Cingapura,

e na verdade, em v�rios pa�ses do mundo,

a ordem � pra que haja uma quarentena de 14 dias

para as pessoas

que est�o retornando de �reas de alta transmiss�o.

Ent�o, eu estou em casa, estou trabalhando normalmente,

mas estou fazendo isso da minha casa,

do meu home office.

Mesmo com a suspens�o

cada vez mais disseminada das viagens em todo o mundo,

os cientistas n�o podiam se dedicar a deter o v�rus.

Eles tinham um objetivo diferente, mais pragm�tico.

N�o estamos tentando impedir que o surto chegue.

Estamos tentando evitar que chegue depressa.

Se ele vier r�pido demais,

os sistemas de sa�de v�o ficar sobrecarregados.

E a taxa de mortalidade dispara

quando os sistemas de sa�de entram em colapso.

A maioria dos sistemas de sa�de

j� opera quase no m�ximo de sua capacidade.

E o surto tinha o potencial de sobrecarregar alguns.

A recomenda��o dos cientistas era para tentar ganhar tempo.

Os hospitais t�m um trabalho muito dif�cil.

Eles precisam cuidar de pacientes com seguran�a,

mas tamb�m precisam garantir

a seguran�a dos profissionais da sa�de.

Ent�o, eles precisam garantir

que haja quartos o suficiente para os pacientes.

Tamb�m precisam de transportes seguros,

como ambul�ncias.

Voc� precisa de um sistema de sa�de,

um hospital ou uma cl�nica

que possa cuidar dos pacientes com seguran�a.

Em Wuhan,

os hospitais estavam com dificuldades

para lidar com o fluxo de pacientes.

Li Wah, um morador da cidade,

teve uma amiga infectada pelo v�rus,

mas ela n�o estava recebendo nenhum tratamento m�dico.

Bem no in�cio, quando ela teve os sintomas,

ela foi no hospital

e o m�dico a diagnosticou com a doen�a,

mas n�o conseguiu intern�-la no hospital,

porque eles estavam muito limitados, sabe,

de m�dicos e leitos no hospital,

ent�o a mandaram pra casa, pra ficar de quarentena.

Mas eu acho que � uma situa��o especial

em que os recursos s�o muito limitados, n�?

Com os olhos do mundo voltados para Wuhan,

as autoridades chinesas se sentiram impelidas

a ampliar seus esfor�os.

Em uma a��o sem precedentes,

as autoridades constru�ram e readaptaram 16 hospitais

em quest�o de semanas.

Foi gra�as a esse empenho

que pacientes como a amiga de Li Wah

puderam finalmente receber tratamento m�dico.

Demorou uma semana

desde que ela foi internada no hospital.

Mas ela me disse que est� melhorando.

Na fronteira com a China,

outro pa�s com uma grande popula��o

tamb�m estava se preparando para o surto:

�ndia.

Lar de mais de um bilh�o de pessoas,

e cuja popula��o s� � menor que a do pa�s vizinho.

Em meados de dezembro,

quando formos informados dessa incomum pneumonia

que estava se espalhando na China,

eu reuni uma equipe de cientistas

e disse a eles que precis�vamos de especialistas de prontid�o.

Um m�s ap�s o surto,

a �ndia confirmou seu primeiro caso de covid-19.

Priya e sua equipe n�o iriam arriscar.

Fomos os primeiros a iniciar testes por todo o pa�s.

Os tr�s primeiros positivos foram detectados aqui.

No laborat�rio de Prya,

outra amostra para um poss�vel caso

chegou para a testagem.

Conhecido como teste PCR, uma amostra,

como um muco coletado na garganta,

� retirada do paciente.

O teste escaneia o material gen�tico

dentro da amostra

e procura pela presen�a do RNA do coronav�rus.

Poucas horas depois,

ele aponta se o resultado � positivo ou negativo.

At� agora,

usa-se principalmente detec��o molecular contra o v�rus.

Mas j� existem alguns produtos

sendo testados na detec��o de anticorpos,

com os quais voc� poderia detectar

a resposta do anticorpo a esse v�rus.

