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Original subtitles

Entrei.

Ventile-o.

SEXTA HORA 12H - 13H

Eletrodos de desfibrila��o no lugar.

Tudo bem, segure as compress�es.

Boa linha est�vel no di�xido de carbono expirado.

Fibrila��o ventricular, carregue para 200.

Carregado.

Afastar!

Prepare a adrenalina.

Aspire o tubo.

- N�o est� no es�fago, n�o �? - De jeito nenhum.

Passei certo pelas cordas.

Bons sons respirat�rios. Di�xido de carbono expirado confirmado.

- Os pulm�es est�o enchendo de sangue. - Eu sei.

Verificando ritmo.

Assistolia. Administre adrenalina.

Porra.

Os pacientes com bandejas de almo�o foram internados.

S�o de longa perman�ncia. Est�o esperando vaga no andar de cima.

- E os outros? - S�o os pacientes n�o internados.

Podem receber sandu�ches ou sucos de caixinha.

S� tome cuidado para n�o serem NPO,

que � "nil per os". Latim, "nada pela boca".

Os NPOs est�o esperando cirurgia.

Eles imploram, cospem e xingam por comida, mas voc� tem que ficar firme.

Ei, estou esperando h� uma hora. Quando um m�dico me atender�?

Com licen�a!

Talvez n�o tenha visto isso, o que � estranho,

pois tem em todo lugar.

Comportamento agressivo contra profissionais de sa�de � crime.

Multa de US$ 2 mil e pode ser preso, entendeu?

Est� bem.

- S� estava perguntando. - Estamos lotados hoje.

� fim de semana de feriado. Atendemos casos mais graves antes.

Fique feliz por ainda estar esperando.

Idiota.

Enfermeira-chefe do PTMC.

Pode falar, comando m�dico.

Est� bem.

Entendi.

Trauma chegando.

Venha.

- Tr�s minutos desde a �ltima adrenalina. - Segure as compress�es.

Assistolia.

Retome as compress�es. Outra dose de epinefrina.

Precisa de mais suc��o.

Hemorragia pulmonar por fal�ncia hep�tica.

Ele vai se salvar?

Damos CCP?

Tarde demais para isso.

E n�o d� para coloc�-lo na ECMO.

N�o podemos fazer mais nada?

N�o, acho que terminamos.

Louie.

S�o 12h07.

Vamos fazer um debriefing?

Temos outro acidente de moto chegando, a previs�o � de 10 minutos.

Por que n�o limpamos o Louie e o levamos � sala de observa��o?

�, quem quiser prestar suas homenagens pode ir para l�.

Obrigado a todos.

Vou limp�-lo.

Por que n�o descansa uns 5 minutos?

Ou 10?

Certo?

V�.

Esse � o Dr. Jefferson, da psiquiatria.

Por que preciso falar com um psiquiatra?

Jada, por que preciso falar com um psiquiatra?

Vai ficar tudo bem, Jackson.

O Dr. Jefferson disse que pode ajudar.

Voc� sabe como chegou aqui?

Os param�dicos me trouxeram.

N�o lembro direito. Eu estava na biblioteca.

O que estava fazendo l�?

Eu estava estudando.

Estava tentando estudar,

mas eles n�o paravam de falar.

Quem n�o parava de falar?

N�o querem que eu passe no exame.

- Quem n�o quer que voc� passe? - Foi o que falaram.

Ei.

Ei, olhe para mim. Quem n�o quer que voc� passe no exame?

Vamos dar um pouco de privacidade a eles. O Dr. Jefferson avisar� quando terminar.

- Eles n�o querem que eu passe. - Eu vou estar l� fora.

Estarei ali fora, Jackson.

Por que n�o querem que voc� passe no exame, Jackson?

Eles t�m medo que eu vire advogado.

Eles t�m medo de voc� virar advogado?

Ele devia estar estudando com os amigos da faculdade.

Eles devem saber o que aconteceu. Vou ligar para eles.

Se precisar de algo, me fale.

Est� bem, obrigada.

O que aconteceu?

O Louie.

Morreu?

Hemorragia pulmonar.

Que r�pido.

Vou limp�-lo.

Eu ajudo.

V�.

Eu cuido disso.

Tudo bem, Roxie?

N�o consigo sair da comadre.

� para isso que estou aqui.

Seu marido parece um santo.

H� quanto tempo est�o casados?

H� um temp�o.

Quase 20 anos.

Bote seu bra�o em volta de mim.

- Vou tirar a comadre no tr�s. - Est� bem.

Um, dois, tr�s.

Mais uma.

�timo.

Vinte anos? Nossa!

�.

Ele est� do meu lado esse tempo todo.

Eu vi a luz se apagando nele.

E nas crian�as tamb�m.

Foi o que aconteceu com minha tia quando meu tio Gerald ficou doente.

Mas seu marido faz isso porque te ama.

N�o sei como voc� consegue...

cuidar das pessoas dia ap�s dia.

Te contarei meu segredo.

No fim de cada plant�o, eu vou para casa,

deixo tudo isso para tr�s

e fujo para Love Island.

Como est�o as coisas por aqui?

A dose mais alta de morfina ajudou um pouco,

- mas ela ainda est� com dor. - Certo.

Recebi sua prescri��o.

- � 0,1 por quilo. - Obrigada.

Essa � uma dose muito baixa de cetamina subdissociativa.

Voc� pode se sentir um pouco estranha, mas acho que ajudar� com a dor.

- Meu marido ainda est� no refeit�rio? - Acho que sim.

Quer que eu o chame?

N�o.

� bom ficarmos um tempo separados.

Pegarei outro cobertor para voc�.

- Aqui, estou indo para l�. - Obrigada.

Vai ficar aqui de vez?

Oficialmente fora da triagem.

Precisam de mais ajuda com toda essa confus�o do Westbridge.

Quantas x�caras voc� tomou hoje?

- N�o me julgue. - S� estou perguntando.

