Original subtitles

- Dans l'épisode précédent... - Il est de retour !

J'ai fait des erreurs.

Tu as tiré parti d'une situation super douloureuse

à ton avantage.

Et comment ça se passe avec Nora maintenant ?

- C'est fini. - J'ai trouvé une grosseur.

S'il te plaît, n'en parle à personne.

Tu as une minute ?

Je suis en radio avec une patiente.

Et si elle était malade et qu'elle essayait de le cacher ?

Ça avance vite.

Je vous conseille de contacter Ethan.

Mettez en place un système de soutien.

Vous avez fouillé dans son bureau ?

On n'avait pas d'autre choix.

J'ai peur que tu sois malade.

On doit parler de Joan.

Dr Ridley ?

- Ils sont là ? - J'y vais tout de suite.

Le bloc 3 est prêt et la banque de sang attend.

Bien. On est prêts.

- Box 4. Dites-moi. - Blessure abdominale pénétrante.

Première opération de stabilisation sur place,

mais plusieurs corps étrangers n'ont pas pu être retirés.

Plaie ouverte pansée pour le transport.

- Comment s'est passé le vol ? - Hypotension et tachycardie.

On lui a administré de la norépinéphrine et des fluides.

- Il est conscient ? - Par moments.

- Et il vous demande. - À mon compte.

Trois, deux, un.

Accrochez du TXA. Deux de O -neg.

Je le veux sur la table dans une demi-heure.

Ridley ?

C'est toi ?

Si je te manquais autant, tu aurais pu m'appeler.

Tu sais que j'adore faire une entrée remarquée.

Tu es là maintenant, Javi, et je vais m'occuper de toi.

Sous-titres : Maylee

Je pensais que tu arriverais plus tard.

Moi aussi, mais je dois revoir

tous les dossiers d'Amy avant la fin de la journée.

- Elle fait pareil pour les tiens ? - Elle a déjà rendu les siens.

- Ça n'a plus d'importance. - OK, pourquoi tu dis ça ?

Tu penses pas que Joan va comprendre que c'est nous

qui avons parlé d'elle à Jake ?

Hier, elle me harcelait comme si elle savait déjà.

Je suis presque sûr que Jake a passé le relais à Amy aujourd'hui,

alors vous êtes sur un pied d'égalité maintenant.

J'ai entendu dire qu'elle préparait une autre opération.

Et visiblement, elle ne t'a pas invité à y assister.

On a fait ce qu'il fallait.

Ne pensons pas trop aux conséquences.

Ça devrait le maintenir en vie pour l'instant,

mais préparez l'équipe pour une transfusion massive.

Ce foutu générateur a explosé.

On a bossé ensemble sur des missions médicales pendant 22 ans,

mais vas-y, je t'écoute.

On pourrait peut-être sortir.

Ton copain se cache quelque part

pour me faire un double jeu ?

Joan.

C'est MDS.

- Mon Dieu. - S'il te plaît. Ne fais pas ça.

J'ai été diagnostiqué il y a quelques semaines, c'est plutôt indolent.

Je n'ai pas encore eu l'occasion de le dire à Michael,

alors j'apprécierais que tu me laisses le faire.

Bien sûr.

Et, avant que tu me demandes, Javi est au courant.

Il est venu ici quand même. Il a la maladie d'Addison.

Il avait besoin d'un chirurgien en qui il pouvait avoir confiance.

Il sait que tes mains tremblent ?

Ça m'est arrivé une fois, Amy, après une opération super compliquée.

Ce qui sera le cas cette fois-ci.

Je suis sous traitement et je vais bien.

Tu aurais besoin d'un coup de main pour gérer son cortisol

et ses niveaux d'électrolytes.

C'est une proposition ?

Je vais lui faire passer un ECG.

Merci, Wright. M. Voit.

Qui êtes-vous ? Je suis censé voir le Dr Ridley.

Le Dr Ridley a eu une urgence, mais je peux vous assurer...

Et le Dr Hamda devait nous rejoindre.

Je ne sais pas où il est, mais je suis le Dr Miller...

- Prénom ? - Richard.

Et vous êtes ?

- Fiona. Directrice de Xander. - Et ma femme.

Vous êtes interne ?

Certifié en oncologie.

Spécialisé en pneumologie.

- Où ça ? - À St. Agericus.

Et il était chef du service de médecine interne ici.

Seulement deux mois ?

Je n'aimais pas trop l'administration.

J'ai pris un peu de temps pour moi, puis je suis revenu bosser avec les patients,

ce que j'adore faire.

D'accord. Continuez.

Vous avez une masse bizarre

dans votre poumon droit.

Je passe régulièrement des scanners complets à Palo Alto.