E eu acredito que com o tempo

poder�amos monitorar uma popula��o inteira.

CULTURA DE V�RUS I

Uma abordagem focada nos anticorpos

poderia levar a um melhor rastreamento

e a uma maior vigil�ncia do surto

em determinada popula��o.

Mas enquanto n�o ocorre,

muitos cientistas dependem do teste PCR.

A amostra no laborat�rio de Prya retornou positivo.

� apenas mais um passo

na aparentemente incontrol�vel propaga��o global do v�rus.

� impressionante a forma exponencial como se propaga.

Por isso, est� todo mundo em alerta.

No in�cio de fevereiro,

o n�mero total de casos confirmados

havia aumentado

para mais de 31 mil ao redor do mundo,

incluindo 638 mortes.

E havia outro fato alarmante:

Adultos aparentemente saud�veis podiam ser mortos pelo v�rus,

incluindo um dos primeiros m�dicos a identificar o surto

em Wuhan.

O perfil da covid-19 que se estava estabelecendo

era que se tratava de uma doen�a mais perigosa

para certos subgrupos da popula��o.

A grande maioria das pessoas que morreram

tinham mais de 60 anos de idade.

Mas n�s tamb�m vemos

que h� um pequeno n�mero de pessoas

que se imaginava relativamente em forma,

saud�veis, e na faixa dos 30,

que tamb�m morreram com o v�rus.

E... ainda n�o se sabe bem por que isso ocorre.

Mas com pouco tempo dispon�vel para estudar a covid-19,

ainda havia muitas perguntas

que os cientistas n�o conseguiam responder.

Por exemplo,

ser� que as crian�as

de alguma forma s�o menos vulner�veis ao v�rus?

Na China,

crian�as de at� nove anos

representam apenas o 1% do n�mero total de infec��es.

Se isso se trata de um panorama preciso,

ou se, por exemplo,

a infec��o nas crian�as

� geralmente leve demais para ser detectada,

ainda est� sendo avaliado.

Apesar dos muitos desafios,

existe um aspecto da covid-19

que vem dando alguma esperan�a aos cientistas:

A alta taxa de sobreviv�ncia entre os infectados.

638 MORTES COVID-19

O coronav�rus parece ser

um v�rus que se espalha facilmente,

mas parece que nesse momento,

a mortalidade � relativamente baixa,

2% � a conta.

Pode ser at� menos,

porque a gente ainda n�o considerou

todas as pessoas que foram infectadas,

mas n�o t�m sintomas.

Geralmente medimos

apenas o n�mero de pessoas sintom�ticas.

Deve haver muito mais gente possivelmente infectada.

Outra abordagem para combater o novo coronav�rus

envolveu o conceito de "imuniza��o de rebanho".

Se uma quantidade suficiente de pessoas for exposta ao v�rus,

e ent�o desenvolver imunidade,

poderia ocorrer uma interrup��o natural na transmiss�o.

Mas quantos casos seriam necess�rios,

e a que custo?

E o que tamb�m � crucial:

Essa ideia presume

que as pessoas n�o podem se infectar mais de uma vez,

algo que ainda n�o se sabe.

Mas dada a velocidade com que o v�rus se propagava,

a teoria corria o risco de se tornar realidade.

Se todo mundo continuar se infectando,

digamos tr�s pessoas,

e a cada quatro dias houver outra gera��o,

fica evidente que em um m�s voc� pode ter milhares de casos.

A implementa��o da imuniza��o de rebanho, no entanto,

apresenta v�rios empecilhos.

Os hospitais ter�o que lidar

com uma entrada massiva de pacientes,

sobrecarregando recursos m�dicos j� limitados.

E a quest�o de saber

se as pessoas realmente se tornam imunes

permanece sem resposta.

O v�rus pode evoluir rapidamente,

burlando qualquer imunidade que possamos desenvolver.

Esse tem sido o caso de uma das mais persistentes

e escorregadias infec��es virais que existem,

e que todo mundo j� enfrentou:

A gripe comum.