Est� julgando.

Voc� soube do Louie?

N�o.

Hemorragia pulmonar. N�o resistiu.

Merda.

- Ele j� passou aqui umas 100 vezes. - Pois �.

Faremos um debriefing na sala de observa��o mais tarde.

A Perlah e eu estamos planejando uma festa de anivers�rio para a Javadi.

Ela vai fazer 21 anos.

Voc�s duas s�o insepar�veis.

N�o tenho muita vida social ultimamente,

mas vou ficar de olho nessa festa.

Vamos falar do nosso paciente, o detento, Gus.

As enfermarias prisionais costumam ter poucos funcion�rios,

ent�o precisamos ser minuciosos.

O que est� inclu�do no diagn�stico diferencial de desnutri��o?

Ingest�o inadequada,

uso de metanfetamina, alcoolismo severo,

medicamentos para TDAH.

- O que mais? - C�ncer de orofaringe,

estenoses esof�gicas, derrames anteriores,

m� absor��o, doen�a inflamat�ria intestinal.

Nada disso estava no prontu�rio dele.

E as causas psicossociais?

Pode ser uma greve de fome intencional.

Ou recusar comida para chegar � enfermaria.

Tamb�m pode ser abuso ou neglig�ncia.

Vamos come�ar com um hist�rico nutricional quando ele voltar da TC.

Tem um segundo para falar do Westbridge?

Precisamos tirar uns pacientes daqui.

As paredes est�o ficando cheias de macas.

A Santos, o Ogilvie e a King t�m pacientes para receberem alta.

Vou falar com eles.

Quantos pacientes j� vieram do Westbridge?

Dez, e h� mais na sala de espera.

A ambul�ncia chegar� com a v�tima do acidente.

Vou coloc�-lo na trauma 2.

Qual � a situa��o do seu paciente presidi�rio?

Gus Varney, tr�s fraturas de costela

com satura��o normal, aguardando resultados da tomografia.

Se ele estiver est�vel daqui a duas horas, est� liberado.

- Vamos come�ar a dar alta. - Vamos esperar os resultados.

Podemos tir�-lo da trauma 1.

Podemos. O que est� dispon�vel?

Treze e quatorze receber�o alta logo.

Quinze, quando levarmos o Louie � sala de observa��o e limparmos.

Nosso paciente da paracentese, o Sr. Cloverfield?

Fibrila��o ventricular.

Faremos o debrief ap�s sabermos quantos pacientes vir�o do Westbridge.

Ent�o o Gus vai para a 13, 14 ou 15.

Eu meio que quero ficar de olho. E a BH-2?

- Pode ser. - Por que n�o dar privacidade a ele?

Todos o ver�o na BH-2 como se fosse um macaco no zool�gico.

Porque ele chegou com um macac�o laranja

e precisamos pensar na seguran�a dos pacientes e da equipe.

Seguran�a em 1� lugar.

- A BH-2 � melhor que a cela. - N�o muito.

Voc�s j� sabem do Louie?

- J�. - O alco�latra cr�nico.

- V� entender. - Ei,

o overdose da sul 20 est� pronto para alta,

mas pode pedir para a Lupe chamar um transporte para ele?

Preciso ver o Louie.

- Na verdade, Whitaker... - Ele morreu.

- O qu�? - Cinco minutos atr�s.

O Robby confirmou.

Maldito novato.

Sinto muito, cara.

N�o tivemos tempo de te avisar.

O que aconteceu?

Ele estava apneico e sem pulso.

Come�amos a reanima��o e o intubamos.

Teve uma hemorragia pulmonar grave, o Robby confirmou.

Achei isso nas coisas dele.

Acho que ele foi casado em algum momento.

Eu nunca soube disso.

Essa � a pior parte do trabalho.

�.

Perlah, alguma vez o Louie falou que tinha esposa ou filhos?

N�o que eu saiba.

Ele s� tinha olhos para a Rita Moreno.

Essa n�o � a Rita Moreno.

N�o, n�o �.

Podemos ver se ele tinha um contato de emerg�ncia?

Tem um n�mero nos contatos.

Voc� era o respons�vel. Quer...

N�o.

Enfermeira-chefe do PTMC.

Langdon? Onde voc� est�?

Faz sentido sermos o contato de emerg�ncia dele.

Desculpe se te dei esperan�as.

A assistente social cuidar� de tudo.

Se o Louie tiver fam�lia, eles v�o encontrar.

Est� bem?

Pelo menos aconteceu aqui,

n�o na rua.

Voc� est� livre do Louie.

Vou ensinar a Emma aqui a limpar um cad�ver.

Desculpe, precisam de mim na maternidade.

Talvez seja melhor chamar outro int�rprete. Dia cheio.

Droga, � a garota da 12?

Ela est� esperando h� cinco horas.

N�o ouviu o nome dela ser chamado na 1� vez.

Vai ver como ela est�?

Preciso melhorar minha linguagem de sinais.

At� linguagem de sinais?

A Princess aqui fala seis idiomas.

- Eu sei franc�s. - Certo, n�o � uma competi��o.

N�o fale besteira na minha frente.

Eu j� aguento isso dela e da Perlah.

Acho que vou pedir refor�os.

Ei, Donnie, j� deu alta ao abscesso no bumbum?

Ainda n�o.

- O que foi? - Seus amigos l� de cima mandaram donuts,

um agradecimento por trabalharem no feriado.

Est� de sacanagem comigo.

Estava esperando o qu�? Tacos e tequila?

Ningu�m l� quer fazer hora extra, n�o v�o contratar mais enfermeiros.

N�o nos pagar�o um sal�rio decente.

N�o contratam seguran�as para nos proteger dos pacientes,

mas mandam donuts, claro.

- Quer mesmo seguir essa carreira? - Pego um para voc�?

Claro, mas n�o os past�is de sangue da administra��o.

At� tu, Donnie?

Est� bem, ande logo.