Mais j'étais ici pour une conférence quand PolaDx l'a détectée.

C'est un programme de diagnostic basé sur l'IA.

17 % plus efficace que les humains pour détecter le cancer à un stade précoce.

Il est aussi beaucoup plus susceptible de donner des faux positifs.

C'est ce qu'on espère.

Mais je ne vais pas attendre d'être chez moi pour le savoir.

Bonjour, je suis le Dr Coleman. Je vais assister le Dr Miller.

C'est Theodore Coleman.

C'est un interne. École de médecine de Columbia.

Il a été infirmier dans l'armée.

Il est super compétent, super ambitieux,

et il bosse super dur.

- On passe un entretien ? - On nous évalue.

Ça va se passer comme ça. Steiner se porte garant.

- Je suis flatté. - Super.

Je veux que le tissu soit prélevé et étudié.

Alors, comment vous allez faire, Dr Coleman ?

Biopsie bronchoscopique et PET scan.

- C'est ça ? - Oui.

Alors, on y va ? Tout de suite.

Je tiens à vous remercier d'être là aujourd'hui.

Mon rôle n'est pas de juger ou de prendre parti

mais de faciliter une conversation productive et respectueuse.

- Je suis vraiment désolé. C'est Max. - C'est bon, Michael.

Je vous ai dit que j'avais une affaire personnelle à régler aujourd'hui.

Vu m'avez aussi dit que Joan s'occuperait de Xander Voit.

Elle a un patient plus important.

Qu'un magnat de la technologie qui peut financer toute notre campagne

avec ce qu'il gagne en se brossant les dents ?

Le Dr Miller s'occupe de l'affaire.

J'ai entendu dire qu'il était excellent.

Pourquoi l'auriez-vous réengagé sinon ?

- C'est pas drôle, Michael. - Non, en effet.

Je m'en occuperai dans quelques heures

quand je serai de retour à l'hôpital. Au revoir, Max.

Donc, elle a pris ce boulot sans le dire à Michael ?

Elle a été diagnostiquée après avoir être prise.

Et elle ne lui a toujours rien dit.

Elle essaie de s'y faire.

Et en attendant, quoi ?

Tu l'aides et tu l'encourages ? Tu prends des risques avec un patient ?

Le patient est au courant et il l'a quand même choisie.

En plus, on n'a pas le temps de le déplacer.

Je sais pas. Quelque chose cloche.

- Elle te manipule . - Non, pas du tout.

Tu ne la connais pas comme moi.

Toi non plus. Plus depuis huit ans.

Je suis désolé. Mais c'est la vérité.

Et tu sais que tu ne peux rien justifier de tout ça.

Depuis combien de temps ça dure ?

Maman dit une semaine. Ils pensaient que ça guérirait tout seul, mais...

Non. Elle est trop mal nourrie.

Les combats à Goma ont coupé l'approvisionnement en nourriture.

J'ai donc pris du sérum phy, un kit de débridement et de la mupirocine.

Échange avec moi, s'il te plaît.

C'est quoi le problème avec ton cas ?

Marcus me laisse que des bosses et des emmerdes.

Fallait pas coucher avec lui

et ne pas le rappeler.

Dr Ridley ?

- C'est votre fils. - Quoi ?

Il est... il est 2 heures du matin à Minneapolis.

Ethan ?

Qu'est-ce qui ne va pas ?

Oublie le pédiatre. Va à Westside, demande Amy.

Je vais m'assurer qu'elle t'attende.

- Merci de faire ça. - Je suis là pour toi.

Mais garder ça secret

ne rendra service ni à toi, ni à nos patients.

Tu me donnes un ultimatum ?

Je te demande de le dire à Michael aujourd'hui.

Tu sais que cette maladie va t'affaiblir.

Ton héritage ne devrait pas en faire partie.

On se voit là-bas.

Je ne peux pas dîner. Je suis trop fatiguée.

On rencontre encore de la résistance

des autorités de régulation sur la nouvelle construction.

Alors, trouvez un nouveau pays ou faites jouer vos relations.

Peu importe comment. Écoutez, je dois y aller.

Mais je veux que les choses bougent d'ici la semaine prochaine.

M. Voit, Max Garner, le PDG de l'hôpital.

Je voulais juste vous dire qu'on fera tout ce qu'on peut

pour vous donner ce dont vous avez besoin aujourd'hui.

J'aimerais bien avoir les résultats de mes tests.

Malheureusement, je dois revenir sur mes paroles.

La biopsie confirme que vous avez un cancer du poumon à petites cellules.

Un cancer du poumon ?

Mais il n'a jamais fumé de sa vie.

