1
00:00:03,960 --> 00:00:05,962
字幕制作成为可能
狮门娱乐

2
00:00:15,276 --> 00:00:19,106
[打字，嘟嘟声]

3
00:00:45,436 --> 00:00:50,920
1949年，发生森林火灾
蒙大拿州曼峡谷。

4
00:00:50,963 --> 00:00:52,922
防烟跳线
跳伞进入，

5
00:00:52,965 --> 00:00:57,144
一个 15 人的团队，由以下人员领导
一个名叫瓦格·道奇的工头。

6
00:00:57,187 --> 00:00:59,102
火灾发生了。

7
00:00:59,146 --> 00:01:01,017
它在移动
每分钟超过 600 英尺，

8
00:01:01,061 --> 00:01:03,411
比大多数人都快
可以运行

9
00:01:03,454 --> 00:01:07,197
还有 15 名消防员
被困住了。

10
00:01:07,241 --> 00:01:08,633
摇摆道奇有一个主意。

11
00:01:08,677 --> 00:01:11,332
他知道他们
会输掉比赛

12
00:01:11,375 --> 00:01:13,160
回到顶部
山脊的，

13
00:01:13,203 --> 00:01:14,639
于是他突然停了下来，

14
00:01:14,683 --> 00:01:18,991
他点燃了一根火柴并
他在自己的脚下点燃了一把火

15
00:01:19,035 --> 00:01:22,125
和火
分散在他周围。

16
00:01:22,169 --> 00:01:26,086
我想象另一个
烟雾跳跃者的想法
那家伙疯了，

17
00:01:26,129 --> 00:01:28,827
但他的想法是这样的——
如果我燃烧我周围的燃料，

18
00:01:28,871 --> 00:01:31,656
然后当火灾发生时
然后超越了我，我就安全了。

19
00:01:31,700 --> 00:01:34,833
我会在所到之处
被称为逃生火灾。

20
00:01:34,877 --> 00:01:41,579
他试图得到
其他冒烟者
加入他但没有人加入。

21
00:01:41,623 --> 00:01:43,103
大火吞噬了船员，

22
00:01:43,146 --> 00:01:47,107
杀死 13 人
并燃烧 3,200 英亩土地。

23
00:01:47,150 --> 00:01:53,461
摇摆道奇险些生还
在逃生火力中安然无恙。

24
00:01:53,504 --> 00:01:56,899
想想就很悲惨
答案就在那里，

25
00:01:56,942 --> 00:02:00,294
但就在此时此刻
看不到它。

26
00:02:00,337 --> 00:02:03,645
这就是人们的嵌入方式
保持现状。

27
00:02:03,688 --> 00:02:06,169
他们认不出
发明当它在其中时

28
00:02:06,213 --> 00:02:10,521
他们不能放弃
他们的旧习惯。

29
00:02:11,435 --> 00:02:12,915
我们在曼峡谷。

30
00:02:12,958 --> 00:02:18,181
医疗保健，大势所趋
真的，真的很糟糕。

31
00:02:18,225 --> 00:02:21,750
我们之间的答案，
我们可以停下来吗

32
00:02:21,793 --> 00:02:24,013
思考并有意义
情况

33
00:02:24,056 --> 00:02:27,973
并摆脱困境？
这是同样的挑战。

34
00:02:28,496 --> 00:02:30,846
我们已经受够了！

35
00:02:30,889 --> 00:02:35,894
[欢呼和喊叫]

36
00:02:35,938 --> 00:02:37,592
我们想要什么？

37
00:02:37,635 --> 00:02:38,375
卫生保健！

38
00:02:38,419 --> 00:02:40,943
我们什么时候想要？！现在！

39
00:02:44,903 --> 00:02:48,255
我所听到的就是我们将如何
让更多人接触

40
00:02:48,298 --> 00:02:50,648
目前的系统以及如何实现
我们会为此付出代价

41
00:02:50,692 --> 00:02:52,215
对我来说就是
这不是唯一的问题。

42
00:02:52,259 --> 00:02:56,088
目前的系统不起作用
这会让我们失望。

43
00:02:56,132 --> 00:02:59,744
我们需要一个整体
新型药物。

44
00:03:02,530 --> 00:03:05,272
医疗改革是
一个好的起点，

45
00:03:05,315 --> 00:03:09,145
但它会
很少采取行动解决问题
根本问题。

46
00:03:09,189 --> 00:03:10,494
[警报器]

47
00:03:10,538 --> 00:03:11,974
我们没有医疗保健
这个国家的系统。

48
00:03:12,017 --> 00:03:15,107
我们有病
管理系统。

49
00:03:17,806 --> 00:03:21,201
人们常常认为它必须如此
新药物或新激光

50
00:03:21,244 --> 00:03:23,159
或者真的有什么
高科技且昂贵

51
00:03:23,203 --> 00:03:25,074
变得强大而他们
很难相信

52
00:03:25,117 --> 00:03:28,033
这些简单的选择
我们每天都在生活中创造

53
00:03:28,077 --> 00:03:30,210
可以做这样的
巨大的差异。

54
00:03:33,256 --> 00:03:37,826
我们处于掌控之中
一个非常大的行业

55
00:03:37,869 --> 00:03:41,133
它不想要
停止赚钱。

56
00:03:41,177 --> 00:03:43,745
在执行层面，
什么是最重要的

57
00:03:43,788 --> 00:03:47,139
正在与华尔街会面
期望，他们必须这样做。

58
00:03:47,183 --> 00:03:48,271
这些对于营利公司来说，

59
00:03:48,315 --> 00:03:50,012
根据法律规定，必须服役
股东。

60
00:03:50,055 --> 00:03:55,235
你几乎忘记了
这就是你正在做的事情
正在提供医疗保健。

61
00:03:57,976 --> 00:04:00,805
医疗保健系统
是不可持续的。

62
00:04:00,849 --> 00:04:03,852
我们花得差不多了
美国的两倍

63
00:04:03,895 --> 00:04:05,549
与任何其他国家一样
在地球上。

64
00:04:05,593 --> 00:04:07,377
我们真的
抵押未来。

65
00:04:07,421 --> 00:04:08,639
不仅仅是健康
医疗保健，

66
00:04:08,683 --> 00:04:11,642
我们正在谈论
国民健康。

67
00:04:37,625 --> 00:04:40,149
妈妈，什么是
你打算做什么？

68
00:04:40,192 --> 00:04:41,324
我得去上班了。

69
00:04:41,368 --> 00:04:43,805
你要做什么
工作时做什么？

70
00:04:43,848 --> 00:04:45,676
我做什么
每一天，伙计。

71
00:04:45,720 --> 00:04:47,112
我爱你。

72
00:04:47,156 --> 00:04:49,332
我也爱你！

73
00:04:49,376 --> 00:04:50,333
再见。

74
00:04:50,377 --> 00:04:51,682
再见！

75
00:04:57,775 --> 00:05:00,561
在社区卫生中心
就像我工作的地方一样，

76
00:05:00,604 --> 00:05:02,650
你看到慢性病，

77
00:05:02,693 --> 00:05:06,131
没有能力的人
为了支付他们的药物费用，

78
00:05:06,175 --> 00:05:07,959
许多精神疾病，

79
00:05:08,003 --> 00:05:09,352
但政府
付钱给你

80
00:05:09,396 --> 00:05:12,616
基于多少
您看到的患者。

81
00:05:21,190 --> 00:05:26,238
我想我们有
约 25 名患者
今天为博士。马丁。

82
00:05:26,282 --> 00:05:28,676
我想有 5 或 6 个
正在等待名单上。

83
00:05:28,719 --> 00:05:30,330
如果他们是
轻松 15 分钟，

84
00:05:30,373 --> 00:05:33,333
我确信我们可以
将它们挤入日程表中。

85
00:05:33,376 --> 00:05:35,204
你好，先生。字段？

86
00:05:35,247 --> 00:05:37,728
[用西班牙语发言]

87
00:05:37,772 --> 00:05:41,341
我需要听你的。

88
00:05:43,255 --> 00:05:45,954
好的。下一个是谁？

89
00:05:49,697 --> 00:05:50,872
你好。
你好。

90
00:05:50,915 --> 00:05:51,829
你好吗？

91
00:05:51,873 --> 00:05:53,091
嗯，首先，

92
00:05:53,135 --> 00:05:54,092
我儿子的
在空军

93
00:05:54,136 --> 00:05:55,572
他要走了
周日就满 21 岁了。

94
00:05:55,616 --> 00:05:58,053
嗯嗯。
而且他不在这里。

95
00:05:58,096 --> 00:05:59,359
他在哪里？

96
00:05:59,402 --> 00:06:00,664
德国。
是的？

97
00:06:00,708 --> 00:06:02,710
你想念他吗？

98
00:06:02,753 --> 00:06:03,972
我是。

99
00:06:04,015 --> 00:06:07,192
我搬出了我的家
十二月的男朋友

100
00:06:07,236 --> 00:06:08,629
我工作
每周 6 天，

101
00:06:08,672 --> 00:06:11,458
5:30 至 7:30
我累了。

102
00:06:11,501 --> 00:06:13,111
哇啊。是的。

103
00:06:13,155 --> 00:06:16,463
所以，听起来像
你的感觉真的
现在不知所措。

104
00:06:16,506 --> 00:06:17,681
对不起。

105
00:06:17,725 --> 00:06:19,204
别抱歉。

106
00:06:19,248 --> 00:06:22,207
你有什么想法吗
你今天什么时候来这里的？

107
00:06:22,251 --> 00:06:26,690
我在使用 Celexa
有一段时间并且
这似乎有帮助。

108
00:06:26,734 --> 00:06:29,867
所以，你在想
关于药物治疗？

109
00:06:29,911 --> 00:06:33,349
如果你能思考
其他任何事情。

110
00:06:33,393 --> 00:06:36,657
我有点犹豫不决
关于药物治疗

111
00:06:36,700 --> 00:06:40,400
因为药物治疗
这不是问题。

112
00:06:40,443 --> 00:06:41,531
它不是。
是的。

113
00:06:41,575 --> 00:06:43,359
你生活中的问题
这就是你所拥有的

114
00:06:43,403 --> 00:06:48,408
太多事情发生
开启，您已经太累了。

115
00:06:48,625 --> 00:06:51,454
代替基地
关于结果的事情，

116
00:06:51,498 --> 00:06:53,195
有多好
我们正在做的工作，

117
00:06:53,238 --> 00:06:56,459
政府设定
完全报销

118
00:06:56,503 --> 00:06:59,157
关于数字
我们看到的患者数量。

119
00:06:59,201 --> 00:07:02,204
怎样做并不重要
它们很复杂，

120
00:07:02,247 --> 00:07:03,640
需要多少时间
我们花在他们身上的钱。

121
00:07:03,684 --> 00:07:06,121
这只是一个数字——
一、2、3、4、5。

122
00:07:06,164 --> 00:07:10,517
你必须玩
这个游戏有什么
该患者需要吗

123
00:07:10,560 --> 00:07:12,606
还有多少时间
我愿意和他们一起度过

124
00:07:12,649 --> 00:07:14,477
因为政府
正在告诉你，

125
00:07:14,521 --> 00:07:17,001
您需要看诊更多患者，
我们陷入困境。

126
00:07:17,045 --> 00:07:20,222
如果你尝试降压
有人说，这个系统

127
00:07:20,265 --> 00:07:22,572
我们可以做什么来获得
您的生产力提高了吗？

128
00:07:22,616 --> 00:07:26,794
我没兴趣获得
我的生产力提高了。

129
00:07:26,837 --> 00:07:30,537
我有兴趣
帮助患者。

130
00:07:31,538 --> 00:07:33,540
在这个时代
为了盈利医药，

131
00:07:33,583 --> 00:07:37,674
允许患者的时间
访问量已减少到一定程度

132
00:07:37,718 --> 00:07:40,460
你在哪里
与病人相处 7 分钟。

133
00:07:40,503 --> 00:07:42,940
你能感觉到吗？

134
00:07:42,984 --> 00:07:44,028
是的。

135
00:07:44,072 --> 00:07:44,899
仅仅？

136
00:07:44,942 --> 00:07:45,856
是的。
好的。

137
00:07:45,900 --> 00:07:47,031
失去感觉
在你的脚下

138
00:07:47,075 --> 00:07:51,558
是进步的一部分
糖尿病，好吗？

139
00:07:51,601 --> 00:07:53,211
威尔博士：
情况可能会变得更糟。

140
00:07:53,255 --> 00:07:55,518
人们谈论
2 分钟医生...

141
00:07:55,562 --> 00:07:56,432
嗯。

142
00:07:56,476 --> 00:07:58,303
从字面上看，
每小时 30 名患者。

143
00:07:58,347 --> 00:08:00,567
事情可能会发生变化
朝那个方向。

144
00:08:00,610 --> 00:08:02,264
这不是
医生的选择。

145
00:08:02,307 --> 00:08:05,528
作为一名初级保健医生，
我们应该是人民

146
00:08:05,572 --> 00:08:08,313
确保
病人不会生病

147
00:08:08,357 --> 00:08:10,751
他们拥有
他们需要的一切

148
00:08:10,794 --> 00:08:12,448
保持健康...