Como os nossos sistemas imunol�gicos

conseguir�o responder ao novo coronav�rus

ainda � um grande mist�rio.

Os humanos n�o t�m imunidade a esse v�rus

porque nunca foram expostos a ele.

Ent�o, quando um novo v�rus como o covid-19

entra na popula��o humana,

todos correm risco.

Mas tem uma diferen�a:

A influenza j� encontra uma popula��o imune,

o que de alguma forma, suaviza a infec��o,

e n�o a torna t�o violenta quanto um novo v�rus

que atinja os seres humanos pela primeira vez.

Os riscos da in�rcia coletiva contra um v�rus t�o novo

s�o imensos.

Um estudo do Imperial College de Londres

ressalta o tamanho da devasta��o do v�rus

e como seus sintomas castigaria a popula��o global

se o surto simplesmente tomasse o seu curso.

Os pesquisadores estimaram

que impressionantes

sete bilh�es de pessoas seriam infectadas

e 40 milh�es morreriam da doen�a se n�o houvesse uma interven��o.

Mas que, ao se tomar a��es dr�sticas

e se reduzir o contacto social,

esses n�meros certamente

poderiam diminuir de forma consider�vel.

Eu n�o acho que possamos aceitar v�timas de nenhum v�rus,

ent�o precisamos desenvolver ferramentas

contra outras doen�as, doen�as como o coronav�rus,

porque esses s�o v�rus comuns

e se continuarem surgindo, precisaremos da vacina.

Enquanto op��es novas, n�o testadas e te�ricas

estavam sendo consideradas,

s� restava uma forma concreta

de conter a propaga��o do covid-19.

E essa forma era atrav�s de testagem agressiva,

rastreamento e supress�o

mantendo os mais doentes nos hospitais

para serem tratados,

e garantindo que a popula��o continuasse isolada,

prevenindo assim uma maior transmiss�o.

Uma combina��o dessas estrat�gias

tem o potencial de salvar dezenas de milh�es de vidas.

Tudo isso, enquanto cientistas correm contra o tempo

para criar uma vacina.

CORONAV�RUS: A ORIGEM

O n�mero total de casos chegou a mais de 31 mil

em todo o mundo.

� impressionante a forma exponencial como se propaga.

Por isso, est� todo mundo em alerta.

Se ele vier r�pido demais,

os sistemas de sa�de v�o ficar sobrecarregados.

E eles entram em colapso

se a taxa de mortalidade aumentar.

Os humanos n�o t�m imunidade a esse v�rus

porque nunca foram expostos a ele antes.

Enquanto um n�mero cada vez maior de pa�ses

implementava uma quarentena estrita

e um r�gido controle comunit�rio

para diminuir a propaga��o do novo coronav�rus,

os cientistas estavam em uma corrida contra o tempo

para criar uma vacina.

Uma vacina � algo que em geral se injeta.

E ela previne as infec��es.

Ent�o, com a vacina,

voc� se protege da infec��o de um v�rus em particular.

A forma como uma vacina funciona �:

Voc� recebe uma fra��o

ou uma vers�o desativada do v�rus.

Seu corpo cria uma resposta imunol�gica a ele,

e ele se lembra disso.

Ent�o, se voc� tiver contacto com o v�rus novamente

meses ou at� anos depois,

essa resposta � muito mais r�pida

e protege voc� desse v�rus.

Existem muitos fatores envolvidos

na elabora��o de uma vacina.

Cientistas desse laborat�rio em Oxford, na Inglaterra,

est�o focados em criar um ant�geno.

Um ant�geno � a prote�na na superf�cie do v�rus

que leva o nosso sistema imunol�gico a reagir.

Parte crucial de uma vacina,

um ant�geno faz o nosso corpo ficar em modo defensivo.

Assim que a sequ�ncia do v�rus ficou dispon�vel,

n�s a usamos para sintetizar

algumas das prote�nas da superf�cie do v�rus.

Podemos fazer e purificar a prote�na

e ent�o disponibiliz�-la para empresas

que pesquisem vacinas,

empresas de diagn�stico ao redor do mundo.