Et il fait super gaffe à sa santé.

Fiona, on ne va pas se disputer à ce sujet,

mais je suis sûr que si vous ne voyez pas la masse,

on l'a détectée tôt, pas vrai ?

Mais le séquençage génétique

montre une variante agressive.

Et le PET scan montre

des micro-métastases dans votre cerveau, votre ventre et vos os.

Donc, ça s'est déjà propagé ?

Et maintenant ?

On peut essayer la chimio et la thérapie moléculaire,

mais ces traitements sont pénibles.

- Et même dans ce cas... - Combien de temps me reste-t-il ?

Au mieux,

quatre à six mois.

Personnellement, je pencherais pour des soins palliatifs.

Je vais chercher le Dr Steiner.

On serait ravis de bosser avec

n'importe lequel de vos spécialistes.

On a déjà parlé avec notre chef du service d'oncologie,

et il est d'accord avec notre avis.

Bien sûr qu'il est d'accord.

Il bosse dans la bureaucratie et est incapable de sortir des sentiers battus.

- J'aimerais qu'on puisse faire plus. - On pourrait essayer la thérapie CAR-T.

- Non, on ne peut pas. - C'est quoi, la thérapie CAR-T ?

Thérapie par cellules T à récepteurs antigéniques chimériques.

Ça reprogramme vos globules blancs...

Et ça n'a absolument aucune efficacité sur ce type de cancer.

Personne ne le sait vraiment.

On n'a pas assez de données.

Steiner demande des deuxièmes avis

et veut organiser une téléconférence dans une heure.

L'avion sera prêt à t'emmener à Sloan ou Hutch

ou Oxford si nécessaire.

Attendez une minute.

On peut tout faire ici aussi.

Et on sera complètement transparents avec votre équipe.

Votre équipe n'est pas sur la même longueur d'onde.

On y arrivera. Je vous le promets.

Alors revenez me voir avec un plan.

Si je suis toujours là, je vous écoute.

Un fragment d'un centimètre dans le segment six.

Réparation avec deux sutures.

Du nouveau ?

Non. Je panique.

Écoute, je te l'ai dit.

Mettre plus de temps à avoir les résultats,

ça veut rien dire.

Je sais, je sais.

Je pensais que ça irait, mais c'est vraiment pas le cas.

Tu devrais peut-être éviter d'aller bosser aujourd'hui.

Essaie juste de te changer les idées.

C'est marrant que tu dises ça.

Parce que je suis au café du coin.

De l'hôpital ? En ce moment même ?

Tu peux venir une minute ?

Je n'arrive vraiment pas à gérer ça.

J'arrive tout de suite.

La tension baisse. 91/59.

- Amy ? - 100 mg d'hydrocortisone.

Solution saline normale à fond. Son taux de sodium est à combien ?

C'est bon. 134.

C'est pas moi. T'as une hémorragie.

Mon champ opératoire est dégagé. À moins que...

Merde ! Aspiration !

Il a déjà perdu 200 cc.

Tu comptes ?

Je n'arrive pas à dégager le champ assez vite.

Une autre pince pour une manœuvre Pringle ?

Pas le temps. Je vais le faire à l'aveugle.

Suture Vicryl sur porte-aiguille.

La tension augmente.

C'était incroyable.

C'était facile.

On est là avec Amy maintenant.

Elle vérifie ses poumons.

Arrête, je ne t'entends pas.

Tu dois trouver un endroit où le réseau est meilleur.

Maman ?

Donc, l'albutérol marche,

mais son taux d'oxygène est toujours bas.

S'il baisse encore...

Ne me dites pas que vous allez l'intuber.

- Mon Dieu ! - Non, on n'en est pas encore là.

Essayons de rester calmes.

Je n'aurais jamais pensé dire ça,

mais j'aimerais que ma mère soit là.

Elle ne ferait rien

que je ne fais pas déjà.

Vous croyez que je la veux

pour son expertise médicale ?

Quand j'ai eu une méningite à la fac,

elle m'a au moins proposé de rentrer.

Ethan, elle fait de son mieux ...

Ne la défendez pas, Amy. D'accord ? S'il vous plaît.

Joan ?

Ça va ?

Je vais bien.

J'avais juste besoin de me passer un peu d'eau sur le visage.

J'arrive tout de suite.

OK, augmentons sa dose de méthimazole à 20

et on vérifie à nouveau sa TSH.

Et tu peux demander au Dr Park de m'appeler

sur le 612 quand il a les résultats ?

OK, merci.

Tout est réglé ?

Ils peuvent s'en sortir sans moi.

Apparemment, pas moi.

Ça va aller.

Je ne bouge pas d'ici tant que j'ai pas les résultats. Merci.