149
00:08:12,492 --> 00:08:15,538
但我们最终成为
这扇旋转门。

150
00:08:15,582 --> 00:08:17,540
人们进来，你也进来
尝试解决一件事

151
00:08:17,584 --> 00:08:21,457
他们回来也是为了同样的事情
事情一遍又一遍。

152
00:08:21,501 --> 00:08:23,328
你只是从来没有
探底

153
00:08:23,372 --> 00:08:27,419
造成这一切的原因
他们遇到的问题。

154
00:08:27,463 --> 00:08:29,204
米歇尔？

155
00:08:29,247 --> 00:08:31,249
[女人哭泣]

156
00:08:31,293 --> 00:08:32,512
告诉我发生了什么事。

157
00:08:32,555 --> 00:08:36,080
我刚刚尝试过
砍掉我的手臂。

158
00:08:36,124 --> 00:08:37,429
你想做什么？

159
00:08:37,473 --> 00:08:43,566
我只是想结束它
而且……我厌倦了。

160
00:08:43,610 --> 00:08:44,567
我实在厌倦了。

161
00:08:44,611 --> 00:08:46,526
你在服用吗
你的药物？
是的。

162
00:08:46,569 --> 00:08:48,571
已完成大量工作
传统医学

163
00:08:48,615 --> 00:08:53,968
就是放
创可贴
或抑制症状。

164
00:08:54,011 --> 00:08:56,492
您以前割伤过自己吗？

165
00:08:56,536 --> 00:08:58,450
当我还是个孩子的时候...

166
00:08:58,494 --> 00:09:00,496
你曾经剪过吗？嗯嗯。

167
00:09:00,540 --> 00:09:03,978
LEXAPRO 是唯一的
你现在在吗？

168
00:09:04,021 --> 00:09:05,588
嗯嗯。

169
00:09:05,632 --> 00:09:07,590
这是一个问题
与我们的很多
抑制性治疗。

170
00:09:07,634 --> 00:09:10,811
他们可能会保留
疾病进展过程

171
00:09:10,854 --> 00:09:12,813
他们可能会
随着时间的推移加强它。

172
00:09:12,856 --> 00:09:15,511
尝试一下会更好
进行更深层次的工作。

173
00:09:15,555 --> 00:09:21,212
我要打个电话
尝试让一些轮子运转起来

174
00:09:21,256 --> 00:09:24,738
以便我们找到您
您需要的帮助，好吗？

175
00:09:24,781 --> 00:09:29,351
好的，所以，我们需要
那么危机顾问。

176
00:09:30,918 --> 00:09:34,617
是的，这是博士。马丁
在 LA CLINICA。

177
00:09:34,661 --> 00:09:39,317
我需要说话
与危机工作者一起。

178
00:09:39,361 --> 00:09:43,060
没有危机
午餐时间工作？

179
00:09:43,104 --> 00:09:45,933
我有一个敏锐的
自杀患者

180
00:09:45,976 --> 00:09:48,109
在我的办公室
我需要帮助。

181
00:09:48,152 --> 00:09:50,198
她还在
带着她的 LEXAPRO，

182
00:09:50,241 --> 00:09:55,507
但显然不是，
呃……没做好工作。

183
00:09:56,726 --> 00:10:01,296
我在哪里
现在，患者正在
急需护理

184
00:10:01,339 --> 00:10:04,995
以及方式
系统已设置，
你不可能有效率。

185
00:10:05,039 --> 00:10:09,957
我成为一名医生是因为
我关心病人

186
00:10:10,000 --> 00:10:13,787
在这里工作，
我帮不了他们。

187
00:10:14,396 --> 00:10:16,572
[叹气]

188
00:10:16,616 --> 00:10:20,750
那种感觉
当你回家时...

189
00:10:20,794 --> 00:10:25,363
是……士气低落。

190
00:10:28,497 --> 00:10:32,849
必须有一个不同的
做事方式，

191
00:10:32,893 --> 00:10:37,071
所以我决定离开。

192
00:10:38,115 --> 00:10:43,686
很难说
再见患者。

193
00:10:43,730 --> 00:10:45,993
我照顾他们并且
我对他们负责

194
00:10:46,036 --> 00:10:49,126
只是担心如果
其他人会做

195
00:10:49,170 --> 00:10:50,867
满足他们的需要。

196
00:10:50,911 --> 00:10:54,131
我想给予人们

197
00:10:54,175 --> 00:10:55,480
我想帮助人们

198
00:10:55,524 --> 00:10:58,483
我没能做到
在这里找到它。

199
00:10:58,527 --> 00:11:01,356
我要去寻找它。

200
00:11:18,721 --> 00:11:23,595
如何的历史
美国健康
护理系统不断发展

201
00:11:23,639 --> 00:11:25,032
不是一个有序的，

202
00:11:25,075 --> 00:11:27,338
这是其中之一
偶然的混乱。

203
00:11:27,382 --> 00:11:31,734
每个人都在做有意义的事情
对他们进行单独的感知。

204
00:11:31,778 --> 00:11:34,519
我们付钱给医院是为了满员，
所以他们尽量吃饱。

205
00:11:34,563 --> 00:11:37,827
我们付钱给医生看病人，
所以他们看到了很多病人。

206
00:11:37,871 --> 00:11:41,178
我们创造公众期望
越多越好，

207
00:11:41,222 --> 00:11:44,007
这实际上不是真的，
所以人们寻求更多。

208
00:11:44,051 --> 00:11:46,836
每个人的
做好他们的工作。

209
00:11:46,880 --> 00:11:48,577
我们刚刚设计
工作错了。

210
00:11:48,620 --> 00:11:52,276
医生是
意图良好。

211
00:11:52,320 --> 00:11:53,495
即使发生不好的事情，

212
00:11:53,538 --> 00:11:55,715
这不是因为人
有不良意图，

213
00:11:55,758 --> 00:12:00,589
这就是我们的系统
都弄脏了。

214
00:12:02,939 --> 00:12:09,424
我们花费
数额惊人
用于医疗保健的资金。

215
00:12:09,467 --> 00:12:11,861
只是纯粹的数字。

216
00:12:11,905 --> 00:12:16,779
每年 2.7 万亿美元。

217
00:12:16,823 --> 00:12:20,652
人均
医疗费用

218
00:12:20,696 --> 00:12:23,873
在发达国家
大约是 3,000 美元。

219
00:12:23,917 --> 00:12:28,095
在美国是这样的
每年约 8,000 美元。

220
00:12:28,138 --> 00:12:31,011
我们不遗余力
很多钱。

221
00:12:31,054 --> 00:12:33,796
医疗保健系统
已经买不起了。

222
00:12:33,840 --> 00:12:35,755
谁为此买单？
这些钱从哪里来？

223
00:12:35,798 --> 00:12:37,408
这一切即将到来
从我们的口袋里掏出来。

224
00:12:37,452 --> 00:12:39,149
这是你的钱。

225
00:12:39,193 --> 00:12:42,762
真正令人惊讶的
部分关于事实

226
00:12:42,805 --> 00:12:45,808
我们花更多的是我们
健康状况更差。

227
00:12:45,852 --> 00:12:48,942
如果您需要认真的
当今的技术

228
00:12:48,985 --> 00:12:51,074
就像一个非常复杂的
心脏外科，

229
00:12:51,118 --> 00:12:53,381
你很幸运
在这个国家。

230
00:12:54,164 --> 00:12:58,168
救援护理
首屈一指。

231
00:12:58,908 --> 00:13:00,214
作为一个整体系统，不，

232
00:13:00,257 --> 00:13:02,825
我们距离不远
世界上最好的。

233
00:13:02,869 --> 00:13:03,957
我的意思是，看看我们的结果，

234
00:13:04,000 --> 00:13:08,570
我们的寿命不是
即使进入前 20 名。

235
00:13:10,441 --> 00:13:12,052
我们有
疾病护理系统

236
00:13:12,095 --> 00:13:15,055
我们有
非常有利可图
疾病护理系统。

237
00:13:15,098 --> 00:13:17,971
和疾病
护理系统，实际上，
我的意思是，

238
00:13:18,014 --> 00:13:19,973
如果真的很诚实的话
就其本身而言，

239
00:13:20,016 --> 00:13:25,239
它不想要你
死了却没有
希望您康复。

240
00:13:25,282 --> 00:13:27,371
它只是想要你
不断回来

241
00:13:27,415 --> 00:13:31,332
为了您的照顾
您的慢性病。

242
00:13:34,074 --> 00:13:35,858
大部分的巨大努力

243
00:13:35,902 --> 00:13:39,470
医疗保健行业的
致力于干预，

244
00:13:39,514 --> 00:13:40,950
在既定疾病中，

245
00:13:40,994 --> 00:13:42,038
和大多数人
那种疾病的

246
00:13:42,082 --> 00:13:43,953
与生活方式有关
并且可以预防。

247
00:13:43,997 --> 00:13:47,087
我的意思是，谈谈
我们如何转向——

248
00:13:47,130 --> 00:13:50,003
远离疾病干预
预防疾病，

249
00:13:50,046 --> 00:13:51,831
健康促进，
我的意思是，这需要

250
00:13:51,874 --> 00:13:55,399
大规模的反思
关于医学

251
00:13:55,443 --> 00:13:57,532
和医疗保健
社会各阶层。

252
00:13:57,575 --> 00:13:59,186
这与
患者的期望。

253
00:13:59,229 --> 00:14:02,102
这与
医生培训。

254
00:14:02,145 --> 00:14:04,147
这将需要
巨大的努力。

255
00:14:09,718 --> 00:14:15,811
这是巨大的
天生的治愈能力
我们都有。

256
00:14:15,855 --> 00:14:17,987
当我坐在一起
一个生病的人，

257
00:14:18,031 --> 00:14:19,728
总是在后面
我的想法就是问题，

258
00:14:19,771 --> 00:14:22,992
是什么阻碍了治愈？
是什么在阻止它？

259
00:14:23,036 --> 00:14:27,692
外面我能做什么
可以促进这一过程吗？

260
00:14:27,736 --> 00:14:29,477
这种观点缺失了

261
00:14:29,520 --> 00:14:33,089
来自培训
我们的健康专家。

262
00:14:34,308 --> 00:14:38,529
医疗出了什么问题
教育就是这么简单

263
00:14:38,573 --> 00:14:40,618
不解决
整个学科领域

264
00:14:40,662 --> 00:14:43,012
这是绝对必要的
理解

265
00:14:43,056 --> 00:14:47,495
人类、健康、
疾病和治疗。

266
00:14:47,538 --> 00:14:49,366
我的意思是，一个明显的
一是营养，

267
00:14:49,410 --> 00:14:52,761
几乎被忽略的
来自医学教育。

268
00:14:52,804 --> 00:14:57,244
所以，1994 年，我开始
人与人之间的团契

269
00:14:57,287 --> 00:15:01,291
谁已完成体检
重新培训医生的学校。

270
00:15:02,031 --> 00:15:07,167
我们想曝光
临床医生走向更广阔的道路

271
00:15:07,210 --> 00:15:08,603
去看病人。

272
00:15:08,646 --> 00:15:12,781
更深入的了解
治疗和更大的工具箱

273
00:15:12,824 --> 00:15:16,002
从中选择
用于治疗。

274
00:15:16,654 --> 00:15:19,266
许多临床医生来了
在这里感到沮丧，

275
00:15:19,309 --> 00:15:21,268
他们劳累过度，
他们不知所措，

276
00:15:21,311 --> 00:15:24,575
深埋在地下
保险表格

277
00:15:24,619 --> 00:15:28,666
以及 10 分钟访问
每天接待 30 名患者。

278
00:15:28,710 --> 00:15:29,624
你从哪来？

279
00:15:29,667 --> 00:15:30,712
我来自弗吉尼亚州。

280
00:15:30,755 --> 00:15:32,235
我实际上在练习
急救医学

281
00:15:32,279 --> 00:15:34,542
在弗吉尼亚大学
在夏洛茨维尔。
好的。

282
00:15:34,585 --> 00:15:36,587
有
一些趋势

283
00:15:36,631 --> 00:15:39,982
在医疗保健领域
让我不舒服。

284
00:15:40,026 --> 00:15:43,986
我觉得有必要
与众不同，

285
00:15:44,030 --> 00:15:45,118
更好的东西。

286
00:15:45,161 --> 00:15:46,249
近 40,000 人
已研究过...