Me encontre na sul 15 com jalecos e luvas.

Parece que tem happy hour aqui.

N�o pergunte. O que houve com o Evel Knievel?

Brandon Li, 52 anos,

caiu de uma pir�mide de motocicletas a 40 km/h.

Pir�mide de motocicletas? Est�o recrutando?

Tem um colega motociclista aqui.

- S�rio? - A que altura voc� estava?

Em cima de tr�s, dois, uma.

Mas os caras de baixo estavam sentados pilotando.

Estou bem, n�o preciso de tudo isso.

- Estava usando capacete? - Claro.

Veja s�, tem gente que ainda usa.

Sinais vitais bons, pulso direito sens�vel

- e grande lacera��o no joelho esquerdo. - Joy, Perlah, trauma 2.

- Quem mais posso chamar? - A Santos e o Whitaker est�o com o Louie.

O Whitaker precisa de uma distra��o.

E a Santos passou o dia fugindo dos traumas.

- Ela est� atrasada nos prontu�rios. - Quem n�o est�?

Mesmo quando n�o � culpa sua,

�s vezes � pior saber que n�o tinha nada que se pudesse fazer.

ADAPTA��O | REVIS�O | SINCRONIA: E-MAIL | loschulosteam@gmail.com

Voc� est�...

O Robby precisa de voc�s na trauma 2

e eu preciso que deem alta para a Patty na 13 assim que terminarem.

- N�o tenho descanso. - Pego no seu p� pois sei que voc� aguenta.

Vamos nessa.

Voc� j� limpou um cad�ver?

Provavelmente nunca viu um.

Ningu�m te conta como � a apar�ncia, a textura, o cheiro,

mas com o tempo voc� se acostuma.

Tire o avental,

enxugue o corpo com as toalhas e depois o viramos de lado.

Limpe as costas, coloque o len�ol embaixo dele,

limpe a cama,

vire-o para o outro lado, puxe o len�ol e repita. � s� me seguir.

Normalmente,

deixamos o tubo endotraqueal para o legista,

mas o Louie � um alco�latra cr�nico com doen�a hep�tica terminal.

N�o � um caso para o legista.

- Ele tinha fam�lia? - Todo mundo tem fam�lia.

A assistente social sempre tenta encontr�-los.

�s vezes, a fam�lia os ama e tenta faz�-los voltarem para casa.

Outras vezes, a fam�lia n�o quer saber de nada.

- Isso � triste. - � a vida.

E se ningu�m reivindicar o corpo?

Ele ser� cremado.

E para onde v�o as cinzas?

Ficam guardadas por uns meses

e depois enterram numa cova coletiva com os outros corpos n�o reivindicados.

Tudo bem,

agora vamos vir�-lo.

Certo.

V�.

Meu Deus, ele ainda est� vivo?

N�o, isso acontece.

Esses pacientes que est�o sempre aqui podem ser um p� no saco,

mas voc� sente falta quando se v�o.

Eu participo de todos os desfiles de 4 de julho em Millvale desde 2008.

O recorde mundial � de 40 homens em sete motocicletas.

Quero bater esse recorde um dia.

Pulm�es expandindo bem bilateralmente.

Pupilas iguais e reativas.

O que voc� pilota?

- Uma Bullet. - Royal Enfield, quebra-tornozelos.

- Monocil�ndrica. - Press�o, 138 por 80.

Pulso, 94. Satura��o, 98.

Seus sinais vitais est�o �timos, Brandon.

Chamam ela de quebra-tornozelo porque voc� tem que chutar

um cilindro bem grande para dar a partida. �s vezes, cinco ou seis chutes.

Principalmente num dia frio.

Algu�m tem tesoura de trauma? Vou dar uma olhada no joelho.

Ainda n�o.

- Por que n�o? - Dra. Santos.

No exame prim�rio, descartamos qualquer risco de vida.

N�o nos distra�mos com lacera��es ou fraturas.

Sem l�quido livre no abd�men.

Vias a�reas, respira��o e circula��o boas.

Legal, isso � o "ABC". Faltam duas letras.

Fale para ela da "D", Dra. Santos.

Discapacidade. Mexa os dedos dos p�s, senhor.

Alguma dor nos bra�os ou nas pernas?

- Na verdade, n�o. - D�i quando eu aperto aqui?

N�o.

Certo, sem sensibilidade na linha m�dia. Nexus negativo.

Sem les�o cerebral ou trauma medular evidente.

S� falta o "E".

Joy.

Posso pular as vogais?

Dr. Whitaker.

Exposi��o.

Tamb�m conhecido como despir e virar.

Corte as roupas dele e vamos girar o corpo.

O que temos?

Acrobata de moto com capacete.

Queda de 2,5m de cima de cinco motociclistas.

Exame prim�rio normal, E-FAST negativo.

Mais um acidente de moto. Ol�, senhor,

- sou a Dra. Garcia, da cirurgia. - Ol�.

Est� bem, vamos vir�-lo em tr�s, dois, um.

Eu cresci a um quarteir�o da Carrick, mas minha m�e era professora na Brashear,

ent�o tive que estudar l�.

Os Bullets?

Isso a�, eram os Bullets quando estudei l�.

Mudaram para Bulls depois que eu sa�.

Ei, ser� que eu posso comer algo?

O Gus aqui est� perguntando se ele pode comer.

S� uma dieta l�quida.

Os resultados da sua tomografia chegaram.

Seu maxilar se recuperar� sem cirurgia, o que � uma boa not�cia,

mas vai levar algumas semanas.

Para eu poder comer?

Alimentos s�lidos, �.

Ou voc� pode bater tudo no liquidificador.

N�o tenho liquidificador.

� verdade, desculpe.

Temos um suplemento cal�rico chamado Ensure.

Pode ser de chocolate, baunilha ou morango.

Chocolate, por favor.

- Boa escolha. - Quantos posso pegar?

A recomenda��o � de dois por dia.