Uma vez que o ant�geno esteja dispon�vel,

ainda h� muitos passos cient�ficos complexos

na elabora��o da vacina,

incluindo testes em animais.

Isso tudo,

antes dos testes cuidadosamente controlados em humanos,

que s�o realizados

para assegurar que ela seja segura e eficaz.

S� ent�o uma poss�vel vacina poder� ser oferecida ao p�blico.

Existem candidatas � vacina dispon�veis,

mas elas ainda precisam passar pelo processo de testes

antes de serem consideradas seguras

pro uso em qualquer pa�s.

Na busca urgente

por uma defesa contra a covid-19,

v�rias vacinas,

com formas diferentes de gerar imunidade,

passaram a ser desenvolvidas.

Entre as candidatas est� uma projetada

com base na caracter�stica prote�na perfurante do v�rus,

que ele usa para se conectar a e infectar c�lulas humanas.

A esperan�a

� que a vacina "treine" nossos sistemas imunol�gicos

para reconhecer e responder a essas prote�nas no v�rus.

A complexidade da elabora��o de prote��es duradouras

sugere que s� haver� uma vacina

para ser administrada na popula��o em alguns meses.

A tarefa pode ficar ainda mais desafiadora

se considerarmos o fato

de que os v�rus muitas vezes sofrem muta��es.

E uma vez que isso ocorre,

uma vacina desenvolvida

para uma cepa espec�fica de um v�rus,

pode se tornar ineficaz.

Os v�rus sofrem muta��es na natureza

porque �s vezes,

quando eles se reproduzem, eles cometem um erro.

E ent�o isso � conservado no DNA e na gen�tica daquele organismo,

e continua em futuras gera��es.

Outra muta��o deriva

de um rearranjo celular inesperado,

que � quando h� uma confus�o entre dois v�rus na mesma c�lula

e eles acabam combinando seu material

de tal forma, que geram um novo v�rus.

Alguns cientistas em Pequim j� afirmam que o v�rus evoluiu

e se dividiu em duas cepas diferentes.

A "Tipo I" e a "Tipo S".

Como � a primeira cepa, � mais prov�vel que a "Tipo S"

tenha surgido quando o v�rus saltou de animais para humanos.

A Tipo-I veio logo depois disso.

Mas, de acordo com pesquisadores,

� a cepa mais prevalente.

Mas outras vozes,

incluindo a da Organiza��o Mundial de Sa�de,

dizem que essas muta��es s�o normais em qualquer v�rus,

e por isso, s�o insignificantes.

Elas tamb�m n�o parecem afetar a forma como o v�rus age

e os sintomas que ele causa.

Paralelamente � corrida pelas vacinas,

um amplo leque de abordagens cl�nicas

era rapidamente testado,

incluindo o reposicionamento de rem�dios j� existentes.

Essas abordagens incluem algumas estrat�gias novas,

como o uso de plasma sangu�neo dos pacientes recuperados.

Em seu sangue

elas apresentam essa mol�cula chamada anticorpo.

Isso pode prevenir um v�rus de infectar outras pessoas

ou ao menos reduzir os sintomas.

Basicamente, voc� tira o sangue de pacientes recuperados,

purifica esse sangue,

e faz a transfus�o para pacientes em tratamento.

Mas essa t�cnica ainda cont�m v�rios riscos,

e mais pesquisas s�o necess�rias

para confirmar o grau de efici�ncia

e de seguran�a.

� muito dif�cil usar esse tipo de terapia

em larga escala

e seria dif�cil imaginar

como poder�amos tratar milhares de pessoas dessa forma.

Uma outra abordagem proposta pelos m�dicos

envolve antivirais:

Uma classe de medicamentos que combate o v�rus

ao suprimir sua habilidade

de se reproduzir dentro do hospedeiro.

Se pudermos encontrar um tratamento antiviral

que funcione,

ent�o isso com certeza vai mudar todo panorama

porque se tivermos um tratamento pra doen�a,

ent�o obviamente o impacto na propaga��o

vai ser diferente.