287
00:15:46,293 --> 00:15:47,772
我的医学训练
只是专注于

288
00:15:47,816 --> 00:15:50,036
为这些患者提供
药物或给予

289
00:15:50,079 --> 00:15:54,736
昂贵的测试
治疗病情
事情发生之后。

290
00:15:54,779 --> 00:15:58,870
我不知道如何
预防心脏病发作

291
00:15:58,914 --> 00:16:01,221
或中风或癌症
或者类似的事情。

292
00:16:01,264 --> 00:16:04,180
我必须参加团契
因为它很友善

293
00:16:04,224 --> 00:16:07,792
我的一点希望之光
事情可以变得更好，

294
00:16:07,836 --> 00:16:09,490
事情可以有不同的做法

295
00:16:09,533 --> 00:16:13,537
有人会
教我怎么做，
所以我要这么做。

296
00:16:13,581 --> 00:16:17,585
在西医中，
我们所有的努力都是
论祛邪。

297
00:16:17,628 --> 00:16:19,979
如果有人
有感染，

298
00:16:20,022 --> 00:16:22,155
我们给予
抗感染剂。

299
00:16:22,198 --> 00:16:23,373
如果有人
有高血压，

300
00:16:23,417 --> 00:16:24,548
我们提供抗高血压药物
药物。

301
00:16:24,592 --> 00:16:27,377
它正在摆脱
坏事的。

302
00:16:27,421 --> 00:16:29,814
我们对此无所作为
支持善良，

303
00:16:29,858 --> 00:16:32,687
身体可以
并希望保持健康。

304
00:16:32,730 --> 00:16:35,820
这两种方法
有必要，

305
00:16:35,864 --> 00:16:37,083
但这会很棒

306
00:16:37,126 --> 00:16:39,694
如果我们有更好的平衡
在西医中。

307
00:16:39,737 --> 00:16:43,698
干预措施的种类
我们已经受到青睐

308
00:16:43,741 --> 00:16:47,093
在这个国家
本质上是昂贵的

309
00:16:47,136 --> 00:16:48,790
因为他们是依赖的

310
00:16:48,833 --> 00:16:51,488
昂贵的技术
其中包括
药品。

311
00:16:51,532 --> 00:16:53,969
我认为有一些非常
那里有好药。

312
00:16:54,013 --> 00:16:55,840
我事药物治疗
有它的位置。

313
00:16:55,884 --> 00:16:59,018
我服用药物
自己吸毒，

314
00:16:59,061 --> 00:17:02,804
但如果有一件事
我很想看到

315
00:17:02,847 --> 00:17:05,459
您开始实施
在你自己的实践中

316
00:17:05,502 --> 00:17:10,420
并教导他人，
尝试改变
这种心态

317
00:17:10,464 --> 00:17:13,423
原来如此
完全被占用
坚持我们的文化

318
00:17:13,467 --> 00:17:14,946
双方
医生和患者，

319
00:17:14,990 --> 00:17:18,646
毒品是
唯一合法的方式
治疗疾病。

320
00:17:18,689 --> 00:17:21,562
我的意思是，在哪里
这个想法来自哪里？

321
00:17:24,043 --> 00:17:28,569
我们每年花费 3000 亿美元
关于药品。

322
00:17:28,612 --> 00:17:32,573
这几乎和
世界其他地区的综合情况。

323
00:17:32,616 --> 00:17:34,488
3000 亿美元用于毒品。

324
00:17:34,531 --> 00:17:39,667
20世纪50年代，美国人
服用药物

325
00:17:39,710 --> 00:17:42,626
大约 10%
他们现在的速度。

326
00:17:42,670 --> 00:17:46,021
我们所接受的教育是
电视广告，

327
00:17:46,065 --> 00:17:50,112
为什么我们需要等待？我们可以
现在就吃一颗药吧。

328
00:17:50,373 --> 00:17:52,114
当我观看网络时，

329
00:17:52,158 --> 00:17:54,986
一半的广告是为了
药剂。

330
00:17:55,030 --> 00:17:57,380
但在加拿大情况并非如此。

331
00:17:57,424 --> 00:17:58,903
这不是真的
在英国，

332
00:17:58,947 --> 00:18:00,601
这不是真的
在法国和德国。

333
00:18:00,644 --> 00:18:03,038
唯一的其他国家，
方法就是新西兰。

334
00:18:03,082 --> 00:18:04,822
新西兰和美国
各州是唯一

335
00:18:04,866 --> 00:18:08,609
世界 2 个国家
您可以在哪里做广告
处方药。

336
00:18:08,652 --> 00:18:12,047
那有什么作用？
嗯，它推动了需求。

337
00:18:12,091 --> 00:18:13,135
你知道，
广告总是结束

338
00:18:13,179 --> 00:18:15,964
同一句话——
询问你的医生。

339
00:18:16,007 --> 00:18:17,226
人们也这样做。

340
00:18:17,270 --> 00:18:19,968
和医生，想要
请他们的病人，

341
00:18:20,011 --> 00:18:22,013
经常会开处方。

342
00:18:33,199 --> 00:18:37,116
女人：用药过度是
社会的一个大问题

343
00:18:37,159 --> 00:18:41,076
和军队
也不例外。

344
00:18:41,120 --> 00:18:42,904
这是国家级的
我们的问题。

345
00:18:42,947 --> 00:18:46,125
你知道，我们正在看到
军事只是一个缩影，

346
00:18:46,168 --> 00:18:47,822
我认为，问题所在
社会有。

347
00:18:47,865 --> 00:18:52,609
男人：士兵的使用
处方药

348
00:18:52,653 --> 00:18:54,524
已增加两倍
过去 5 年。

349
00:18:54,568 --> 00:18:57,571
女人：军队说
这一切都是相互关联的

350
00:18:57,614 --> 00:19:00,574
数字不断上升
士兵自杀事件。

351
00:19:00,617 --> 00:19:02,880
事实上，更多的士兵
去年去世

352
00:19:02,924 --> 00:19:06,754
非战斗伤害
比战争期间。

353
00:19:09,191 --> 00:19:14,109
我明白为什么会有
阿片类药物之间的联系，

354
00:19:14,153 --> 00:19:19,593
依赖性，
滥用和自杀。

355
00:19:19,636 --> 00:19:23,597
我正在服用
每天 64 粒

356
00:19:23,640 --> 00:19:28,863
的组合
罗西塞和奥施康定。

357
00:19:28,906 --> 00:19:31,082
有一个矛盾
我们所做的。

358
00:19:31,126 --> 00:19:33,215
作为看护者的您
据说，

359
00:19:33,259 --> 00:19:34,999
你有
让我免受痛苦。

360
00:19:35,043 --> 00:19:36,175
你会这么做的。

361
00:19:36,218 --> 00:19:37,698
我们必须做到
注意这些要点

362
00:19:37,741 --> 00:19:41,615
及时你在哪里
可以介入并说，
够了。

363
00:19:41,658 --> 00:19:45,009
我们必须找到
正确的治疗组合

364
00:19:45,053 --> 00:19:48,361
对于伙计们和
答案不是
在一堆药片中。

365
00:19:48,404 --> 00:19:51,233
如果它发生在我身上，它
发生了很多事情

366
00:19:51,277 --> 00:19:55,455
更多人
差不多了
对系统不可见。

367
00:20:06,030 --> 00:20:09,556
我中枪了
此次部署。

368
00:20:09,599 --> 00:20:12,385
8 简易爆炸装置只是
此次部署。

369
00:20:12,428 --> 00:20:16,476
我背负着很大的重量
因为我是步兵。

370
00:20:16,519 --> 00:20:17,912
阿富汗的山脉

371
00:20:17,955 --> 00:20:23,439
不容易攀爬，
我的背部很受压。

372
00:20:23,961 --> 00:20:28,052
我受到了治疗
对于坐骨神经，背部，

373
00:20:28,096 --> 00:20:29,532
L-2、L-3、L-4、L-5、

374
00:20:29,576 --> 00:20:32,753
左侧肿胀
我大脑的一侧，

375
00:20:32,796 --> 00:20:36,235
和极端的创伤后应激障碍

376
00:20:37,453 --> 00:20:40,456
10年
持续不断的战争，

377
00:20:40,500 --> 00:20:43,067
痛苦的程度
事情正在发生

378
00:20:43,111 --> 00:20:46,201
在军事方面
现在是巨大的。

379
00:20:46,245 --> 00:20:49,726
当你过去时
进入战区，

380
00:20:49,770 --> 00:20:51,467
您在哪里看到
你的好友死了

381
00:20:51,511 --> 00:20:52,468
或者你受伤了，

382
00:20:52,512 --> 00:20:54,253
就这样
向任何人征税。

383
00:20:54,296 --> 00:20:56,777
我们看到
那种痛苦。

384
00:21:11,487 --> 00:21:15,361
空中疏散期间
受伤士兵，

385
00:21:15,404 --> 00:21:22,150
应对疼痛的方法
目前存在的
是为了获得药物。

386
00:21:23,456 --> 00:21:26,372
你有吗
现在有疼痛吗？

387
00:21:26,415 --> 00:21:30,245
好的，我可以看到你在做什么
可以吃止痛药吗？

388
00:21:30,289 --> 00:21:32,247
女人：他问
用于止痛药。

389
00:21:32,291 --> 00:21:33,944
他们不说
他们给了他多少钱，

390
00:21:33,988 --> 00:21:35,076
但他可以在任何地方

391
00:21:35,119 --> 00:21:36,904
5 到 10 之间
毫克吗啡。

392
00:21:36,947 --> 00:21:38,601
我只是想看看
他们给了他什么。

393
00:21:38,645 --> 00:21:41,343
因为
他真的很困吗？
是的。

394
00:21:41,387 --> 00:21:44,651
这对我们来说很难
作为治疗疼痛的护士

395
00:21:44,694 --> 00:21:47,349
因为没有温度计
我们可以坚持下去

396
00:21:47,393 --> 00:21:49,133
并说，哦，这是
十分之七的疼痛。

397
00:21:49,177 --> 00:21:52,441
我们必须基本上对待
无论他们说什么，都要耐心等待。

398
00:21:52,485 --> 00:21:54,487
而且很多时候
病人变得昏昏欲睡

399
00:21:54,530 --> 00:21:56,967
他们不知道
他们服用了多少。

400
00:21:57,011 --> 00:22:00,275
你还好吗？我很不舒服。

401
00:22:00,319 --> 00:22:02,059
我需要再次小便。

402
00:22:02,103 --> 00:22:06,629
您需要起床小便吗？
好的。

403
00:22:09,502 --> 00:22:11,373
好的，我需要一些
在这里帮忙。

404
00:22:11,417 --> 00:22:13,375
病人刚刚摔倒
远离垃圾。

405
00:22:13,419 --> 00:22:14,594
等等，什么？

406
00:22:14,637 --> 00:22:16,596
他有没有尝试站起来
没有人知道吗？

407
00:22:16,639 --> 00:22:20,382
不，我试着让他站起来
他刚刚把自己推出来。

408
00:22:20,426 --> 00:22:23,385
他真的很像
听得不太好。

409
00:22:23,429 --> 00:22:26,083
是的，这就是为什么你不这样做
希望他再次跌倒。

410
00:22:26,127 --> 00:22:28,477
可能把他放在
另一侧的底部。

411
00:22:28,521 --> 00:22:30,349
我要检查一下
他的图表非常快

412
00:22:30,392 --> 00:22:34,527
并找出答案
他在 CASF 得到了什么。

413
00:22:34,570 --> 00:22:36,833
让我来了解一下
把夹克脱开。

414
00:22:36,877 --> 00:22:39,401
他就像
抓紧他的药物。

415
00:22:39,445 --> 00:22:42,317
干得好。这就是他
吗啡用完了。

416
00:22:42,361 --> 00:22:44,450
他被发出
今天一瓶

417
00:22:44,493 --> 00:22:47,017
其中有 20 个
10 人失踪。

418
00:22:47,061 --> 00:22:48,323
他服用了 10 粒药片。

419
00:22:48,367 --> 00:22:50,194
这就是为什么。哦，天啊。

420
00:22:50,238 --> 00:22:51,326
这太荒谬了。

421
00:22:51,370 --> 00:22:54,851
这就是为什么他是
现在有点高。

422
00:22:54,895 --> 00:22:56,157
这就是重点。

423
00:22:56,200 --> 00:22:57,593
他可以停止呼吸
如果他拿了太多

424
00:22:57,637 --> 00:23:00,030
麻醉剂和我们
要做心肺复苏

425
00:23:00,074 --> 00:23:02,381
关于病人，
所以在这一点上，

426
00:23:02,424 --> 00:23:04,383
我们不会管理
药物。

427
00:23:04,426 --> 00:23:05,993
我们把你搬到这里了。

428
00:23:06,036 --> 00:23:07,386
把他们从他身边带走。

429
00:23:07,429 --> 00:23:09,039
你想做吗
一颗药对我来说重要吗？

430
00:23:09,083 --> 00:23:10,693
我们会在前面完成。

431
00:23:10,737 --> 00:23:12,260
好的。

432
00:23:12,303 --> 00:23:14,436
好的，我们有 10 个 DILAUDID。

433
00:23:14,480 --> 00:23:17,570
好的，这是哌唑嗪。

434
00:23:17,613 --> 00:23:19,180
他有卢内斯塔。

435
00:23:19,223 --> 00:23:21,225
他还服用了安定。

436
00:23:21,269 --> 00:23:24,838
这是 LRTAB，
萘普生。

437
00:23:24,881 --> 00:23:29,320
他有 PECOCET 并且他有
NORCO，即 PECOCET。

438
00:23:29,364 --> 00:23:31,453
我不确定什么是什么。

439
00:23:31,497 --> 00:23:33,803
嗯...