- C'est quoi ça ? - C'est le traitement Mia.

Et tu pensais que ça me distrairait

de mon destin imminent ?

Je t'ai vu près d'un sundae.

Je veux la garde principale tant que j'allaite.

Bien sûr.

Je vais demander un droit de visite régulier pour la première année.

Et après cette première période,

on passera à une garde partagée à parts égales ?

D'accord.

Passons maintenant aux biens.

D'abord, la maison familiale, elle est au nom de Michael.

Je suis prêt à la vendre et à donner la moitié à Nora.

Je ne peux pas te laisser faire ça, Michael.

Pourquoi pas ?

Je sais ce que ça représente pour toi. Et Katie dans tout ça ?

Ça ne la dérange pas.

Elle va bientôt partir à la fac,

et c'est le moins que je puisse faire.

Bon sang. N'essaie pas d'être gentil avec moi maintenant.

Qu'est-ce que je pourrais faire...

J'ai besoin de te détester, Michael. Et tu dois me laisser faire.

Comment va notre patient ?

Constantes solides, aucun signe d'infection.

J'ai vidé ses drains, mis en place les antibiotiques post-op...

Tu vas mettre nos infirmières au chômage.

Je peux m'occuper du post-op si tu veux juste rester avec lui.

T'as vraiment un super contact avec les patients.

Ça va ? Amy ?

Je vais bien...

Je...

J'ai un autre patient à voir.

Mais Javi a besoin d'électrolytes post-op et d'analyses toutes les heures.

Je m'en occupe.

On en a déjà parlé.

Je ne veux pas que tu retournes sur cette chaise avant qu'on ait...

Je sais, jusqu'à ce que j'aie eu deux mois d'EEG normaux.

Je sais, mais j'ai eu quatre examens sans problème,

et j'ai besoin de cette mémoire.

Je sais que tu veux devenir chef des internes,

et que c'est important de retrouver tes connaissances médicales, mais...

Non, ce n'est pas ça.

Quand mon cerveau fait ça, c'est parce que...

il essaie de me dire quelque chose.

Mon amie a besoin d'aide et ce souvenir

est peut-être le seul moyen que j'ai de l'aider.

Maux de tête ou saignement de nez, et j'arrête tout.

Bien sûr.

Je tiens à préciser que le traitement

que je propose sera risqué et douloureux.

La douleur n'a pas d'importance. Est-ce que ça va marcher ?

J'ai trouvé un cas où ça a marché.

Comme vous le dira mon équipe, le cancer implique de nombreuses mutations.

Le traitement doit être aussi unique que la maladie.

C'est là que la thérapie CAR-T entre en jeu.

On prend vos propres cellules T et on les modifie

pour qu'elles s'attaquent aux marqueurs spécifiques de votre maladie.

Quel antigène allez-vous utiliser ?

Ses cellules cancéreuses ont plein de protéines de surface DLL3

Et quel vecteur viral pour l'administration ?

Le cas auquel je fais référence utilisait un modèle de lentivirus.

Le cas dont il parle était beaucoup moins grave,

il ne devrait même pas être considéré comme comparable.

La réponse immunitaire de M. Voit

sera presque certainement catastrophique.

Il y a de fortes chances que ce traitement vous tue.

D'ici demain.

Ou ça pourrait lui faire gagner des années de vie.

L'équipe ? J'aimerais avoir votre avis.

Laissez-nous un instant.

Je croyais que vous étiez d'accord ?

Moi aussi.

La seule autre option qu'on voit ici, c'est l'équipe de Ludo à Zurich.

Ils ont un modèle de vaccin

qui a eu un succès limité chez les souris.

Limité ? Et seulement chez les souris ? C'est hors de question. Quoi d'autre ?

Je suis désolée, mais on n'a rien à proposer.

Donc, l'idée du Dr Coleman est la meilleure option ?

Oui, c'est ça.

Elise ?

Avec plus de temps, on pourrait creuser plus en profondeur,

mais face au cancer, rien ne se fait du jour au lendemain.

Bon, alors... on n'a pas le choix.

Alors mettons-nous au boulot

avec tout ce qu'on doit faire.

Je suis désolé, mais clairement, ces gens que vous payez

ne savent pas comment vous dire "non".

- Dr Miller. - Et je dois dire...

si vous étiez quelqu'un d'autre, cet hôpital n'envisagerait même pas

ce traitement.

M. Voit aime prendre des risques...

Aimer prendre des risques, c'est une chose.

C'est comme essayer de tuer un lion avec un cure-dent.

Parfois on vole trop près du soleil,

mais on n'arrive à rien si on n'essaie pas de voler.