Eu pego para voc�.

Voc� est� com apetite, isso � bom.

Sr. Varney, seus exames de sangue mostram n�veis baixos de prote�nas e vitaminas.

Podemos fazer umas perguntas sobre sua dieta?

Quantas refei��es ou lanches o senhor faz num per�odo de 24 horas?

N�o sei.

Eu n�o conto.

Tenho quase certeza que s�o tr�s bandejas por dia.

Est� bem.

Com que frequ�ncia o senhor come cereais, frutas ou legumes?

N�o tem muitas frutas e legumes na pris�o.

Devagar e sempre.

A sua Bonneville � de que ano?

De 1969.

Resgatei de um ferro-velho.

Trouxe de volta � vida com um amigo meu, que deve chegar a� hoje.

Anda com que frequ�ncia?

Venho trabalhar todo dia com ela.

Que bom.

N�o o incentive.

A TC est� pronta para o Sr. Brandon.

Assim que olharmos esse joelho.

Atrav�s da f�scia profunda.

- Como est�? - Com certeza precisar� de pontos.

- Quantos? - Muitos.

Pode ser uma articula��o exposta.

Faremos uma lavagem com soro ap�s a TC.

Certo.

Teste de alavanca negativo. Ligamento cruzado intacto.

Certo, pronto para rodar.

Voc� vai hoje � noite?

Acho que o Whitaker bancar� o fazendeiro de novo esse fim de semana

- e n�o estar� por perto. - Talvez eu precise adiar.

Alguma novidade do paciente com fratura cervical?

A �ltima vez que vi,

o Miller estava fazendo uma amputa��o acima do joelho com a ortopedia.

- A gar�onete com celulite do Langdon? - �.

- A situa��o piorou. - Piorou mesmo.

Ei, voc� est� sabendo do Louie?

- Sim. - Voc� est� bem?

Um dos meus tios bebeu at� a morte.

Eu nem o reconhecia mais no final.

Ao menos o Louie parecia feliz.

Estou aqui se quiser conversar.

J� devia imaginar que te encontraria aqui.

Se voc� roubar o almo�o de algu�m, a multa � de US$ 20.

Fiz muitas mudan�as enquanto ficou fora.

Estou vendo.

Deixarei voc� se esconder um pouco mais,

mas depois preciso que atenda mais pacientes.

Voc� n�o est� t�o r�pido como antes. Malditos donuts!

Ai!

No primeiro dia de volta eu j� levo um chute no saco.

Uma morte, uma paciente s�ptica.

Nada disso � culpa sua.

Voc� esperava uma festa?

N�o, na verdade n�o.

N�o tive not�cias de ningu�m enquanto estive fora.

Sinto muito.

Eles prenderam o cara que te deu um soco?

Prenderam.

Queriam saber se eu ia prestar queixa,

mas eu n�o quis passar por isso.

Achei que para mim j� era, de verdade,

mas fiquei entediada,

ent�o s� fiquei umas semanas de molho. E voc�?

Dez meses � muito tempo para ficar sozinho com seus pensamentos.

Eu quase perdi tudo.

Conhe�o muitas mulheres que teriam pegado as crian�as e ido embora,

- mas a Abby ficou. - Porque ela � uma mulher boa.

Porque voc� merece uma segunda chance.

Acho que nem todos concordam com voc�.

D� tempo ao tempo.

Olhe, eu...

eu...

tenho praticado os 12 passos, tentando me redimir.

Eu fui muito ego�sta.

Menti para mim mesmo e para voc�.

- Desculpe mesmo. - Pode me riscar da sua lista, garoto.

Est� tudo certo.

Est�?

Sim.

Tenho uma paciente ador�vel para voc� na 2.

Vamos te p�r de volta � ativa.

Preciso muito falar com o Robby.

N�o sei se hoje � o melhor dia. Ele sai de f�rias amanh�.

Deixe-o passar o dia em paz.

- Ele ficar� tr�s meses fora? - � o que ele diz, acho que volta em um.

V� l�, garoto.

Dr. Langdon, esse � o Rocky.

Belo nome.

O que te traz aqui, Rocky?

Estou com muito enjoo.

Quando come�ou?

- Uma hora atr�s. - Ap�s ele ganhar um concurso

de quem come mais cachorro-quente.

Um concurso de comer cachorro-quente? Quantos comeu?

Tr�s...

Comeu 351 cachorros-quentes?

Foram 36?

Mesmo assim � muito.

- Eu peguei 8 de Zofran. - Aplique.

Certo, isso deve ajudar.

Coloque embaixo da l�ngua e deixe dissolver.

Legal. Est� tomando alguma medica...

Obrigado.

Obrigada.

Santos, e seu paciente do �leo?

Internado na cl�nica m�dica e, antes que pergunte,

- a 13 j� recebeu alta. - �timo.

A 12 precisa de um m�dico.

N�o, n�o me fa�a voltar l�.

Aquela desimpacta��o deixou um cheiro horr�vel no corredor todo.

Ent�o pegue um p� de caf� na sala de descanso.

Precisamos internar nosso paciente presidi�rio, o Gus.

O que a tomografia mostrou?

Contus�o pulmonar moderada, tr�s fraturas de costela,

sem hemorragia intra-abdominal e fratura obl�qua

no corpo da mand�bula antes do �ngulo.

Tudo favor�vel � cicatriza��o. Plano de tratamento?

- Um analg�sico... - Seguran�a!

As pessoas est�o tentando...

Medica��o para dor, antibi�ticos,

dieta l�quida,

monitoramento de oxigena��o algumas vezes ao dia

e trocas dos curativos da lacera��o.

Que ele pode receber na unidade prisional.

Ou...

ele fica aqui por uns dias e o botamos no caminho certo da recupera��o.

Por que voc�s n�o v�o ver seus pacientes?

- Certo. - Claro.

O que estou perdendo?

Ele n�o est� comendo direito na pris�o.