440
00:23:33,847 --> 00:23:34,717
他们不在那里？

441
00:23:34,761 --> 00:23:37,024
这些都是名牌。哦。

442
00:23:37,067 --> 00:23:39,156
我们唯一能做的
将它们分开

443
00:23:39,200 --> 00:23:42,246
因为有
我们无从得知
哪些是哪些。

444
00:23:42,290 --> 00:23:43,683
这些都是一个人的吗？

445
00:23:43,726 --> 00:23:46,425
但它们结合在一起，所以我们
不知道它们是什么。

446
00:24:12,668 --> 00:24:15,279
你在哪里
来自？

447
00:24:15,323 --> 00:24:16,324
阿富汗。

448
00:24:16,367 --> 00:24:18,500
阿富汗。
你在那里呆了多久？

449
00:24:18,544 --> 00:24:19,632
9 个月。
9个月？

450
00:24:19,675 --> 00:24:23,418
我们很高兴您回家。

451
00:24:27,466 --> 00:24:31,948
你想告诉我一些
您失去了哪些？

452
00:24:33,167 --> 00:24:36,344
一个排23人。

453
00:24:38,477 --> 00:24:42,524
下车了
山上有8。

454
00:24:42,568 --> 00:24:46,354
只有 8 人下山？

455
00:24:47,616 --> 00:24:50,532
你已经看过很多了。

456
00:25:01,369 --> 00:25:04,503
举起，举起！举起！

457
00:25:05,982 --> 00:25:08,115
[模糊]走吧！

458
00:25:32,182 --> 00:25:36,447
暗物质是
天文学家的发现

459
00:25:36,491 --> 00:25:40,887
那是一个巨大的
宇宙的数量
我们看不到的。

460
00:25:40,930 --> 00:25:43,585
它不可见，
但它就在那里。

461
00:25:43,629 --> 00:25:44,543
我们知道它就在那里。

462
00:25:44,586 --> 00:25:46,936
在某些方面
我想了很多

463
00:25:46,980 --> 00:25:50,244
正在发生的事情
医疗保健是仁慈的
暗物质。

464
00:25:50,287 --> 00:25:52,463
这是看不见的，
但它就在那里，

465
00:25:52,507 --> 00:25:53,900
而且非常，
非常强大。

466
00:25:53,943 --> 00:25:57,643
我们倾向于只看到
医疗保健之光。

467
00:25:57,686 --> 00:25:58,905
我们看到美好
医疗保健，

468
00:25:58,948 --> 00:26:00,602
潜力
为了帮助。

469
00:26:00,646 --> 00:26:03,910
当我在“美国”时
新闻和世界报道，”

470
00:26:03,953 --> 00:26:05,912
我写封面故事
关于多么伟大

471
00:26:05,955 --> 00:26:07,957
最新的
和最好的治疗

472
00:26:08,001 --> 00:26:09,872
和药丸
程序是。

473
00:26:09,916 --> 00:26:12,266
但是，事实上，
我看得越多，

474
00:26:12,309 --> 00:26:14,398
我发现的越多
这些东西都有

475
00:26:14,442 --> 00:26:20,230
在医学上我们
别想这个
实际上是有害的。

476
00:26:22,929 --> 00:26:25,018
当一支球队来自
达特茅斯医学院

477
00:26:25,061 --> 00:26:26,933
映射医疗保险
付款，它发现了一些

478
00:26:26,976 --> 00:26:29,370
令人不安的差异
从一处开始

479
00:26:29,413 --> 00:26:31,938
国家的
到另一个。

480
00:26:31,981 --> 00:26:34,767
例如，2007 年，

481
00:26:34,810 --> 00:26:36,638
平均医疗保险
迈阿密的收件人

482
00:26:36,682 --> 00:26:40,773
总计超过 15,000 美元
在医疗保健账单中，

483
00:26:40,816 --> 00:26:43,993
鉴于接收者
在明尼阿波利斯只需花费

484
00:26:44,037 --> 00:26:46,779
政府
大约是这个数量的一半。

485
00:26:46,822 --> 00:26:48,084
但事实并非如此
因为程序

486
00:26:48,128 --> 00:26:50,826
迈阿密更贵
比在明尼阿波利斯。

487
00:26:50,870 --> 00:26:53,524
达特茅斯研究
表明患者

488
00:26:53,568 --> 00:26:57,877
在迈阿密等地方
正在接受更多的照顾，

489
00:26:57,920 --> 00:27:00,706
更多测试，更多药物，

490
00:27:00,749 --> 00:27:02,403
在医院的时间更长，

491
00:27:02,446 --> 00:27:03,926
更具侵入性的行动，

492
00:27:03,970 --> 00:27:06,102
比其他部位的患者
国家的，

493
00:27:06,146 --> 00:27:08,801
即使如此
迈阿密的病人

494
00:27:08,844 --> 00:27:12,239
病情没有加重吗
比他们的邻居。

495
00:27:12,282 --> 00:27:14,197
但那又怎样，对吧？

496
00:27:14,241 --> 00:27:15,590
我们需要更多专家。

497
00:27:15,634 --> 00:27:16,852
我们需要更多程序。

498
00:27:16,896 --> 00:27:20,639
我们想要更多测试
或者至少我们认为我们做到了。

499
00:27:20,682 --> 00:27:21,988
这就是问题所在

500
00:27:22,031 --> 00:27:26,253
因为我们的想法是
对我们来说最好的往往不是。

501
00:27:26,296 --> 00:27:28,037
达特茅斯集团是什么
发现

502
00:27:28,081 --> 00:27:30,823
那是病人吗
在成本最高的地区，

503
00:27:30,866 --> 00:27:33,695
医疗保险花在哪里
更多的钱花在病人身上，

504
00:27:33,739 --> 00:27:37,220
那些患者没有
更好的健康成果。

505
00:27:37,264 --> 00:27:42,225
事实上，他们是
更有可能死亡。

506
00:27:43,574 --> 00:27:45,881
如果你看
美国的医疗保健，

507
00:27:45,925 --> 00:27:48,710
您的可能性是原来的两倍
更换膝盖

508
00:27:48,754 --> 00:27:50,407
如你所是
在西方国家

509
00:27:50,451 --> 00:27:52,409
与同样的
生活水平。

510
00:27:52,453 --> 00:27:54,673
你是 2 或 3 倍
尽可能获得

511
00:27:54,716 --> 00:27:55,935
心导管插入术

512
00:27:55,978 --> 00:27:59,503
或有支架
在您的冠状动脉中。

513
00:27:59,547 --> 00:28:03,246
我们已经建立了一个系统
经常推动

514
00:28:03,290 --> 00:28:04,639
医生和医院

515
00:28:04,683 --> 00:28:08,338
以及整个医疗保健
系统地做得更多。

516
00:28:08,382 --> 00:28:11,733
受这些反常行为的驱使
经济激励，

517
00:28:11,777 --> 00:28:16,738
我们正在做很多事情
向人们提供的程序
他们不需要。

518
00:28:16,782 --> 00:28:18,914
对于一个拿着锤子的人来说，

519
00:28:18,958 --> 00:28:21,787
一切
看起来像钉子。

520
00:28:28,663 --> 00:28:29,620
女：好的，准备好了吗？

521
00:28:29,664 --> 00:28:31,622
现在，我要走了
拿到剪刀。

522
00:28:31,666 --> 00:28:33,233
女孩：是的。

523
00:28:33,929 --> 00:28:36,802
我开始得到
我30多岁时就生病了。

524
00:28:36,845 --> 00:28:40,762
我开始真的，
胸口真的很痛。

525
00:28:40,806 --> 00:28:43,199
我们去吧，
献给你的一朵花。

526
00:28:43,243 --> 00:28:45,767
哦，太漂亮了。

527
00:28:45,811 --> 00:28:50,119
我只是忽略了
因为我想，

528
00:28:50,163 --> 00:28:52,034
你知道，我是
年仅34岁，

529
00:28:52,078 --> 00:28:55,472
我不能
有心脏问题。

530
00:28:55,516 --> 00:28:58,737
但有一个晚上
我在床上坐直

531
00:28:58,780 --> 00:29:00,782
最严重的胸痛。

532
00:29:00,826 --> 00:29:03,306
所以，我进了医院

533
00:29:03,350 --> 00:29:06,832
他们告诉我
我心脏病发作了。

534
00:29:06,875 --> 00:29:08,790
当时我 35 岁

535
00:29:08,834 --> 00:29:11,358
并已安排
用于心脏直视手术。

536
00:29:11,401 --> 00:29:13,926
我想，
一旦我得到这个，

537
00:29:13,969 --> 00:29:15,841
我不会
不再有堵塞，

538
00:29:15,884 --> 00:29:17,320
你知道，他们会
实际修复它。

539
00:29:17,364 --> 00:29:19,801
我几乎不知道
随后多年

540
00:29:19,845 --> 00:29:22,238
同样的事情结束
一遍又一遍。

541
00:29:22,282 --> 00:29:23,587
心导管，
获取另一个支架。

542
00:29:23,631 --> 00:29:25,502
心导管，
获取另一个支架。

543
00:29:25,546 --> 00:29:27,026
直到我的医生对我说，

544
00:29:27,069 --> 00:29:28,810
我不知道什么
还有其他事可以为您做。

545
00:29:28,854 --> 00:29:32,205
什么都没有
否则我可以做。

546
00:29:32,466 --> 00:29:35,512
与什么相反
大多数人相信，

547
00:29:35,556 --> 00:29:37,166
获取支架
在您的冠状动脉中，

548
00:29:37,210 --> 00:29:39,386
如果你有
稳定的胸痛，

549
00:29:39,429 --> 00:29:40,735
可能会
减轻您的痛苦，

550
00:29:40,779 --> 00:29:43,477
但这无济于事
你活得更久

551
00:29:43,520 --> 00:29:47,481
它不会保护你
心脏病发作。

552
00:29:47,524 --> 00:29:49,875
它只会减轻症状。

553
00:29:49,918 --> 00:29:56,446
问题是
其中一些程序
将导致不良结果。

554
00:29:58,361 --> 00:30:03,323
我已经开始做研究
关于美国哪里

555
00:30:03,366 --> 00:30:05,020
我必须去吗
获得最佳的心脏护理

556
00:30:05,064 --> 00:30:10,417
而且，具有讽刺意味的是，
距此仅 2 小时路程
在克利夫兰诊所。

557
00:30:11,853 --> 00:30:13,376
你好吗？

558
00:30:13,420 --> 00:30:14,421
我很棒。

559
00:30:14,464 --> 00:30:15,422
看看薄度。

560
00:30:15,465 --> 00:30:16,771
我知道。
你看起来真不错。

561
00:30:16,815 --> 00:30:18,817
我已经输了——从去年开始
我已经减掉了 21 磅。

562
00:30:18,860 --> 00:30:20,427
我的天啊。

563
00:30:20,470 --> 00:30:21,907
伊冯来看我
当她排序时
她无计可施。

564
00:30:21,950 --> 00:30:24,997
她绕过了
早年接受手术，

565
00:30:25,040 --> 00:30:30,829
27 心脏
导管插入术，以及
远远超过 7 个支架。

566
00:30:30,872 --> 00:30:32,482
深呼吸。

567
00:30:32,526 --> 00:30:38,010
这只是
数量令人难以置信
支架和心导管。

568
00:30:38,053 --> 00:30:40,577
抱歉，是这样
会变得相当紧。

569
00:30:40,621 --> 00:30:41,970
哦，没关系。

570
00:30:42,014 --> 00:30:44,886
我无法告诉你我有多震惊
当我们看到她时

571
00:30:44,930 --> 00:30:47,889
第一次因为
这是一位年轻女子，

572
00:30:47,933 --> 00:30:50,457
谁患有糖尿病
控制不好。

573
00:30:50,500 --> 00:30:52,024
她的胆固醇是
从来没有得到很好的控制

574
00:30:52,067 --> 00:30:54,635
和她的高血压
从来没有得到很好的控制。

575
00:30:54,678 --> 00:30:56,028
为我正常呼吸。

576
00:30:56,071 --> 00:30:57,986
如果有人说话
对她来说，我认为有人

577
00:30:58,030 --> 00:30:59,945
真的被嘲笑了
她的胸痛

578
00:30:59,988 --> 00:31:01,163
和她的呼吸急促，

579
00:31:01,207 --> 00:31:03,513
我很想她
心导管检查

580
00:31:03,557 --> 00:31:05,385
支架不会
一直是必要的。

581
00:31:05,428 --> 00:31:06,777
你知道，你
拥有所有这些支架

582
00:31:06,821 --> 00:31:08,692
而且，你知道，这些
支架一旦进入，

583
00:31:08,736 --> 00:31:10,346
他们永远不会出来，
他们是你的一部分。

584
00:31:10,390 --> 00:31:13,915
现在，我们正在处理
后果。

585
00:31:16,962 --> 00:31:20,748
当您奖励医生时
对于办理手续，

586
00:31:20,791 --> 00:31:21,967
而不是说话
致患者，

587
00:31:22,010 --> 00:31:25,187
这就是他们要做的
做就是做程序。

588
00:31:25,231 --> 00:31:29,148
绝大多数
这个国家的医生

589
00:31:29,191 --> 00:31:31,933
需付费
对于服务系统。

590
00:31:31,977 --> 00:31:34,893
这仅仅意味着
他们得到报酬
每次访问办公室。

591
00:31:34,936 --> 00:31:40,420
如果他们是外科医生，他们
每项手术均获得报酬。

592
00:31:41,029 --> 00:31:42,944
如果是放射科医生，

593
00:31:42,988 --> 00:31:47,427
他们为每个 C.T. 获得报酬
扫描他们提供的。

594
00:31:47,731 --> 00:31:49,559
如果我花了
与您共度 5 分钟

595
00:31:49,603 --> 00:31:51,648
然后放
在其中一个支架中，

596
00:31:51,692 --> 00:31:54,782
可能会得到 1,500 美元的报酬。

597
00:31:55,043 --> 00:31:58,525
让我花 45 分钟
已确定的访问

598
00:31:58,568 --> 00:32:01,920
与病人
确保他们
进行锻炼，

599
00:32:01,963 --> 00:32:03,747
确保他们的
糖尿病会好起来的，

600
00:32:03,791 --> 00:32:07,447
并尝试找出答案
他们真正的问题是什么，

601
00:32:07,490 --> 00:32:10,189
可能会得到 15 美元的报酬。

602
00:32:11,930 --> 00:32:15,542
这完全是一个
不合理的系统。

603
00:32:15,585 --> 00:32:21,069
服务奖励费用
医生要做更多的事情。

604
00:32:21,113 --> 00:32:23,158
它不会奖励他们
为了做得更好。

605
00:32:23,202 --> 00:32:26,727
它没有奖励
他们为了保留他们的
患者健康。

606
00:32:26,770 --> 00:32:30,905
它奖励他们
提供更多护理。

607
00:32:32,907 --> 00:32:35,910
我想弄清楚
伊冯的关心有多少

608
00:32:35,954 --> 00:32:37,172
会有
多年来

609
00:32:37,216 --> 00:32:41,263
我认为是
远远超过 150 万美元...