N'est-ce pas, Dr Coleman ?

J'espère vraiment que ça va marcher.

Mais, sauf vorre respect, je ne participerai pas à ça.

Je...

Je ne pensais pas ce que j'ai dit tout à l'heure.

Je ne veux pas te détester.

Je ne t'en voudrais pas.

J'espère que vendre la maison te permettra de prendre un nouveau départ.

T'en as vraiment besoin.

OK, j'ai rédigé un accord.

Pourquoi ne pas le relire ?

Et concentre-toi.

Plonge-toi dans tes souvenirs.

Qu'est-ce que tu sens, entends, vois ?

OK, allez-y.

Alors reste en dehors de ça !

Qu'est-ce que tu me caches ?

C'est... c'est un SMD.

Il y a donc de fortes chances que ça se transforme en leucémie.

- Qu'est-ce qu'il y a, Amy ? - Je dois y aller.

Tu ne peux plus opérer.

Mettez un cathéter.

Préparez-le pour une hémodialyse temporaire.

- Que s'est-il passé ? - Montée de tension.

Insuffisance rénale aiguë.

Mais ça n'a aucun sens.

La maladie d'Addison devrait empêcher les pics de tension,

et sa fonction rénale était normale avant l'opération.

Il est clair qu'on passe à côté de quelque chose.

Hémocultures, auto-anticorps et scanner panoramique.

C'est une bonne idée.

C'était encore mieux quand

le Dr Maitra l'a eu il y a cinq minutes.

Où étais-tu ?

J'étais au TMS.

J'adore ton sens du timing.

Je m'en suis souvenu.

T's été diagnostiquée il y a des mois

et la maladie n'était certainement pas indolente.

Donc, tu pars à la recherche de souvenirs peu fiables

alors que la vie de notre patient est en jeu ?

Tu vas me regarder dans les yeux et me dire

que c'était un faux souvenir ?

C'était une mauvaise journée.

J'étais émotive, mais je vais bien maintenant.

Tu as accepté ce boulot en sachant que tu ne pourrais pas le gérer !

- Je m'en sors très bien. - Vraiment ?

D'où vient cette ecchymose ?

Et cet œdème au poignet ?

Combien de prednisone pour tenir tout le service ?

Tu sais quoi ? Le Dr Maitra et moi allons prendre le relais.

Je ne ferais jamais rien

qui mettrait un patient en danger,

et j'ai pas pas besoin que tu me le dises !

Laissez-moi vous poser une question.

Vous opposer au Dr Miller,

c'était pour moi ou pour faire plaisir à votre PDG ?

Allez.

Ne faites pas comme si vous n'aviez pas beaucoup à perdre.

Je crois en tout ce que je fais.

Un homme de conviction. Je ne suis pas surpris.

Quatre ans en Afghanistan.

J'ai pris une balle pendant cette prise d'otages...

Allez-y mollo avec les vérifications d'antécédents.

Ça devient bizarre.

Honnête aussi ?

Cette idée est originale.

Mais vous repoussez les limites pour vivre.

Controversé mais nécessaire pour une société.

Je...

Je n'ai jamais été un rat de laboratoire auparavant.

Dr Ridley, il a la tuberculose.

J'ai vu des zones non spécifiques apparaître sur le scanner,

j'ai pensé que c'étaient des artefacts,

mais son taux de sédimentation était élevé

alors j'ai demandé un Doppler.

Et trouvé une lésion cavitaire dans son artère hépatique.

Ajouté à son inflammation chronique, son liquide de drainage laiteux,

son exposition aux voyages...

la tuberculose extra-pulmonaire explique tout.

Même la maladie d'Addison.

Il doit avoir une lésion sur la glande surrénale.

Et qui sait où encore.

On a besoin d'une IRM du corps

avec produit de contraste et une opération pour enlever l'infection.

OK. Je l'emmène en radiologie.

Prenez quelques barres protéinées, Dr Maitra. On y retourne.

Ça va ?

Je me sens pourri.

Mais c'est ce qu'on veut, non ?

Ça veut dire que ça marche.

Votre tension est un peu basse.

Je vous mets sous vasopresseurs.

M. Voit ?

2mg de lorazépam en intra. Tout de suite !

Quand avez-vous injecté les cellules CAR-T ?

- Il y a une heure. - C'est une tempête de cytokines.

Mais j'ai donné du Benadryl et de la méthylprednisolone avant.

Ça n'a pas suffi !

- Qu'est-ce qu'on a d'autre ? - Le dîner.

Non, je mangerai plus tard.

Tu ne peux pas les aider si tu ne peux pas rester debout.

Ridley, mange.

On peut parler de la vraie raison pour laquelle tu ne veux pas ralentir ?