As por��es s�o min�sculas.

Muitos carboidratos, poucas frutas e legumes.

Ele tem sorte de n�o ter desenvolvido uma doen�a cr�nica.

N�o temos leitos de interna��o.

Ele ficaria aqui tr�s dias.

Ainda estamos recebendo pacientes do Westbridge

e n�o podemos ocupar a ala comportamental por tanto tempo.

Dra. Al-Hashimi, o Dr. Jefferson quer falar com voc�

sobre o garoto da arma de choque.

Por que n�o ligo para o m�dico da pris�o e descubro o que est�o usando l�?

- Obrigada. - O prazer � meu.

Parece que o Dr. Jefferson teve uma boa conex�o com o Jackson.

Isso � excelente. E como est� a irm� dele?

Ainda bem chateada.

Ela nunca o viu assim.

� muita coisa para processar.

- Como ele est�? - Assustado.

O droperidol teve um efeito positivo, mas ele n�o entende o que est� havendo.

Ele tem tido alucina��es auditivas e del�rios paranoicos,

vozes dizendo que ele n�o est� seguro.

- Isso vem acontecendo h� meses. - Meses?

�, parece que a irm� n�o o via h� algum tempo.

Hist�rico familiar de doen�a mental?

N�o que saibamos.

Vou dar um tempo para ele e depois continuo a conversa.

Os pais est�o vindo.

- Avisamos quando chegarem. - Sim, por favor.

A cama hospitalar, a cadeira de rodas

e a cadeira de banho j� foram encomendadas.

O que me diz, garota?

Pronta para ir para casa?

Como est� a dor, Sra. Hamler?

Igual.

Vamos prescrever Keppra.

Voc� tomar� uma vez ao dia,

para prevenir convuls�es, a partir de amanh�.

Por causa da perna quebrada e os hematomas da convuls�o,

� prov�vel que a dor aumente um pouco.

O mais importante � deixar os outros te ajudarem.

Precisar� de ajuda para tomar banho e ir ao banheiro.

Sem problemas. N�o sairei do lado dela.

Paul, voc� precisa de um descanso.

Voc� est� cuidando de mim,

das crian�as, da casa. � muita coisa para uma pessoa s�.

N�o sou eu que estou lutando contra o c�ncer.

Paul.

Ei, voc� sofre todos os dias,

lutando pela sua vida.

Eu estou feliz em fazer isso por voc�.

Voc� � minha esposa.

Agora vamos para casa e esquecer que esse dia existiu.

- Vou chamar a ambul�ncia. - Obrigada, Princess.

Ei.

Por que n�o vai na frente?

- O qu�? - �, pode j� ir ajeitando a casa.

Eu vou depois.

N�o.

N�o, eu vou na ambul�ncia com voc�.

Quer saber? Eu fico com ela.

Tem certeza?

Certo.

Est� bem.

Me ligue se precisar que eu volte.

- Sabe quando a ambul�ncia chegar�? - N�o deve demorar.

Sr. Francis,

- est� com falta de ar? - Sim,

fiquei preocupado que o co�gulo na perna pudesse ter subido aos pulm�es.

Est� tomando Eliquis, isso n�o ocorrer�.

- Eu sei, mas... - Donnie, eu resolvo isso.

N�o se preocupe, Sr. Francis. Pedirei o D�mero-D. J� volto para te ver.

Obrigado, Dra. Mohan.

Voc� sabe que agora sou um enfermeiro avan�ado.

Posso atender um paciente com dispneia.

Desculpe, eu j� o vi antes e ele perguntou por mim.

Por que pediu o exame? Ele est� tomando Eliquis.

O Sr. Francis vem aqui todo m�s e sempre pedimos um D�mero-D.

Ele fica preocupado e isso o acalma.

- Por que n�o? - Certo, est� bem.

O Donnie � o melhor. Aprender� muito com ele.

� verdade.

Ainda estamos esperando um int�rprete.

Desculpe, minha linguagem de sinais n�o � boa.

Obrigada pela atualiza��o.

Como voc� est� se sentindo?

N�o muito bem.

Tudo bem, me atualize.

Essa � a Harlow Graham.

Ela foi atendida na triagem.

Hemograma completo e painel metab�lico normais.

A TI ia trazer a interpreta��o remota, mas est�o ocupados.

Sei um pouco de linguagem de sinais.

Harlow, essa � a Dra. Santos.

- Oi. - Oi, Harlow. Como voc� est�?

Est� com dor de cabe�a.

Certo, o que mais?

O que ela est� dizendo?

Acho que ela estava com dor de est�mago

e pode ter desmaiado.

N�o tenho certeza absoluta.

Certo, teremos que esperar um int�rprete,

porque tenho que fazer um milh�o de perguntas e assim n�o d�,

ent�o me chame quando a TI vier.

Desculpe, ela est� um pouco...

irritada.

Tomografias de cabe�a, pesco�o, t�rax, abd�men e pelve, todas negativas.

Significa que podemos tirar o colar.

- Obrigado. - Muito bem.

Vire para o lado.

Vamos te tirar dessa prancha.

Quanto tempo durar� sua viagem?

Ser�o 3.200km, daqui at� Alberta.

Algumas paradas no caminho.

J� tenho tudo planejado.

- Parece o para�so. - Vamos te sentar.

Desculpe, fiquei presa com uma paciente.

Conhece o velho ditado?

Quatro rodas movem o corpo, duas rodas movem a alma.

Voc� vai viver um sonho.

Obrigado, Brandon. Nem todo mundo aqui pensa assim.

Whitaker, pr�ximo passo?

Avalia��o ortop�dica.

Palpar todos os ossos longos, come�ando pela clav�cula.

- Entendido. - Eu fico com os membros inferiores.

R�dio distal sens�vel, sem deformidades. Precisa de raio-x.

Sem sensibilidade �ssea aqui embaixo nem frouxid�o no joelho.