610
00:32:41,916 --> 00:32:43,483
但这不仅仅是成本。

611
00:32:43,526 --> 00:32:45,528
这只是
不仅仅是金钱。

612
00:32:45,572 --> 00:32:51,839
心理创伤
这些多个中的每一个
心导管插入术，

613
00:32:51,882 --> 00:32:54,842
每次她有胸部
疼痛，进入急诊室，

614
00:32:54,885 --> 00:33:01,675
而且，不幸的是，
有很多
那里的伊冯娜。

615
00:33:12,425 --> 00:33:14,731
尽管我们已经取得了进展
从技术上讲，你知道，

616
00:33:14,775 --> 00:33:17,256
我们知道该怎么做
治疗疾病的东西我们
以前做不到，

617
00:33:17,299 --> 00:33:20,911
我们还没有真正经历过
系统性改进

618
00:33:20,955 --> 00:33:24,828
我们想要新的医疗保健
系统，我们真正追求的。

619
00:33:26,439 --> 00:33:27,831
我们为碎片化的护理付费。

620
00:33:27,875 --> 00:33:29,572
看医生，
住院治疗，

621
00:33:29,616 --> 00:33:32,097
实验室测试，
救护车之旅，

622
00:33:32,140 --> 00:33:33,837
因为我们支付的是件数，

623
00:33:33,881 --> 00:33:37,102
我们有作品并且
所以真正需要的人
一个协调的系统，

624
00:33:37,145 --> 00:33:38,190
他们不明白这一点。

625
00:33:38,233 --> 00:33:40,888
医学是
现在非常[模糊]。

626
00:33:40,931 --> 00:33:43,369
医学
非常专业。

627
00:33:43,412 --> 00:33:45,023
这真的是
一个大问题

628
00:33:45,066 --> 00:33:47,764
当你去
医院因为

629
00:33:47,808 --> 00:33:49,636
有这么多
不同的人

630
00:33:49,679 --> 00:33:52,073
谁动手
你和如果他们不是

631
00:33:52,117 --> 00:33:56,773
互相交谈，
你不一定能
获得正确的诊断。

632
00:33:56,817 --> 00:33:58,514
你可以获得
重复测试。

633
00:33:58,558 --> 00:34:00,516
你可以获得东西
发生在你身上的事

634
00:34:00,560 --> 00:34:04,781
这会让你受到伤害
方式，因为没有人
真正跟踪

635
00:34:04,825 --> 00:34:08,307
你作为
一个单独的病人。

636
00:34:08,785 --> 00:34:13,181
最近的一项研究发现
187,000 名患者死亡

637
00:34:13,225 --> 00:34:15,270
每年都远离有害
医院护理，

638
00:34:15,314 --> 00:34:19,535
其中包括
医疗错误和
致命的感染。

639
00:34:19,579 --> 00:34:21,537
根据这些数字，

640
00:34:21,581 --> 00:34:24,540
这将是第三次
主要原因

641
00:34:24,584 --> 00:34:25,585
在美国，

642
00:34:25,628 --> 00:34:28,979
就在心之后
疾病和癌症。

643
00:34:49,826 --> 00:34:51,828
你好。博士。罗斯。

644
00:34:51,872 --> 00:34:54,353
我回来了
胸痛中心

645
00:34:54,396 --> 00:34:56,137
和一个病得很重的病人

646
00:34:56,181 --> 00:34:58,705
我需要你
也请拨打接听电话。

647
00:34:58,748 --> 00:35:04,972
紧急情况
部门就是安全
医疗保健网。

648
00:35:05,015 --> 00:35:09,585
我们看到很多慢性病
影响的条件

649
00:35:09,629 --> 00:35:12,545
许多美国人认为
未经治疗

650
00:35:12,588 --> 00:35:16,549
有时几个月，
但有时需要几年。

651
00:35:16,592 --> 00:35:19,247
当然，
自然终点

652
00:35:19,291 --> 00:35:22,381
将会是
在急诊科。

653
00:35:22,424 --> 00:35:25,514
让我说一下
听听你的意见。

654
00:35:25,558 --> 00:35:29,736
如果这样那就太好了
他们的慢性健康状况

655
00:35:29,779 --> 00:35:35,698
可以通过以下方式预防
有效的初级保健。

656
00:35:36,395 --> 00:35:38,005
有句话说
医疗保健政策

657
00:35:38,048 --> 00:35:42,531
那 20% 的患者
占成本的 80%

658
00:35:42,575 --> 00:35:43,706
和大多数人
这些成本

659
00:35:43,750 --> 00:35:45,926
当他们是的时候
多次住院。

660
00:35:45,969 --> 00:35:48,058
他们是病人
患有心力衰竭，

661
00:35:48,102 --> 00:35:50,104
他们是病态的
肥胖患者。

662
00:35:50,148 --> 00:35:54,239
他们通常很穷
患者，但并非总是如此。

663
00:35:54,282 --> 00:35:56,632
方法之一
考虑省钱

664
00:35:56,676 --> 00:36:00,593
医疗保健是重点
我们的精力集中在这 20% 上

665
00:36:00,636 --> 00:36:01,855
的患者和
考虑治疗

666
00:36:01,898 --> 00:36:06,076
那些人在更多
有效的方法。

667
00:36:06,120 --> 00:36:08,601
我只是想要
回顾一下这种痛苦。

668
00:36:08,644 --> 00:36:11,081
它就在这里
你胸部的中心。

669
00:36:11,125 --> 00:36:13,519
好的。是吗？
还在旅行
进入你的脖子？

670
00:36:13,562 --> 00:36:16,391
它正在下降
我的手臂和脖子，

671
00:36:16,435 --> 00:36:18,698
我的头和耳朵
嗡嗡声和铃声。

672
00:36:18,741 --> 00:36:20,439
好的。那是什么，
先生。利顿，

673
00:36:20,482 --> 00:36:23,877
最终成就了你
说，好吧，就这样了？

674
00:36:23,920 --> 00:36:25,487
我要去
急诊科。

675
00:36:25,531 --> 00:36:27,141
你看，我去过
急诊科

676
00:36:27,185 --> 00:36:31,493
之前有过几次
上次我是
有胸痛，

677
00:36:31,537 --> 00:36:34,061
不是这样的，
这更糟糕，

678
00:36:34,104 --> 00:36:35,367
他们让我和他们一起回家。

679
00:36:35,410 --> 00:36:36,411
那是多久以前的事了？

680
00:36:36,455 --> 00:36:39,240
那是一个月
半年前。

681
00:36:39,284 --> 00:36:41,068
当我有的时候
我第一次心脏病发作，

682
00:36:41,111 --> 00:36:43,026
心脏有病吗
导管化，你知道，

683
00:36:43,070 --> 00:36:44,941
把东西放在那里然后
然后在我的心脏里放一个支架

684
00:36:44,985 --> 00:36:47,988
因为我有
动脉堵塞，

685
00:36:48,031 --> 00:36:50,295
这很有效
有一段时间了。

686
00:36:50,338 --> 00:36:53,036
我的意思是，
几个星期
我觉得我还好，

687
00:36:53,080 --> 00:36:55,561
然后是所有
我突然开始
出现胸痛。

688
00:36:55,604 --> 00:36:57,476
所以，我要进去了
出院

689
00:36:57,519 --> 00:36:59,086
寻找答案
发生了什么事。

690
00:36:59,129 --> 00:37:00,783
你有吗
饮食习惯

691
00:37:00,827 --> 00:37:01,871
你认为
可能是——

692
00:37:01,915 --> 00:37:03,046
不，我吃普通的
食物和东西。

693
00:37:03,090 --> 00:37:04,570
常规食物是什么？

694
00:37:04,613 --> 00:37:06,572
鸡蛋、香肠、粗玉米粉、培根。

695
00:37:06,615 --> 00:37:09,314
嗯，你觉得怎么样
关于你的饮食？

696
00:37:09,357 --> 00:37:10,271
健康饮食？是的。

697
00:37:10,315 --> 00:37:12,055
你觉得怎么样
关于那个？

698
00:37:12,099 --> 00:37:13,492
如果必须的话我会这么做。

699
00:37:13,535 --> 00:37:14,710
如果必须的话。

700
00:37:14,754 --> 00:37:17,409
好吧，你有一个支架
在你心里，对吗？

701
00:37:17,452 --> 00:37:19,149
是的。
好的。

702
00:37:19,193 --> 00:37:23,502
你有心
攻击，你就在这里
今天胸痛，

703
00:37:23,545 --> 00:37:27,506
你什么时候会这么想
尝试一下会好吗？

704
00:37:27,549 --> 00:37:31,292
一旦我发现了什么
我真的错了。

705
00:37:31,336 --> 00:37:34,556
我们已经成为一种文化
你开车去哪里，

706
00:37:34,600 --> 00:37:36,471
你得到你想要的，
你很快就能得到它，

707
00:37:36,515 --> 00:37:38,473
您立即得到它，
然后你就开车走了。

708
00:37:38,517 --> 00:37:44,000
AND THAT BEING A CLIENT TO
HEALTHCARE JUST DOESN'T WORK.

709
00:37:44,044 --> 00:37:47,439
大多数疾病不会
发生在一夜之间。

710
00:37:47,482 --> 00:37:50,006
有时它们是相关的
生活方式习惯。

711
00:37:50,050 --> 00:37:56,752
有时是相关的
个人的目标
实际上可以访问。

712
00:38:04,760 --> 00:38:08,329
我没有健康保险。

713
00:38:08,373 --> 00:38:10,331
有些日子我会去
去医院

714
00:38:10,375 --> 00:38:13,334
这是唯一的
我所获得的医疗保健。

715
00:38:13,378 --> 00:38:17,077
我从未有过个人
医生、家庭医生、

716
00:38:17,120 --> 00:38:19,340
我的一生一无所有。

717
00:38:21,473 --> 00:38:23,823
我停止服用
几个月前我的药

718
00:38:23,866 --> 00:38:27,305
因为太多了，
买不起。

719
00:38:27,653 --> 00:38:30,395
如果您出去购买
心脏健康减肥食品，

720
00:38:30,438 --> 00:38:34,312
这会让你付出更多的代价
金钱胜过一切。

721
00:38:40,361 --> 00:38:43,451
希波克拉底说，让
食物是你的药物

722
00:38:43,495 --> 00:38:44,583
药物就是你的食物，

723
00:38:44,626 --> 00:38:47,194
我认为那就是
一个好的起点。

724
00:38:47,237 --> 00:38:50,632
作为一个社会，我们必须做到这一点
更简单、更实惠

725
00:38:50,676 --> 00:38:55,289
为人们创造
更好的生活方式选择
比更糟糕的。

726
00:38:57,422 --> 00:38:59,293
[门声]