Em Wuhan,

alguns dos primeiros pacientes a ficarem em estado grave

come�aram a se recuperar.

Ao receber suporte respirat�rio

e uma s�rie de inje��es de anticorpos

para auxiliar seu sistema imunol�gico,

o pai de Wang Wei passou a ter esperan�a.

Durante o tratamento,

ele conseguiu respirar sozinho e passou a comer melhor.

O pai de Wang Wei recebeu alta e voltou para casa.

Mas seus pais continuaram cautelosos.

Desde que meu pai deixou o hospital

e veio para casa,

ele e minha m�e

est�o ficando em quartos separados.

Eles est�o mantendo a energia positiva.

No geral est�o felizes,

j� que o tratamento foi um sucesso.

O pai de Wang Wei teve sorte de sobreviver,

gra�as ao tratamento m�dico

usado para combater seus sintomas.

E enquanto o mundo esperava uma vacina,

mais solu��es pr�ticas imediatas

passaram a ser implementadas.

Lavar as m�os minunciosamente com sabonete

ou usar gel higienizante para m�os

se tornou o mantra

na preven��o da propaga��o do v�rus.

O rastreamento de contacto foi intensificado

com casos suspeitos colocados sob quarentena.

Para o resto das pessoas,

a dist�ncia social foi encorajada

com o intuito de limitar a propaga��o do v�rus.

E em alguns pa�ses,

o governo imp�s toque de recolher.

FIQUE EM CASA, SE CUIDE

DEVIDO AO CORONAV�RUS, A ASSOCIA��O DE COMERCIANTES

Essa � uma doen�a que se espalha atrav�s da comunidade

e por isso a solu��o est� na comunidade,

e ela precisa ser honesta.

Sabe, se voc� for procurado e for colocado em quarentena,

por favor, obede�a, siga a etiqueta ao tossir,

pratique o distanciamento social...

O distanciamento social

foi considerado uma estrat�gia crucial

para achatar a curva da pandemia.

Devido � escala exponencial com o que o v�rus se espalha,

at� mesmo uma redu��o parcial no contacto entre as pessoas

pode levar a uma grande queda na transmiss�o.

Se uma pessoa infecta outras 2,5 pessoas em m�dia,

ap�s 30 dias,

cerca de 406 pessoas ter�o sido infectadas

pelo caso original.

Mas se o distanciamento social puder reduzir

apenas � metade o n�mero de transmiss�es

a partir do primeiro dia,

ap�s 30 dias,

somente 15 pessoas estariam infectadas.

Existem muitas coisas que a comunidade pode fazer

para combater o v�rus.

Na verdade,

o engajamento das pessoas

precisa ser mais um aspecto dessa luta.

No in�cio de mar�o,

o mundo chegou a um ponto cr�tico.

O n�mero de casos fora da China

estava crescendo mais r�pido que na pr�pria China.

E tinha todas as caracter�sticas de uma pandemia.

Seu desenvolvimento poderia ser afetado

pela sazonalidade.

No passado,

mudan�as no clima ajudaram a reduzir as doen�as.

Eu n�o acho que foi o Ano Novo Chin�s

que tenha causado o movimento de massa

que disparou o surto.

Acho que foi o inverno, o frio da esta��o,

e a aglomera��o nos mercados de animais.

Os v�rus sobrevivem mais longamente

em ambientes com temperaturas menores.

Essa � uma das teorias, que sugere que o frio do inverno

poderia favorecer a propaga��o do v�rus,

e que ele poderia retornar no inverno do hemisf�rio norte.

Mas isso ainda n�o � consenso cient�fico

e alguns duvidam de que o v�rus seja afetado pelo clima.

Ser� que ele volta no pr�ximo inverno no hemisf�rio norte?

Dizer isso � sugerir que ele est� indo embora,

e eu diria que isso � improv�vel.

Eu acho que podemos continuar antecipando futuros epicentros.

A completa erradica��o de um v�rus

� uma tarefa dif�cil.

Mesmo que esse coronav�rus

consiga ser erradicado em humanos,

se continuar vivo em sua forma natural,

dentro de animais hospedeiros,

poderia reinfectar a humanidade.