Alguma preocupa��o com a lacera��o no joelho?

Se for uma articula��o aberta, precisar� de uma lavagem na cirurgia.

Podemos tentar uma inje��o de fluoresce�na.

Certo, precisaremos de...

L�mpada de Wood, lidoca�na a 1% com epinefrina,

soro est�ril, bacia est�ril, tira de fluoresc�ncia est�ril,

agulhas 18 e 27 e seringas de 5 e 60ml.

Como ela sabe tudo isso?

Ela simplesmente sabe.

Como est� se sentindo, Rocky?

Muito melhor.

Ele tomou 8mg de ondansetrona.

Alguma dor na barriga?

N�o, mas minha boca est� muito seca.

Com certeza � porque comeu um monte de cachorros-quentes salgados.

Posso tomar mais um gole de �gua?

- Claro, um golinho. - Certo.

V� devagar.

- Aqui. - Obrigado.

S� o suficiente para molhar o bico.

Ent�o, como come�ou a competir nesses torneios de comida?

Alguma dor aqui, Sr. Li?

- N�o sinto nada. - �timo.

Onde est� a Santos?

Provavelmente atualizando os prontu�rios.

- Certo. - Luz apagada, l�mpada de Wood ligada.

Certo.

Vou querer usar isso no Halloween.

S�o 250ml de soro com um pequeno toque de uma tira fluorescente est�ril.

Certo.

Vamos injetar esse fluido no seu joelho, Brandon,

e, se aparecer algo brilhando no seu ferimento,

saberemos que est� vazando.

Estou sentindo uma press�o.

Sim, � normal. Assim que o exame acabar, vou retirar o fluido.

Parece bom.

A lacera��o n�o atingiu o espa�o articular.

N�o precisa de cirurgia.

- Excelente, posso voltar ao desfile. - N�o,

ainda precisaremos suturar o ferimento e imobilizar seu pulso.

Administrando 1g de Ancef.

Espere, ele tem alergia a penicilina.

N�o, o teste r�pido deu negativo, tudo bem.

Minha m�e disse que tive alergia a amoxicilina quando tinha 2 anos.

Provavelmente n�o � uma alergia de verdade.

Pode administrar, Kim.

Mas h� epinefrina e Benadryl � disposi��o, n�o?

Temos, por precau��o.

A maioria das pessoas que pensa ter alergia a penicilina

na verdade n�o tem.

Sempre escute as enfermeiras. Elas comandam o pronto-socorro.

N�s s� tentamos n�o atrapalhar.

Agora podemos limp�-lo de verdade.

Mas j� n�o limpamos?

Sangue seco no rosto, pesco�o e m�os.

Se algu�m vier, n�o precisa ver isso.

�s vezes, a equipe interna faz uma visita,

mas sempre os deixamos apresent�veis caso algu�m apare�a.

� a �ltima coisa que podemos fazer por eles.

N�o conseguimos fazer isso durante a Covid.

Assim que ele estiver impec�vel, vamos cobrir bem,

mas sempre deixamos um bra�o para fora do len�ol.

Por qu�?

Para os familiares poderem segurar a m�o deles.

Estamos prontos para dar alta � m�e com c�ncer, a Roxie.

A ambul�ncia est� vindo, s� precisamos conferir a medica��o dela.

Achei que tinha visto outra enfermeira-chefe por aqui.

�, andamos em bando.

N�o est� cansada desse lugar?

Algu�m est� pronto para o per�odo sab�tico.

Culpado das acusa��es.

Oi, acabei de saber que a bomba de morfina caseira atrasar�.

A farm�cia do hospital precisa preparar e vai entregar mais tarde.

Vamos deix�-la aqui at� ficar pronta?

N�o, pode dar um comprimido de 200mg de MS Contin para ela.

De 200mg?

O maior comprimido que existe. Libera��o de 12 horas

para pacientes com toler�ncia a opioides.

Entendido.

N�o quer ficar mais um pouco?

O Westbridge fechou. Estamos recebendo os casos deles.

Eu soube. Apostei US$ 20 que foi problema de encanamento.

Vi aquele document�rio do cruzeiro de coc�.

N�o consigo parar de pensar nisso.

A� est� algo que eu certamente nunca verei.

Dr. Robby,

recebemos seu caso de �leo causado por clozapina h� uma hora.

Sua residente n�o relatou hist�rico cir�rgico,

mas segundo o prontu�rio ele fez uma apendicectomia.

N�o podemos intern�-lo sem consulta cir�rgica.

- Quem assinou o pedido? - A Dra. Trinity Santos.

Dra. Santos,

voc� atendeu o paciente do �leo

e esqueceu de mencionar um hist�rico de apendicectomia?

N�o havia hist�rico de apendicectomia.

Estava na sua anota��o.

Posso ter esquecido de revisar.

Estava usando o aplicativo que a Dra. Al-Hashimi recomendou

- para p�r meus prontu�rios em dia. - Maravilha.

- Dra. Al-Hashimi. - Sim.

A Dra. Santos estava usando sua ferramenta de IA para preencher um prontu�rio

e o aplicativo inventou um hist�rico de apendicite.

Como eu disse � Dra. Santos, a IA generativa n�o � perfeita.

Ainda temos que revisar cada prontu�rio que ela cria.

O paciente tamb�m tem hist�rico de dor de cabe�a,

acompanhado pelo Dr. Park, da urologia.

Provavelmente deve ser neurologia.

A n�o ser que urologistas tratem enxaquecas agora.

Outro exemplo que devia ter sido corrigido na revis�o.

A taxa de erro � de 2%, ainda � melhor que a do ditado.

Eu n�o estou nem a� se querem usar rob�s aqui embaixo.

Mas preciso de informa��es corretas

- nos prontu�rios. - Entendido.

- �timo. - Dra. Santos.

Dra. Santos!

Sim, n�o acontecer� de novo.

Oi.

Beba isso.

Obrigada, Perlah.