727
00:39:00,381 --> 00:39:03,558
这是亮蓝色的泥浆。

728
00:39:04,167 --> 00:39:07,127
这是负责任的
针对胰岛素抵抗

729
00:39:07,170 --> 00:39:08,998
和代谢综合症
和肥胖

730
00:39:09,042 --> 00:39:10,739
和人工色素
对你没有好处。

731
00:39:10,783 --> 00:39:15,657
这是一个主要原因
为什么我们看到孩子们
这个国家的肥胖。

732
00:39:15,701 --> 00:39:18,138
让我们看看我们得到了什么。

733
00:39:18,181 --> 00:39:22,142
伟大的贡献之一
从美国到世界美食，

734
00:39:22,185 --> 00:39:24,231
你知道，假面包。

735
00:39:24,274 --> 00:39:27,365
我们采取谷物，我们已经
将它们变成产品

736
00:39:27,408 --> 00:39:30,324
像这样迅速
提高血糖，

737
00:39:30,368 --> 00:39:31,630
引发胰岛素反应，

738
00:39:31,673 --> 00:39:34,023
引起胰岛素抵抗
并促进体重增加

739
00:39:34,067 --> 00:39:36,330
具有遗传易感性
人，也就是我们大多数人。

740
00:39:36,374 --> 00:39:40,247
有些人，这就是他们的全部
吃就是这种食物。

741
00:39:40,290 --> 00:39:42,728
这不是完整的食物
正如大自然所产生的那样，

742
00:39:42,771 --> 00:39:47,385
它完全改变了食物
而且，你知道，

743
00:39:47,428 --> 00:39:50,257
我们的祖父母也这么做了
不要吃这样的东西。

744
00:39:50,300 --> 00:39:53,216
我们已经做到了一切
这种不健康的食物

745
00:39:53,260 --> 00:39:55,001
最便宜且
最常见的食物。

746
00:39:55,044 --> 00:39:58,439
人们吃便宜的东西
以及可用的内容。

747
00:39:58,961 --> 00:40:00,920
麦当劳放沙拉
菜单上，

748
00:40:00,963 --> 00:40:03,488
但事实证明，
沙拉售价 6.00 美元，

749
00:40:03,531 --> 00:40:04,445
汉堡是 99 美分，

750
00:40:04,489 --> 00:40:05,794
如果你在
固定收益，

751
00:40:05,838 --> 00:40:08,101
你要做什么
为了您的家人？

752
00:40:08,144 --> 00:40:10,277
这些卡路里很便宜
只有当您购买它们时，

753
00:40:10,320 --> 00:40:13,280
但如果你看看
社会总体成本

754
00:40:13,323 --> 00:40:15,064
这些廉价的卡路里
那太垃圾了，

755
00:40:15,108 --> 00:40:17,284
他们真的
最贵的。

756
00:40:17,327 --> 00:40:21,723
肥胖速度有多快太可怕了
正在我们国家蔓延。

757
00:40:21,767 --> 00:40:27,599
肥胖导致心脏病
以及中风和糖尿病。

758
00:40:27,642 --> 00:40:30,689
如果趋势继续下去
到 2020 年，

759
00:40:30,732 --> 00:40:33,343
高达 1/5
医疗保健支出，

760
00:40:33,387 --> 00:40:35,998
或近万亿
每年美元，

761
00:40:36,042 --> 00:40:37,260
将会奉献
治疗

762
00:40:37,304 --> 00:40:41,003
后果
肥胖。

763
00:40:45,486 --> 00:40:47,445
如果你想
了解美国人如何

764
00:40:47,488 --> 00:40:49,490
越来越多
以及更多的超重，

765
00:40:49,534 --> 00:40:52,275
这是因为我们还没有
真正重新思考事情

766
00:40:52,319 --> 00:40:54,539
已落实到位
很久以前

767
00:40:54,582 --> 00:40:55,714
当无人时
真正的想法

768
00:40:55,757 --> 00:40:58,630
意外发生了什么
后果可能是。

769
00:40:58,673 --> 00:41:03,461
部门
农业补贴
所有错误的食物。

770
00:41:03,504 --> 00:41:06,855
我们补贴玉米，
我们补贴糖，
我们对小麦提供补贴。

771
00:41:06,899 --> 00:41:08,378
我们不
补贴胡萝卜。

772
00:41:08,422 --> 00:41:11,294
我们不提供补贴
芹菜，而我们没有
补贴苹果。

773
00:41:11,338 --> 00:41:13,471
你可以把它放在脚边
一个叫拉斯蒂·巴茨的家伙的照片。

774
00:41:13,514 --> 00:41:19,128
他是的秘书
时期的农业
尼克松政府。

775
00:41:19,172 --> 00:41:21,566
他是那个有思想的人
我们应该补贴

776
00:41:21,609 --> 00:41:24,394
大宗商品因为
它将使我们能够出售

777
00:41:24,438 --> 00:41:26,527
这些商品
国际市场

778
00:41:26,571 --> 00:41:31,489
我们已经做了一个
真是一大笔钱。

779
00:41:31,532 --> 00:41:33,534
我们的另一个原因
补贴某些事情

780
00:41:33,578 --> 00:41:36,232
是因为他们有
强大的游说团体。

781
00:41:36,276 --> 00:41:39,497
那就是钱
涉及的最终是

782
00:41:39,540 --> 00:41:44,502
流向
国会与国会
不想修复它。

783
00:41:59,342 --> 00:42:00,561
美国人
医疗保健系统，

784
00:42:00,605 --> 00:42:03,521
它正在生成河流
流动资金

785
00:42:03,564 --> 00:42:05,261
INTO VERY FEW POCKETS,

786
00:42:05,305 --> 00:42:07,829
这些就是口袋
OF THE MANUFACTURERS
OF MEDICAL DEVICES,

787
00:42:07,873 --> 00:42:10,440
大型保险公司
制药公司，

788
00:42:10,484 --> 00:42:11,920
AND THE OWNERS
那些口袋里的

789
00:42:11,964 --> 00:42:16,055
DO NOT WANT ANYTHING
从根本上改变。

790
00:42:26,544 --> 00:42:30,417
I DON'T RECALL
任何时候说谎，

791
00:42:30,460 --> 00:42:32,375
但我知道
有很多次

792
00:42:32,419 --> 00:42:36,379
我没有
披露全部信息。

793
00:42:36,423 --> 00:42:38,904
我是公司的
首席发言人。

794
00:42:38,947 --> 00:42:40,645
I WAS HEAD OF CORPORATE
通讯、

795
00:42:40,688 --> 00:42:44,692
这意味着我是
顶级公共关系
公司官员。

796
00:42:44,736 --> 00:42:47,390
当你处于核心圈子时
一家健康保险公司的，

797
00:42:47,434 --> 00:42:50,480
最重要的是见面
华尔街的期望。

798
00:42:50,524 --> 00:42:54,441
他们必须这样做，这些
营利性公司，根据法律，

799
00:42:54,484 --> 00:42:57,052
必须服务股东。

800
00:42:57,096 --> 00:42:59,185
人们进去并
超出健康计划。

801
00:42:59,228 --> 00:43:04,625
他们可能是会员
一年的健康计划
也许不再了。

802
00:43:04,669 --> 00:43:07,367
你不一定
进行大量投资

803
00:43:07,410 --> 00:43:11,240
为某人提供预防性护理
谁不会参与其中

804
00:43:11,284 --> 00:43:14,156
您的健康计划
很长一段时间。

805
00:43:14,200 --> 00:43:16,071
事实并非如此
解决财务问题。

806
00:43:16,115 --> 00:43:20,685
你能做的唯一方法
继续赚取利润

807
00:43:20,728 --> 00:43:21,860
你应该做的

808
00:43:21,903 --> 00:43:25,341
就是要收取更多费用
对于政策。

809
00:43:25,385 --> 00:43:28,127
保险公司
一直有能力

810
00:43:28,170 --> 00:43:29,650
监管
他们收取的费率。

811
00:43:29,694 --> 00:43:31,086
他们几乎可以逃脱

812
00:43:31,130 --> 00:43:35,351
随着费率的提高
他们想怎样就怎样。

813
00:43:52,238 --> 00:43:56,851
你几乎忘记了
那就是你正在做的事情
提供健康保险。

814
00:43:56,895 --> 00:43:59,245
一切都与数字有关
多少百万美元，

815
00:43:59,288 --> 00:44:04,511
如果不是数十亿美元，
您正在赚取利润。

816
00:44:07,253 --> 00:44:11,257
2007 年夏天，我读到
关于医疗保健探险

817
00:44:11,300 --> 00:44:13,999
正在举行
按偏远地区医疗

818
00:44:14,042 --> 00:44:16,828
几英里
从我长大的地方。

819
00:44:18,830 --> 00:44:23,225
我出于好奇而决定
去看看这个。

820
00:44:23,269 --> 00:44:26,925
所有这些人都开车过
4 英里和 500 英里之外

821
00:44:26,968 --> 00:44:31,712
等待获得护理
免费提供给他们。

822
00:44:31,756 --> 00:44:34,323
过去的人们
没有尝试

823
00:44:34,367 --> 00:44:36,369
逃避
他们的责任。

824
00:44:36,412 --> 00:44:37,718
他们无法获得保险。

825
00:44:37,762 --> 00:44:39,764
他们也不能
负担得起或其中许多工作

826
00:44:39,807 --> 00:44:44,594
对于小型雇主
已被清除
大型保险公司。

827
00:44:44,638 --> 00:44:48,990
要么过来接受治疗
得到护理或根本得不到护理

828
00:44:49,034 --> 00:44:51,689
每年他们
必须把人们拒之门外。

829
00:44:54,039 --> 00:44:57,172
就像这样
我无法想象

830
00:44:57,216 --> 00:44:58,826
我见过的
在这个国家。

831
00:44:58,870 --> 00:45:01,611
我知道什么
我是为了谋生

832
00:45:01,655 --> 00:45:03,135
使它成为必要
对于那些人

833
00:45:03,178 --> 00:45:08,009
排队等待
照顾旧摊位和谷仓。

834
00:45:09,924 --> 00:45:13,101
我，最终，有
良心危机

835
00:45:13,145 --> 00:45:16,757
因为我根本就不是
PROUD OF WHAT I WAS DOING.

836
00:45:16,801 --> 00:45:18,498
我遇到了困难
晚上睡觉。

837
00:45:18,541 --> 00:45:20,152
有
甚至有时，老实说，

838
00:45:20,195 --> 00:45:23,808
我看起来
我对着镜子说，
你是怎么到这里的？

839
00:45:23,851 --> 00:45:28,856
I JUST COULD NOT CONTINUE
做我正在做的事情。

840
00:45:37,865 --> 00:45:39,258
早上好。

841
00:45:39,301 --> 00:45:40,738
早上好。

842
00:45:40,781 --> 00:45:43,566
OUR FOREFATHERS IN MEDICINE
WERE REALLY ABOUT PATIENTS.

843
00:45:43,610 --> 00:45:45,699
这是关于
对治疗的热情。

844
00:45:45,743 --> 00:45:47,092
用药时
成为一家企业，

845
00:45:47,135 --> 00:45:51,792
我们失去了道德指南针
我想我们已经做到了

846
00:45:51,836 --> 00:45:53,881
进入大量
因此有麻烦。

847
00:45:53,925 --> 00:45:58,016
由于我患有 2 型糖尿病，
我尝试按照医生的指示去做。

848
00:45:58,059 --> 00:46:00,975
播音员：管理类型 2
糖尿病可能很难治。

849
00:46:01,019 --> 00:46:03,238
添加文迪雅会有帮助。

850
00:46:03,282 --> 00:46:05,937
有一种毒品
在市场上，文迪雅。

851
00:46:05,980 --> 00:46:08,417
它得到了快速跟踪
由 FDA 批准。

852
00:46:08,461 --> 00:46:10,028
获得批准
非常快。

853
00:46:10,071 --> 00:46:12,465
这是巨大的
已上市。

854
00:46:12,508 --> 00:46:18,210
到 2006 年，
这种药物变成了
销量最大

855
00:46:18,253 --> 00:46:19,733
糖尿病药物
在世界上。

856
00:46:19,777 --> 00:46:23,737
我们正在谈论
3或40亿美元
一年的药物。

857
00:46:23,781 --> 00:46:26,305
我得到了我的血糖
尽在掌控。

858
00:46:26,348 --> 00:46:28,176
他确实做到了。

859
00:46:28,220 --> 00:46:31,353
可以添加
文迪雅可以帮助您吗？

860
00:46:31,397 --> 00:46:37,142
我在做
谷歌搜索和什么
我发现是一个网站

861
00:46:37,185 --> 00:46:42,538
在英国哪里
完成的临床试验

862
00:46:42,582 --> 00:46:46,760
与文迪雅实际上
部分披露。

863
00:46:46,804 --> 00:46:52,113
我所看到的，实际上是
让我身体不适。

864
00:46:52,157 --> 00:46:55,508
正如我所看到的
在一次又一次的审判中，

865
00:46:55,551 --> 00:46:58,685
有
更多心脏病发作
在文迪雅集团。

866
00:46:58,728 --> 00:47:00,121
非常一致。

867
00:47:00,165 --> 00:47:03,472
你不必是这样
统计学家或言语

868
00:47:03,516 --> 00:47:05,300
我的老朋友鲍勃·迪伦，

869
00:47:05,344 --> 00:47:08,347
“你不必是
值得了解的天气预报员
风往哪边吹。”