T'as goûté le moambe de Terry ?

Ton petit-fils va s'en sortir.

D'après tout ce que tu as dit sur Amy,

il est entre de très bonnes mains.

Mais pas entre les miennes.

Tu ne peux pas être partout.

Quand Harry et moi nous sommes mariés,

j'ai essayé de rester sur place.

Être une épouse et une mère dévouée

et avoir un boulot régulier de 9 h à 17 h.

En fait, je n'étais pas faite pour ça.

T'avais peut-être raison de ne jamais t'être installé.

Ou peut-être que je n'ai jamais trouvé un mec

qui pouvait me supporter.

On est deux.

C'est moi.

L'albutérol et l'oxygène à haut débit

maintiennent ses taux dans les 80.

Donc pas besoin de l'intuber ?

Non, il est stable.

Mais ils ont un long

chemin de rétablissement.

Je te conseille de rentrer.

J'essaie de faire mon boulot.

À quel prix ? Joan ! 60mg !

À ce rythme, tu vas t'épuiser en quelques semaines !

C'est mon choix !

Javi sait ce que tu fais ?

Je ne me tue pas, Amy.

J'essaie de profiter au max

du temps qu'il me reste.

Et il respecterait ça.

Qu'en pense Ethan ?

Je ne sais pas.

Il ne sait pas ?

Il ne me rappelle pas.

Quoi ? Attends... Depuis combien de temps...

Tu sais quoi ? Je pense que tu as ressassé

assez de mauvais souvenirs, et si tu veux bien m'excuser,

j'ai un patient qui a besoin de moi.

Qu'est-ce qu'on a ?

Des granulomes dans le foie, les reins, les glandes surrénales, les intestins...

Ils sont partout.

Dites aux chirurgiens de garde de laisser tomber ce qu'ils font

et de nous rejoindre au bloc,

on va avoir besoin de toutes les mains disponibles.

Je vous félicite, mon cher frère,

au Dieu tout-puissant et je vous confie à votre Créateur.

Puissiez-vous retourner vers Lui,

qui vous a créé à partir de la poussière de la terre.

Que Sainte Marie, les anges

et tous les saints vous saluent...

Je suis...

Je suis vraiment désolé, Mme Voit.

Que le Christ qui a été crucifié pour vous...

Je n'aurais jamais dû le laisser faire ça.

Excusez-moi.

Tu peux m'expliquer pourquoi ça a si mal tourné ?

On a essayé la thérapie CAR-T...

J'ai lu le rapport, je sais ce qui a été tenté.

Je me demande comment ça a pu arriver.

Tu devrais poser la question au PDG.

C'est lui qui prenait les décisions médicales ?

On avait besoin de toi ici.

Alors, qu'est-ce que tu proposes maintenant ?

Je pense à des bloqueurs IL-6.

Le traitement contre la COVID ?

La thérapie CAR-T déclenche une cascade inflammatoire similaire,

et je ne pense pas que le protocole standard

va réussir à maîtriser l'inflammation.

Il a toujours eu raison.

On devrait le suivre.

C'est ton patient, c'est toi qui décides.

Notre voyage en Thaïlande !

Tu t'es fait huer sur la scène du karaoké...

Bohemian Rhapsody !

Et pour info,

ce n'était pas ma performance que les gens ont détestée,

c'était juste que cette chanson était trop longue.

Ils sont là ?

Je ne peux pas regarder.

C'est négatif.

- Je n'ai pas de cancer ? - Tu n'as pas de cancer.

Préparez-vous.

Pendant les 11 prochaines heures, on va faire une autopsie.

C'est vrai.

Ce que vous avez appris en fac de médecine

mais que vous n'auriez jamais pensé faire un jour.

On enlève tous les organes abîmés, on les répare,

puis on les remet là où on les a trouvés.

On va faire deux champs opératoires côte à côte.

Mon équipe va retirer les organes

et garder Javi en vie.

Ça veut dire contrôler les saignements, gérer la perfusion,

oxygéner son cœur et son cerveau.

L'équipe deux s'occupe de l'autopsie.

Quand on passe un organe,

vous enlevez les granulomes et les adhérences,

vous réparez ce que vous pouvez,

puis nous le rendez en état de marche.

La précision, c'est tout.

Si on perd notre concentration, on perd un organe.

Si on perd un organe, on perd l'homme.

Pas d'erreurs.

Allons-y.

Bon sang, je n'arrive pas à croire ce que je vois.

J'ai apporté de quoi manger.

- Super. - Te voilà.

Est-ce qu'elle vient de faire

une reconstruction rapide d'une artère à la volée ?

C'est dingue.