Faltam seis horas. Voc� consegue.

Quando um ferimento est� aberto assim,

voc� tem que usar sutura subcut�nea para juntar as bordas.

Muita carne para fechar.

O que aconteceria se fiz�ssemos s� um fechamento simples?

Quando tirasse os pontos em 10 dias, a ferida se abriria.

Deisc�ncia.

Exatamente, ent�o que sutura usamos por baixo da pele?

A Vicryl d� suporte por um m�s. Leva dois meses para dissolver.

Ent�o nylon 5-0 na pele e Vicryl 4-0 embaixo dela.

Eu escolheria Vicryl 3-0.

- Voc� acha? - Com certeza.

O Donnie � o mestre em fechar ferimentos.

Fa�o ao menos dez lacera��es por dia na triagem, ent�o...

Podemos ver sua subcut�nea?

Claro, por favor.

J� que voc� insiste.

Ent�o,

o segredo � garantir que o ponto de entrada

e o ponto de sa�da dos dois lados do ferimento

correspondam � profundidade do outro lado

Ent�o...

Comece bem fundo.

Suba na derme.

Pontos maiores ajudam o tecido a fechar.

� uma imagem espelhada do outro lado.

De superficial para profundo.

A� voc� enterra o n�.

Isso.

Evita sali�ncias na linha da cicatriz.

Tr�s voltas,

n�o quatro.

Que lindo.

E a� voc� corta curto, n�o muito curto.

Eu gosto de deslizar a tesoura por baixo do n�

e depois girar 45 graus para cima antes de cortar.

Podem fazer mais duas subcut�neas,

uma em cima e uma embaixo.

Fa�am.

Tatuagem interessante.

Significa algo?

Essa significa morte e caos

e essa, milagres e b�n��os.

Fiz essa depois do tiroteio no Pittfest.

E essa outra depois que minha filha nasceu.

Levante a cabeceira da maca para poderem v�-lo,

mas n�o muito para a cabe�a dele n�o cair para o lado.

Assim.

O que voc� acha?

Ele parece em paz.

Qual a parte mais dif�cil desse trabalho?

� pouco reconhecido e pode ser dif�cil.

J� viu as taxas de burnout, com certeza ensinaram na faculdade.

Uma de minhas melhores amigas foi embora ap�s a Covid.

Outras amigas, durante.

Mas eu n�o culpo ningu�m.

Precisavam cuidar da sa�de mental.

Muita gente desmoronou.

E por que voc� voltou?

Por que voc�...

n�o termina aqui e depois vai ajudar a Perlah um pouco?

�timo, obrigado. N�o, era bem o que eu precisava saber.

Est� bem.

Acabei de falar com o assistente m�dico da pris�o.

Eles t�m uma enfermaria que funciona 16 horas por dia,

com enfermeiros e assistentes pessoais fornecendo tudo o que precisamos.

- E h� uma enfermeira � noite. - Mesmo assim,

ele est� aqui pois est�o ignorando as necessidades b�sicas.

Ele est� aqui porque algu�m deu uma surra nele.

Acho que voc� n�o entendeu.

N�s podemos oferecer mais.

Robby, temos mais quatro vindo para c�.

Est� bem, entendido.

O que est� querendo fazer � muito nobre, mas n�o temos recursos.

Certo, ent�o por que internar o sem-teto, o Digby?

Por que n�o o liberar de volta � rua com antibi�ticos e um rolo de gaze?

Porque o Digby mora na rua

e seu paciente prisioneiro tem um profissional de n�vel m�dio

e uma enfermeira para cuidar dele.

Sabemos que a qualidade do atendimento n�o � a mesma.

- Desculpe, est� me esperando? - N�o, a Dra. Al-Hashimi,

para o paciente da 7.

Uns dias aqui podem fazer muita diferen�a para a sa�de do Gus.

Somos uma rede de seguran�a, mas redes t�m buracos.

N�o vamos intern�-lo, porque n�o se trata de justi�a social.

Tudo o que eu fiz na minha carreira foi para tentar melhorar o sistema.

S� porque voc� sabe que ele tem falhas n�o significa que tem que parar de tentar.

Com licen�a.

Eu conversei com a namorada do Jackson.

Ela me contou um monte de coisas.

Ela quer vir v�-lo, mas acho que n�o � uma boa ideia.

E meus pais est�o fazendo muitas perguntas.

Posso lev�-lo para casa?

Sinto muito.

Seu irm�o est� em interna��o psiqui�trica involunt�ria.

Ele n�o pode sair.

Pode levar semanas para descobrir o que ele tem.

O que ele tem?

Sinto muito, n�o foi minha inten��o.

- O qu�? - Vamos a um lugar mais tranquilo?

O que ele tem de errado?

- Venha, por aqui. - O que ele tem de errado?

O que ele tem?

O que ele tem de errado?

Como ela est�?

Ela tomou 90ml de f�rmula sem vomitar ou sentir desconforto.

Excelente.

A Dra. Wolke da pediatria deve chegar logo.

�, acho que a vi sorrir.

Um sorriso social de verdade, quando o beb� est� acordado,

alerta e respondendo �s express�es faciais,

geralmente s� acontece com seis semanas ou mais.

Deve ter sido um sorriso reflexo que acontece durante o sono.

Mas alguns pais relataram que seus beb�s sorriram socialmente

com quatro semanas, ent�o quem sabe?

Jesse, a norte 4 precisa de uma coleta de sangue

- quando voc� puder. - Est� bem.

Como estamos aqui?

- Quase pronto para ir embora. - Ele est� bem.

Frequ�ncia card�aca, 91. Press�o, 115 por 82. Satura��o, 95%.

- �timo. - Vou mand�-lo para casa

com um curativo antiaderente, caso n�o tenham l�.

Pegue uma malha para queimadura tamb�m.

Ele � um cara legal.

Ele � daqui.

�?

Voc� � de Pittsburgh?