870
00:47:08,390 --> 00:47:10,436
显然有
一个问题，

871
00:47:10,479 --> 00:47:13,656
约 30%
风险增加

872
00:47:13,700 --> 00:47:16,877
心脏病发作
及相关并发症。

873
00:47:16,921 --> 00:47:20,881
而公司什么也没做。

874
00:47:20,925 --> 00:47:23,188
他们没有告诉任何人。

875
00:47:23,231 --> 00:47:25,233
他们没有
告诉医生。

876
00:47:25,277 --> 00:47:28,715
他们没有告诉
FDA 和他们做到了
不要告诉患者。

877
00:47:28,758 --> 00:47:32,240
男士：
克利夫兰诊所心脏病专家
博士。史蒂文·尼森

878
00:47:32,284 --> 00:47:33,851
决定自己进行审查。

879
00:47:33,894 --> 00:47:38,681
现在，领先的
糖尿病死亡原因
是心脏病。

880
00:47:38,725 --> 00:47:44,122
占所有死亡人数的 70%
糖尿病患者应
心脏病。

881
00:47:44,165 --> 00:47:47,560
患有糖尿病
增加药物

882
00:47:47,603 --> 00:47:51,346
心脏病发作的风险
近 1/3

883
00:47:51,390 --> 00:47:54,393
是公众
健康灾难。

884
00:47:54,436 --> 00:47:57,875
和公司
没有告诉任何人。

885
00:47:57,918 --> 00:48:00,442
女：
参议院调查
指责食品

886
00:48:00,486 --> 00:48:03,315
和药物管理
忽视研究。

887
00:48:03,358 --> 00:48:07,449
最后，FDA
施加严格限制
关于药物。

888
00:48:07,493 --> 00:48:10,322
女人：你确实有，你知道，
这里涉及大量资金。

889
00:48:10,365 --> 00:48:13,368
第二个女人：
葛兰素史克生产线已投入使用
很难保留

890
00:48:13,412 --> 00:48:15,153
这些数字
来自公众。

891
00:48:15,196 --> 00:48:18,765
布莱恩·威廉姆斯：
FDA 咨询委员会
开始听取证据

892
00:48:18,808 --> 00:48:20,593
关于文迪雅
太不安全了

893
00:48:20,636 --> 00:48:23,291
它应该被拉下来
整个市场。

894
00:48:23,335 --> 00:48:25,467
有诉讼
涉案人员及公司

895
00:48:25,511 --> 00:48:28,949
预留 60 亿美元
解决诉讼。

896
00:48:28,993 --> 00:48:32,083
文件即将发布
在这些法庭诉讼中。

897
00:48:32,126 --> 00:48:34,389
情况看起来越来越糟。

898
00:48:34,433 --> 00:48:36,783
独立的安全
FDA 官员

899
00:48:36,826 --> 00:48:40,787
估计介于两者之间
50 和 200,000 人死亡

900
00:48:40,830 --> 00:48:42,832
或心脏病发作
由于药物。

901
00:48:42,876 --> 00:48:44,965
我们不是在谈论
这里有几个人。

902
00:48:45,009 --> 00:48:49,665
这种药物就是答案
一种畅销的糖尿病药物
2006 年在世界范围内。

903
00:48:49,709 --> 00:48:53,321
这真是太糟糕了
患者的悲剧。

904
00:49:10,860 --> 00:49:16,562
这很难
采取立法行动
改善 FDA

905
00:49:16,605 --> 00:49:20,609
并更好地监管
特别是，
制药业。

906
00:49:24,744 --> 00:49:27,442
这是假设
那些跑步的人

907
00:49:27,486 --> 00:49:29,053
政府
是民选官员，

908
00:49:29,096 --> 00:49:33,666
是国会议员，
但这不是真的
在很多情况下。

909
00:49:33,709 --> 00:49:35,363
力量在于
与企业合作

910
00:49:35,407 --> 00:49:38,018
和企业利益
以及他们购买的游说者。

911
00:49:38,062 --> 00:49:40,325
各位早上好，
你好吗？

912
00:49:40,368 --> 00:49:42,022
[铃声]

913
00:49:42,066 --> 00:49:46,331
我几乎感到惊讶的是
任何人都可以看到报告

914
00:49:46,374 --> 00:49:48,028
我就是
最常访客

915
00:49:48,072 --> 00:49:50,378
期间前往白宫
卫生改革辩论。

916
00:49:50,422 --> 00:49:56,428
这很重要
持续表达
医院的立场。

917
00:50:05,698 --> 00:50:08,570
这是一个昂贵的
居住的世界，

918
00:50:08,614 --> 00:50:11,443
就获得而言
在华盛顿听到你的声音，

919
00:50:11,486 --> 00:50:13,749
但这就是全部
宣传的职能。

920
00:50:13,793 --> 00:50:17,492
有多强大
是游说者吗
医疗保健系统？

921
00:50:17,536 --> 00:50:19,494
[笑]

922
00:50:19,538 --> 00:50:20,800
无限。

923
00:50:20,843 --> 00:50:23,977
是什么赋予游说者力量
是金钱的数量

924
00:50:24,021 --> 00:50:26,806
他们有竞选活动
贡献。

925
00:50:27,502 --> 00:50:29,678
我们曾经
尝试改革

926
00:50:29,722 --> 00:50:31,158
医疗保健系统
100 年。

927
00:50:31,202 --> 00:50:32,638
它回来了
致泰迪·罗斯福。

928
00:50:32,681 --> 00:50:34,770
但这些公司会做
无论如何

929
00:50:34,814 --> 00:50:37,643
确保有
没有新的法律或法规

930
00:50:37,686 --> 00:50:40,124
这会阻碍
他们的利润。

931
00:50:40,515 --> 00:50:42,952
我曾是其中的一部分
回溯的努力

932
00:50:42,996 --> 00:50:45,433
致克林顿政府
确保

933
00:50:45,477 --> 00:50:47,522
没有病人的
权利法案获得通过

934
00:50:47,566 --> 00:50:50,308
因为它会
扩大了患者的能力

935
00:50:50,351 --> 00:50:51,874
起诉他们的保险公司

936
00:50:51,918 --> 00:50:54,442
或他们的雇主
如果他们被拒绝了
需要的覆盖范围。

937
00:50:54,486 --> 00:50:59,752
所以，我们创建了一个前线
健康组织
福利联盟。

938
00:50:59,795 --> 00:51:03,147
欢迎您来到
第一次新闻发布会

939
00:51:03,190 --> 00:51:05,105
健康的
福利联盟。

940
00:51:05,149 --> 00:51:09,153
公司非常
谨慎选择名字

941
00:51:09,196 --> 00:51:11,111
对于这些组织
让人们思考

942
00:51:11,155 --> 00:51:13,331
他们真的
是草根组织吗

943
00:51:13,374 --> 00:51:15,159
他们真的
不是这样的。

944
00:51:15,202 --> 00:51:18,640
全部努力的一部分是
让人们最终投票

945
00:51:18,684 --> 00:51:20,381
反对他们
自己的私利。

946
00:51:20,425 --> 00:51:23,645
此举是为了吓唬人们
考虑保费

947
00:51:23,689 --> 00:51:26,605
WOULD GO UP BECAUSE
将会有更多人提出申请

948
00:51:26,648 --> 00:51:29,129
无聊的诉讼，
但是，当然，这些人

949
00:51:29,173 --> 00:51:32,654
HAD NO IDEA THAT THEY
我们让人相信

950
00:51:32,698 --> 00:51:34,091
这由
保险业。

951
00:51:34,134 --> 00:51:37,659
患者权利法案
HAD BIPARTISAN SUPPORT,

952
00:51:37,703 --> 00:51:40,619
参议员约翰·麦凯恩和参议员
特德·肯尼迪是共同发起人，

953
00:51:40,662 --> 00:51:45,232
但事实就是如此
强者的反对
保险业，

954
00:51:45,276 --> 00:51:47,887
没有任何法案获得通过。

955
00:51:55,460 --> 00:51:58,637
[掌声]

956
00:51:59,507 --> 00:52:02,641
医疗改革
已颁布的法案

957
00:52:02,684 --> 00:52:06,949
实现2的保险
行业的主要目标。

958
00:52:06,993 --> 00:52:10,344
它包括任务授权，
要求，

959
00:52:10,388 --> 00:52:12,607
我们都拥有
购买他们的保险。

960
00:52:12,651 --> 00:52:14,435
那是职位编号
为他们准备的一款。

961
00:52:14,479 --> 00:52:17,612
第 2 号工作是
确保那里
不是一个公共选择。

962
00:52:17,656 --> 00:52:19,614
他们不想要
有了新的竞争对手。

963
00:52:19,658 --> 00:52:24,445
他们必须忍受
一些新消费者
法案中的保护。

964
00:52:24,489 --> 00:52:27,492
它确实使其非法
对于公司

965
00:52:27,535 --> 00:52:29,450
直接取消
某人的政策

966
00:52:29,494 --> 00:52:32,323
因为一个预先存在的
条件。

967
00:52:32,366 --> 00:52:35,543
什么保险
行业的目标是，

968
00:52:35,587 --> 00:52:39,286
就是试图削弱那些
随着时间的推移消费者保护

969
00:52:39,330 --> 00:52:43,072
并尝试影响如何
该法律正在实施。

970
00:52:43,116 --> 00:52:45,858
因为钱
这涉及到，

971
00:52:45,901 --> 00:52:47,338
招人
做正确的事

972
00:52:47,381 --> 00:52:52,604
对于美国人民来说
变得极其困难。

973
00:53:00,264 --> 00:53:03,049
[人群欢呼]

974
00:53:04,268 --> 00:53:07,009
现在的人们，他们击中了
我们投的球。

975
00:53:07,053 --> 00:53:12,145
如果我们改变音调，
他们也会击中那个。

976
00:53:12,189 --> 00:53:13,407
之间
我们拥有的医疗保健

977
00:53:13,451 --> 00:53:15,322
和医疗保健
我们可以有

978
00:53:15,366 --> 00:53:18,238
谎言不只是
差距却是鸿沟。

979
00:53:18,282 --> 00:53:19,631
就是这么大
区别在于

980
00:53:19,674 --> 00:53:21,241
我们可以做的事情之间
以及我们正在做什么。

981
00:53:21,285 --> 00:53:23,374
我想我们有
被承认为一个国家，

982
00:53:23,417 --> 00:53:27,421
我们可以拥有一个护理系统
我们可以长期维持

983
00:53:27,465 --> 00:53:28,944
而且还会很远
性能更佳

984
00:53:28,988 --> 00:53:31,251
如果我们得到的话，比我们现在拥有的
共同努力。

985
00:53:31,295 --> 00:53:34,950
我不怪罪任何人，他们是
只是做有意义的事，

986
00:53:34,994 --> 00:53:37,953
我们必须改变
什么有意义。

987
00:53:42,523 --> 00:53:45,961
如果我们的平民医疗保健
系统正在阴燃

988
00:53:46,005 --> 00:53:49,051
我们看到它会流行
着火并很快燃烧

989
00:53:49,095 --> 00:53:50,705
并且将会
不可持续

990
00:53:50,749 --> 00:53:54,187
由于成本，
军事系统
已经着火了。

991
00:53:54,231 --> 00:53:57,103
这是一个燃烧的平台
他们看到了这一点。

992
00:53:57,146 --> 00:54:00,237
成本正在发生
屋顶和能力

993
00:54:00,280 --> 00:54:02,891
帮助这些服务
会员及其家人

994
00:54:02,935 --> 00:54:06,068
恢复和修复来吧
回归实用生活

995
00:54:06,112 --> 00:54:08,593
越来越少了。

996
00:54:14,033 --> 00:54:17,863
我处于最糟糕的境地
在阿富汗。

997
00:54:17,906 --> 00:54:19,604
科伦加尔河、沃特普尔河、

998
00:54:19,647 --> 00:54:25,914
这是最多的
激烈的战场
您可以随时参与其中。

999
00:54:26,567 --> 00:54:28,482
我失去了很多好人。

1000
00:54:28,526 --> 00:54:32,486
它仍然困扰着我
直到今天。

1001
00:54:33,313 --> 00:54:37,709
我 2 1/2 个月
脱离战斗。

1002
00:54:38,057 --> 00:54:46,021
我最好的朋友来自
战争期间，他吸毒。

1003
00:54:46,065 --> 00:54:49,982
他服药过量，
呼吸关闭。

1004
00:54:50,025 --> 00:54:51,984
我失去了他...

1005
00:54:52,027 --> 00:54:54,334
从那时起，

1006
00:54:54,378 --> 00:54:58,338
我意识到我没有
想要站在这一边。

1007
00:54:58,382 --> 00:55:01,907
我不想下去
同一条路。

1008
00:55:09,784 --> 00:55:13,048
我来到沃尔特·里德。

1009
00:55:15,573 --> 00:55:20,621
我正在服用安定
只是为了焦虑。

1010
00:55:21,056 --> 00:55:24,277
我正在服用抗抑郁药。

1011
00:55:24,321 --> 00:55:28,716
我正在服用曲唑酮，
可乐定。

1012
00:55:28,760 --> 00:55:33,808
我是如此依赖
关于我的止痛药。

1013
00:55:33,852 --> 00:55:35,636
这...