C'est une sacrée rockstar.

Elle est spéciale, c'est sûr.

Tu te demandes pourquoi je ne voulais pas te le dire ?

La façon dont elle gère tout le monde,

elle est comme un maestro.

OK, alors quel est exactement son but ici ?

Elle va continuer jusqu'à tomber d'épuisement ?

Je n'arrive pas à croire ce qu'elle s'inflige.

Tu ne veux pas agir dans son dos,

mais elle nous laisse pas vraiment le choix.

Donne-moi juste quelques heures.

Jusqu'à la fin de la journée.

Ethan, c'est Amy.

Rappelle-moi dès que tu peux.

Il se passe quelque chose avec ta mère.

OK, le foie est en train de sortir.

L'espace sous-hépatique est dégagé. Mets un écarteur là-dedans, Carol.

Éponge.

Ce granulome est enroulé autour de la veine cave inférieure.

On peut le clamper, l'enlever,

puis le reconstruire avec une greffe de Dacron ?

On a fait assez de compromis aujourd'hui.

Je vais le disséquer hors du mur, en laissant la veine intacte. Scalpel.

N'est-il pas plus sûr de faire une greffe ?

Une seule erreur et il pourrait faire une hémorragie en quelques secondes.

Je sais.

J'ai écrit ce chapitre dans votre manuel de chirurgie vasculaire.

Aspiration, Dr Maitra.

Prépare la pince au cas où ça tournerait mal.

Metz.

Je sécurise la veine cave maintenant.

Dr Maitra, enlevez cette bosse de mes cheveux, s'il vous plaît.

Vous savez ce qu'ils disent de moi ?

Des mains de pierre.

Qu'est-ce que tu fais ici, maman ?

Je voulais voir comment allait Robbie. Je suis venue dès que j'ai pu.

Tu sais que c'est pas vrai.

Je suis venue dès que j'ai pu partir.

Et pourquoi tu te sens plus responsable

envers un groupe d'inconnus qu'envers ta propre famille ?

Robbie allait bien, il n'avait pas besoin de moi.

J'avais besoin de toi !

Pour une fois, je me suis laissé croire

que tu serais là.

J'étais en route

et puis on a reçu l'appel.

Des combats ont éclaté à Sake, on a été submergés...

Il y a toujours quelque chose, maman.

Et qu'est-ce que tu veux que je fasse ?

Laisser ces gens mourir pour venir te tenir la main ?

Non, t'as raison.

Non, tu devais faire ce que tu pensais être juste.

Et maintenant, je dois faire pareil.

Alors... tu sais quoi ? J'en ai fini.

Qu'est-ce que ça veut dire ?

J'en ai juste... fini.

Je peux m'en prendre qu'à moi-même

de t'avoir laissé me décevoir.

Si tu ne vois pas que j'ai fait le seul choix possible,

à ce moment-là,

alors je n'ai pas élevé l'homme que je pensais.

Tu ne m'as presque pas élevé.

Bon retour parmi nous.

Ça a dû être chaud.

Il s'avère que ta maladie d'Addison

était un symptôme de tuberculose indolente.

Tu avais une lésion sur la glande surrénale.

Comme 14 autres.

Mais on a réparé les dégâts et tu vas complètement guérir.

Donc... donc, plus de maladie d'Addison ?

Plus de maladie d'Addison.

Tu m'as sauvé la vie.

J'aimerais pouvoir faire plus pour toi.

Tu plaisantes ?

Tu m'as offert une opération qui va faire avancer ma carrière.

Je vais vivre pour toujours dans ces couloirs.

Alors...

Quand est-ce que je pourrai retourner sur le terrain ?

Ces 12 dernières heures,

la plupart de tes organes ont été hors de ton corps,

alors tu devrais peut-être attendre quelques semaines.

On va là où on a besoin de nous, pas vrai ?

Salut, l'inconnu.

Maman.

Malheureusement, le CAR-T

vous a frappé plus fort que votre cancer.

On a refait des analyses

et vos marqueurs tumoraux à petites cellules

ont baissé de seulement 3%.

Donc ça n'a pas eu d'effet.

Exactement.

Et maintenant ?

On est revenus à la case départ.

Chimio et thérapie moléculaire.

Donc, vous aviez raison.

Mes "hommes" ont failli me tuer pour rien.

On est juste contents que vous soyez toujours là.

Je serai mort d'ici la fin de l'année.

Je suis désolé.

Mais vous pouvez faire plein de trucs

avec le temps qu'il vous reste.

Non. Je ne vais pas me détériorer lentement.

Si vous ne pouvez pas me guérir, j'attendrai.

Alex, non.

Y a-t-il un meilleur moment pour le faire ?