Sim, senhora. Nascido e criado.

- Onde? - Bloomfield.

Liberty Avenue.

Bloomfield?

Conhece a taverna do Sonny?

Trabalhei l� no ensino m�dio.

- N�o brinque. - Conhece o lugar?

Dei meu primeiro beijo l�.

Ei, Donnie, meu amigo Duke j� apareceu por a�?

N�o, falei para a Lupe ficar de olho.

- Obrigado. - De nada.

Direita, esquerda, direita, esquerda, �.

Isso.

Voltou para conferir nosso trabalho?

N�o, preciso de um dreno de silicone.

Mas est� �timo.

Gra�as �s suas �timas instru��es.

Certo, ele vai precisar de Kerlix e Xeroform.

Devia p�r uma manga de neoprene nele.

Limita a amplitude do movimento do joelho

- para as suturas n�o soltarem. - Boa ideia.

- Deve ser divertido trabalhar aqui. - Com certeza.

� a primeira semana desses dois.

O que est�o achando do Pitt?

Acho que eu nasci para isso.

Estou fora.

Quero ir para a patologia.

Gosto de mist�rios m�dicos, n�o sou muito boa com pessoas.

Voc� tem uma energia interessante.

Para que � isso?

A tala come�a nos n�s dos dedos,

sobe, contorna o cotovelo

e desce at� a palma da m�o.

Tem que ser menor. N�o dar� para pilotar com essa tala.

Voc� n�o devia pilotar nada.

Agora � uma fratura sem deslocamento.

Se voc� cair de novo, vai precisar ir para a cirurgia.

N�o se preocupe, doutor.

N�o vou cair de novo.

Robby, a satura��o dele caiu.

O que aconteceu?

N�o sei, eu sa� por um minuto.

Caiu para 85%.

- Est� com dificuldade para respirar? - Um pouco.

Comece com 2L de oxig�nio, c�nula nasal.

Aumente at� 5L se precisar, mantenha a satura��o em 92% ou mais

e deixe uma m�scara reinalante preparada por precau��o.

Ele ter� que ficar internado.

Por quanto tempo?

N�o sei ainda.

Desculpe, chefe, s� sa� por um segundo.

Me avise se algo mudar.

Estava no quarto quando a satura��o dele caiu?

- Estava. - Fazendo o qu�?

- Ainda n�o consegui falar com a ortopedia. - Deixe comigo.

- Est� se sentindo melhor? - Muito melhor.

Eu prescrevi uma receita de Zofran, s� por precau��o.

Obrigado. Acho que botei tudo para fora.

- Chega de cachorros-quentes, n�o? - Por hoje, sim.

Mas volto ano que vem.

Tenho que defender meu t�tulo.

Certo, boa sorte a voc�.

Tem um caminh�o do Wiener World l� fora.

- Quer um? - Acho que nunca mais como cachorro-quente.

Espere, n�o te vi comendo um donut?

N�o me julgue.

Fique aqui um segundo.

A ambul�ncia chegou.

Obrigada, Princess.

Aqui tem 200mg de MS Contin.

Vai te dar 12 horas de al�vio.

- Aqui. - Certo.

Obrigada.

Quando estiver pronta, Rox.

Oi, pessoal, essa � a Roxie Hamler.

Ol�, senhora.

- Calma na transfer�ncia, pessoal. - Sim.

Tudo bem, eu vou contar.

- Um... - N�o, n�o, n�o!

Isso n�o vai dar certo.

Desculpem.

Eu n�o posso, n�o posso, n�o posso fazer isso.

- Tudo bem. - Eu quero ficar.

Por favor.

Tudo bem.

Algo me diz que voc� j� ligou l� para cima para conseguir um leito para o Gus Varney.

Quer me contar o porqu�?

N�o sei do que est� falando.

A satura��o dele estava est�vel. �amos dar alta.

A Dra. Al-Hashimi te mandou fazer isso?

A Al-Hashimi? N�o.

Sabe que ele voltar� � pris�o ap�s ser liberado l� em cima.

Achei que n�o se esfor�ava mais pelos seus pacientes.

� Emma, n�o �?

Sim.

Como vai seu 1� dia?

Bem, eu acho.

Ainda n�o matei ningu�m.

Desculpe, eu...

Tudo bem.

Acho que o tempo dir� se fui feita para isso.

Bem, quando tiver d�vidas, fique ao lado dela, novata.

Ela me d� medo.

N�o, ela s� tem a casca dura. Por dentro, ela � doce e macia.

Parece que est�o fazendo o debriefing do Louie.

Voc� vem?

J� prestei minhas homenagens.

Al�m disso, quem segurar� a barra aqui?

Lembra do dia que voc� o encontrou desmaiado no parque?

Claro que lembro. Tive que arrastar o rabo dele at� aqui.

- Chegou todo encharcado. - Voc� salvou a vida dele.

E no ver�o passado, quando ficamos meses sem v�-lo?

Ele disse que tinha parado de beber, ent�o n�o precisava mais vir.

Quantas vezes ele disse que pararia de beber?

Ele sempre perguntava sobre o Harrison.

Sempre agradecia.

Achei isso nas coisas dele.

Quem diria que ele era casado?

� a Rhonda, a esposa do Louie.

Namorada do col�gio.

H� uns cinco anos, eu estava cobrindo um turno da noite.

Ele chegou bem falante.

Nascido e criado em Pittsburgh, torcedor dos Steelers a vida toda,

zelador do Three Rivers Stadium at� 1998.

Ele nunca quis ter filhos,

mas a Rhonda o convenceu e, quando ela finalmente engravidou,

ele mudou de ideia, ficou empolgado.

E a�, um m�s antes do beb� nascer,

a Rhonda e o beb� morreram num acidente de carro.

O Louie nunca se recuperou.

Que a mem�ria dele seja uma b�n��o.

Que a mem�ria dele seja uma b�n��o.

�.

Legendas: Winicius Sturm

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