E poderia, inclusive, se estabelecer

como um v�rus respirat�rio comum.

Acredita-se que a emerg�ncia dessa SARS seja um evento �nico,

e acredita-se tamb�m que ela seja um acontecimento natural.

Mas ainda n�o est� claro qual vai ser o desfecho, sabe.

Existe o perigo de novas infec��es.

O problema n�o � o conhecido, mas o desconhecido.

Nunca sabemos qual � o potencial de um v�rus quando ele surge.

O surto da SARS em 2003 pegou o mundo de surpresa.

O v�rus circulou por nove meses

at� ser erradicado em todo o planeta.

Especialistas preveem que a Sars Covid-19

e a doen�a que ela cria

podem durar muito mais tempo.

Mas parece que os pa�ses que foram diretamente afetados

pelo surto da SARS

responderam de forma mais eficaz,

implementando estrat�gias cruciais de conten��o

com rapidez.

Aprendemos que a comunica��o � vital.

Que compartilhar informa��es � vital.

As estrat�gias convencionas de resposta � epidemia funcionam.

E elas t�m que ser feitas com velocidade, rigor e min�cia.

E precisam ser implementadas

com o engajamento total da comunidade.

Se n�o mudarmos a forma como vivemos,

como plantamos,

como comemos,

ent�o sem d�vidas, vir� outro surto.

No final de mar�o,

houve um leve raio de esperan�a

para aqueles que retornaram ao marco zero em Wuhan.

O que se v� s�o os casos caindo drasticamente.

O povo da China tratou isso como uma guerra,

contra um inimigo invis�vel, sabe.

Sem d�vida, sentimos que estamos muito perto

de derrot�-lo.

Com uma queda acentuada

nos novos casos dom�sticos da covid-19,

a China come�ou a levar vantagem sobre o v�rus.

� medida que foi emergindo

do outro lado do campo de batalha,

o pa�s, assustado, abalado, mas otimista,

passou a oferecer sua merecida e suada expertise

ao resto do mundo,

cuja luta contra o v�rus est� no auge.

Enquanto outros pa�ses sofrem

com um n�mero de casos cada vez maior,

a China, e at� mesmo Wuhan,

come�am a reduzi-los, ou pelo menos cont�-los.

Em determinados lugares,

os moradores foram autorizados a sair da quarentena

pela primeira vez em semanas,

e os neg�cios come�aram a reabrir.

� muito libertador, sabe,

depois de quase dois meses de quarentena

voc� simplesmente caminhar pelas ruas da vizinhan�a.

As pessoas ainda est�o usando m�scaras ao sair,

e v�o continuar mantendo o distanciamento social,

porque agora todos em Wuhan sentem a responsabilidade

de n�o deixar isso voltar a acontecer.

A cidade reabriu gradualmente,

mesmo com o resto do mundo agora se fechando.

PORTA DA �NDIA FECHADA DEVIDO AO CORONAV�RUS

Por enquanto, as a��es dr�sticas tomadas pela China

parecem ter contido a amea�a.

O mundo deveria impor medidas restritivas,

para que as piores previs�es n�o se concretizem.

A corrida por uma vacina contra a Covid-19

ainda vai demorar algum tempo.

E n�o h� garantias de que funcione.

� por isso que os especialistas

dizem que a melhor prote��o contra a pandemia

talvez n�o esteja nos laborat�rios cient�ficos...

� um erro achar que a medicina pode impedir a propaga��o.

O que pode impedir a propaga��o � a ci�ncia do comportamento,

� as pessoas entenderem o que causa a infec��o

e como elas podem se proteger.

� o melhor caminho a seguir.

� a melhor forma de conter uma epidemia.

ESTE PROGRAMA FOI REALIZADO

DURANTE OS MESES DE FEVEREIRO E MAR�O DE 2020.

ALGUNS DADOS PODEM ESTAR DESATUALIZADOS.

PARA SABER AS �LTIMAS NOT�CIAS DA PANDEMIA,

CONSULTE �RG�OS OFICIAIS.

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