Pardon, de quoi on parle ?

Il y a une boîte suisse de cryogénie qui peut me congeler

jusqu'à nouvel ordre.

Quand on aura trouvé un remède dans 10, 20 ou 30 ans,

je serai le premier à me faire soigner.

S'ils trouvent un moyen d'inverser le processus de congélation.

On peut le faire avec des embryons.

C'est juste une question de temps.

Et je ne vais pas...

me précipiter.

Elle savait qui elle épousait,

et j'ai encore beaucoup trop à faire dans ce monde.

Ce type a besoin de voir un psy.

On devrait le garder en observation 72 heures.

Pour quelle raison ?

Il n'est ni dépressif ni pathologique,

il a le complexe de Dieu.

Et j'ai volé trop près du soleil.

Le PDG te surveille,

un milliardaire qui te pousse à devenir un héros.

Tu t'es laissé emporter.

Vous avez raison.

Je suis désolé.

Je sais que tu penses

que je n'ai aucun argument valable,

mais ce qui s'est passé avec M. Voit était contraire à l'éthique.

Et il n'y aura pas toujours

quelqu'un de plus haut placé pour s'opposer.

Tu n'es plus un débutant, TJ.

Il est temps de commencer à agir en conséquence.

Alors...

Je dois te dire où j'étais hier.

Rachel a passé une mammographie et ils ont trouvé une grosseur.

Elle va bien ?

Elle va bien maintenant.

La biopsie est négative,

mais la semaine dernière a été assez difficile, alors je...

Je voulais être là pour elle.

C'est pour ça que tu es parti plus tôt ?

Elle était effondrée.

Et cette patiente avec qui t'étais

en radiologie la semaine dernière ?

Quand tu ne voulais pas parler ? C'était elle ?

Elle m'a demandé de ne le dire à personne.

Mais je vois ta tête,

alors c'est clair que j'ai mal fait...

Non, t'étais dans une situation difficile.

Je suis contente qu'elle aille bien.

C'était plutôt sournois de ta part d'appeler Ethan.

Je peux te demander comment ça s'est passé ?

On a beaucoup de choses à régler.

Mais...

Il est là. Alors, merci.

Si cette année m'a appris une chose,

c'est que la famille trouve toujours le moyen de pardonner.

Espérons-le.

Il pense vraiment que j'ai beaucoup à me reprocher.

On doit trouver ce que tu vas faire, Joan.

Je sais ce que je vais faire.

Je ne pensais pas que ça pouvait être pire

qu'être sermonné par Richard Miller,

et de savoir qu'il avait raison.

Essaie ça.

J'ai passé la semaine à essayer de mettre le Dr Ridley sur la touche,

et dès qu'elle me demande de participer à une grosse opération,

je saute sur l'occasion.

Donc on est hypocrites.

Ou peut-être qu'on fait juste de notre mieux

dans un boulot où il y a plein de zones d'ombre.

Peut-être bien.

Et alors ?

Tu veux qu'on se revoie ?

Un dîner ?

Ce resto italien au coin de la rue ?

Ou on pourrait aller chez moi.

- Pour dîner ? - Ça aussi.

Le Dr Ridley aimerait que tous les membres du service de médecine interne

se présentent au bureau pour une réunion générale.

Excusez-moi.

Une idée de ce dont il s'agit ?

Aucune idée, mais... on va le découvrir.

Ça a été rapide. Je fais si peur que ça ?

Ce n'est pas une conversation

que j'avais envisagé, alors...

pardonnez-moi si je ne sais pas trop par où commencer.

Je sais qu'il y a eu des inquiétudes

concernant ma santé,

et je vous en suis reconnaissante.

En fait, c'était justifié.

J'ai un syndrome myélodysplasique. Il est à un stade avancé.

Et il est temps pour moi d'accepter...

que je ne peux pas y échapper.

Donc...

hier soir,

c'était ma dernière opération.

Et la semaine prochaine sera ma dernière en tant que chef.

J'ai parlé au Dr Hamda

et il a accepté de faciliter la transition.

Et n'ayez crainte...

vous allez tous recevoir vos évaluations tant attendues

avant mon départ.

J'aimerais penser que...

j'ai encore un peu de sagesse

à transmettre à la prochaine génération.

Même toi, Peter.

Donc,

comme mon amie me l'a rappelée aujourd'hui...

on va là où on on a besoin de nous.

Et en ce moment, il y a des endroits plus importants

que d'être dans un bloc ou derrière un bureau.

Être médecin

a été le plus grand privilège de ma vie.

Être votre chef

a signifié plus pour moi que je ne l'aurais imaginé.

Merci.

À vous tous.

Et à demain.