1014
00:55:41,947 --> 00:55:45,646
是药物吗
我在。

1015
00:55:46,430 --> 00:55:47,648
你明白吗？

1016
00:55:47,692 --> 00:55:52,697
这就是多少
我正在服用的药物。

1017
00:55:55,743 --> 00:56:02,663
当你受伤时，
他们养活你，养活你，
喂你所有这些东西。

1018
00:56:02,707 --> 00:56:07,146
它会让人上瘾。
它是如此令人上瘾。

1019
00:56:07,189 --> 00:56:08,843
我宁愿再次被枪杀

1020
00:56:08,887 --> 00:56:13,631
比经历
即将到来的撤回
戒掉那种药。

1021
00:56:13,674 --> 00:56:17,461
任何士兵都不应该有
经历这个。

1022
00:56:30,430 --> 00:56:33,564
正如我们推动医疗
创新与能力

1023
00:56:33,607 --> 00:56:35,130
走向前沿
战场的，

1024
00:56:35,174 --> 00:56:37,132
我们可以在哪里拯救他们的生命，
我们有一些人有

1025
00:56:37,176 --> 00:56:42,181
一些可怕的伤害
他们正在服用麻醉品
更长的时间。

1026
00:56:42,224 --> 00:56:44,313
他们确实面临风险
培养依赖性。

1027
00:56:44,357 --> 00:56:46,272
就是这样
我们正在努力避免。

1028
00:56:46,315 --> 00:56:50,276
陆军军医将军
指示我们建立

1029
00:56:50,319 --> 00:56:51,495
疼痛管理工作组

1030
00:56:51,538 --> 00:56:55,150
看看
麻醉品的替代品。

1031
00:56:57,065 --> 00:56:59,111
乔纳斯博士：
有很大，
随机试验

1032
00:56:59,154 --> 00:57:01,548
在多个中心完成

1033
00:57:01,592 --> 00:57:04,464
已经证明的
针灸有效，

1034
00:57:04,508 --> 00:57:06,031
所以我们放在一起
值得一看的研究

1035
00:57:06,074 --> 00:57:08,729
如果我们真的可以
插入这个简单的
针灸技术

1036
00:57:08,773 --> 00:57:13,952
空中疏散期间
受伤士兵的数量
走进沃尔特·里德

1037
00:57:13,995 --> 00:57:17,912
和其他医疗中心
在美国。

1038
00:57:22,177 --> 00:57:24,789
问题是，
我们可以减轻他们的痛苦吗

1039
00:57:24,832 --> 00:57:27,487
并减少用量
他们正在服用的药物，

1040
00:57:27,531 --> 00:57:28,793
所以到时候
他们回来了，

1041
00:57:28,836 --> 00:57:31,273
他们没有被雪覆盖
使用多种药物。

1042
00:57:31,317 --> 00:57:33,928
古腾摩根。
欢迎来到德国。

1043
00:57:33,972 --> 00:57:35,234
欢迎回家。

1044
00:57:35,277 --> 00:57:36,496
我知道你要回家了
你很兴奋。

1045
00:57:36,540 --> 00:57:38,890
第一眼看上去是什么
就像奇怪的床友——

1046
00:57:38,933 --> 00:57:41,458
以治疗为导向
身心练习

1047
00:57:41,501 --> 00:57:43,634
以及某种程度上
硬核军事……

1048
00:57:43,677 --> 00:57:46,332
实际上是一个机会

1049
00:57:46,375 --> 00:57:48,769
他们跳起来是因为
务实需要

1050
00:57:48,813 --> 00:57:52,120
战争的本质
促使他们做出回应。

1051
00:57:52,164 --> 00:57:54,166
有一个非常，
机会很小

1052
00:57:54,209 --> 00:57:58,518
您患有感染或任何感染
此类问题。

1053
00:57:58,562 --> 00:57:59,954
我很怀疑
关于它，

1054
00:57:59,998 --> 00:58:01,869
这个想法推杆
一些小棒别针

1055
00:58:01,913 --> 00:58:05,960
在你耳边
会治愈疼痛吗
在 9 小时的飞行中。

1056
00:58:06,787 --> 00:58:09,486
它穿在你的下半身
背着，你知道，

1057
00:58:09,529 --> 00:58:13,402
40 磅重的背心，它已经有了
到了疼痛的程度

1058
00:58:13,446 --> 00:58:14,621
从我的背上散发出光芒

1059
00:58:14,665 --> 00:58:19,583
一直到臀部，然后
一直到我的大腿。

1060
00:58:21,889 --> 00:58:23,151
就是这样。

1061
00:58:23,195 --> 00:58:25,632
这就是我的日常生活。

1062
00:58:28,592 --> 00:58:31,508
第一个进去了。

1063
00:58:34,511 --> 00:58:36,382
先生，您的疼痛怎么样？

1064
00:58:36,425 --> 00:58:39,907
我感觉自己正在热身
一点点。

1065
00:58:40,604 --> 00:58:42,519
令人印象深刻，

1066
00:58:42,562 --> 00:58:44,695
特别适合 IT
反应这么快。

1067
00:58:44,738 --> 00:58:50,091
当你进行针灸时
耳朵里有针，

1068
00:58:50,135 --> 00:58:52,659
您看到的活动
下降。

1069
00:58:52,703 --> 00:58:58,404
所以，发生的事情是你
减少了信号，

1070
00:58:58,447 --> 00:59:00,580
或处理，
的痛苦。

1071
00:59:00,624 --> 00:59:02,930
当您提供小
像这样的刺激，

1072
00:59:02,974 --> 00:59:08,196
身体做出反应
通过尝试治愈自己，
尝试自我修复。

1073
00:59:08,240 --> 00:59:12,244
它就在那里。

1074
00:59:12,287 --> 00:59:13,462
好的。

1075
00:59:13,506 --> 00:59:15,813
继续并弯下腰。

1076
00:59:18,467 --> 00:59:20,339
这非常好。

1077
00:59:20,382 --> 00:59:21,253
有疼痛吗？

1078
00:59:21,296 --> 00:59:22,907
不是当我这样做的时候。

1079
00:59:22,950 --> 00:59:24,256
通常你会吗？

1080
00:59:24,299 --> 00:59:25,300
哦是的。

1081
00:59:25,344 --> 00:59:26,780
我还没碰过
我的脚趾几个月了。

1082
00:59:26,824 --> 00:59:28,608
这意味着我们得到了
针在正确的位置。

1083
00:59:28,652 --> 00:59:30,479
好的。
我还没得到
靠近我的脚趾

1084
00:59:30,523 --> 00:59:34,571
几个月后，除非
我这样做，你知道吗？

1085
00:59:53,241 --> 00:59:54,025
你好吗？

1086
00:59:54,068 --> 00:59:55,548
我做得很好。

1087
00:59:55,592 --> 00:59:58,899
是的，实际上，
我希望你在那里
当我进行手术时。

1088
01:00:02,860 --> 01:00:04,775
你好。您感觉怎么样？

1089
01:00:04,818 --> 01:00:10,607
我有痛苦，但更重要的是
比痛苦更烦恼。

1090
01:00:10,650 --> 01:00:11,782
只是很痛。

1091
01:00:11,825 --> 01:00:13,392
如果你没有
针灸针，

1092
01:00:13,435 --> 01:00:16,134
你觉得你怎么样
现在会有什么感觉吗？

1093
01:00:16,177 --> 01:00:19,441
我会嚼麻醉品。

1094
01:00:19,485 --> 01:00:20,965
哦，你会吗？
哦，是的。

1095
01:00:21,008 --> 01:00:23,402
哦，那么，你还没有
拿了什么东西吗？

1096
01:00:23,445 --> 01:00:24,664
不。
因为那个？

1097
01:00:24,708 --> 01:00:26,448
是的。
那挺好的。

1098
01:00:26,492 --> 01:00:29,800
15 年前我们做到了
共识会议

1099
01:00:29,843 --> 01:00:31,715
在全国
卫生机构

1100
01:00:31,758 --> 01:00:34,456
我们问了
问题，我们有吗

1101
01:00:34,500 --> 01:00:36,154
良好的证据表明
那个针灸

1102
01:00:36,197 --> 01:00:39,026
安全有效
对于任何条件？

1103
01:00:39,070 --> 01:00:40,637
他们说，当然。

1104
01:00:40,680 --> 01:00:43,248
已被证明
针灸是安全的
并且有效，

1105
01:00:43,291 --> 01:00:46,120
特别是后期
手术和受伤疼痛。

1106
01:00:46,164 --> 01:00:46,991
欣赏它。

1107
01:00:47,034 --> 01:00:48,645
非常感谢。

1108
01:00:48,688 --> 01:00:52,997
15年后，
你不能走进你的
当今医院的平均水平

1109
01:00:53,040 --> 01:00:55,477
并接受针灸治疗
手术后。

1110
01:00:55,521 --> 01:00:58,655
问题不在于
它不起作用。

1111
01:00:58,698 --> 01:01:00,918
问题是
我们还没有弄清楚

1112
01:01:00,961 --> 01:01:03,921
如何进入
我们可以打造的系统

1113
01:01:03,964 --> 01:01:07,272
它广泛可用
致大众。

1114
01:01:15,497 --> 01:01:19,937
女性：过去几年
深刻的变化已经开始
在美国医学中。

1115
01:01:19,980 --> 01:01:22,504
男：博士。迪恩·奥尼什
已学习并写作

1116
01:01:22,548 --> 01:01:24,724
关于饮食和心脏
疾病已有数十年之久。

1117
01:01:24,768 --> 01:01:28,728
我在医学院学习
如何进行搭桥手术

1118
01:01:28,772 --> 01:01:30,208
与迈克尔·德巴基一起，
心脏外科医生。

1119
01:01:30,251 --> 01:01:32,819
我们切开人们的心扉，我们绕过
他们的动脉阻塞，

1120
01:01:32,863 --> 01:01:35,474
他会告诉他们
痊愈了，他们可以回家了

1121
01:01:35,517 --> 01:01:37,737
通常，
吃同样的垃圾食品，

1122
01:01:37,781 --> 01:01:39,260
吸烟并不能缓解压力，

1123
01:01:39,304 --> 01:01:42,873
不锻炼，然后经常锻炼
他们的旁路会堵塞。

1124
01:01:42,916 --> 01:01:44,265
所以，我们把它们切开，

1125
01:01:44,309 --> 01:01:46,790
我们会绕过他们的绕过，
有时多次。

1126
01:01:46,833 --> 01:01:49,314
我说有
必须有更好的方法。

1127
01:01:49,357 --> 01:01:54,101
我们花了很多时间
药物拖地

1128
01:01:54,145 --> 01:01:55,450
水槽周围
已经溢出了

1129
01:01:55,494 --> 01:01:56,930
无需转动
关掉水龙头。

1130
01:01:56,974 --> 01:02:00,107
如果我们只是字面意思或
象征性地绕过问题

1131
01:02:00,151 --> 01:02:03,894
血管成形术和支架
或药物的寿命

1132
01:02:03,937 --> 01:02:05,460
或其他种类
干预措施，

1133
01:02:05,504 --> 01:02:07,854
那么通常情况下，
同样的问题再次出现。

1134
01:02:07,898 --> 01:02:11,031
但我们发现的是
如果你关掉水龙头，

1135
01:02:11,075 --> 01:02:12,729
如果我们治疗
根本原因，

1136
01:02:12,772 --> 01:02:14,948
在很大程度上
我们的基因并不重要

1137
01:02:14,992 --> 01:02:19,083
但我们的生活方式，
我们的身体有
卓越的能力

1138
01:02:19,126 --> 01:02:22,521
开始自我疗愈
以及这些慢性疾病

1139
01:02:22,564 --> 01:02:24,175
不仅可以预防，

1140
01:02:24,218 --> 01:02:27,395
但甚至相反
比
我们曾经意识到。

1141
01:02:27,874 --> 01:02:29,049
当我去的时候
到医学院，

1142
01:02:29,093 --> 01:02:30,790
我开始阅读
所有医学文献

1143
01:02:30,834 --> 01:02:33,314
并实现
狗和猫的情况

1144
01:02:33,358 --> 01:02:34,794
还有猪和兔
还有猴子，

1145
01:02:34,838 --> 01:02:36,404
你可能会导致他们
患心脏病

1146
01:02:36,448 --> 01:02:40,800
如果你的饮食习惯不好
并且“X”不让他们锻炼

1147
01:02:40,844 --> 01:02:42,323
并把它们
在情绪压力下，

1148
01:02:42,367 --> 01:02:44,543
但你可以逆转它，如果
你改变了同样的事情。

1149
01:02:44,586 --> 01:02:46,850
所以，我想，为什么应该
人们有什么不同吗？

1150
01:02:46,893 --> 01:02:49,548
大家都说，
这是一个疯狂的想法。

1151
01:02:49,591 --> 01:02:50,767
没有办法
这会起作用的，

1152
01:02:50,810 --> 01:02:52,377
你知道，是什么
你有什么问题吗？

1153
01:02:52,420 --> 01:02:55,510
我花了30多年
进行这些研究，

1154
01:02:55,554 --> 01:02:56,990
显示心脏病
可能会逆转

1155
01:02:57,034 --> 01:02:59,427
通过改变我们的饮食，
我们如何应对压力，

1156
01:02:59,471 --> 01:03:04,737
我们锻炼多少
以及有多少爱与支持
我们的生活中有。

1157
01:03:04,781 --> 01:03:08,088
在我们的模型中，医生
担任四分卫

1158
01:03:08,132 --> 01:03:11,962
他或她组建了一个团队
共 5 名其他合作者——

1159
01:03:12,005 --> 01:03:13,833
护士、瑜伽老师、

1160
01:03:13,877 --> 01:03:15,226
运动生理学家，

1161
01:03:15,269 --> 01:03:18,795
注册营养师，
和临床心理学家。

1162
01:03:18,838 --> 01:03:20,884
当我们在这个水平上工作时，

1163
01:03:20,927 --> 01:03:22,842
我们发现人们是
更有可能做出

1164
01:03:22,886 --> 01:03:25,584
这些可持续的变化
患者学习

1165
01:03:25,627 --> 01:03:30,502
如何增强自己的能力
并改变他们的生活。

1166
01:03:33,244 --> 01:03:37,552
25 年前我有 5
旧金山的餐厅。

1167
01:03:37,596 --> 01:03:39,598
这是一个美好的生活。

1168
01:03:39,641 --> 01:03:44,733
我一天抽 6 支雪茄，
10 杯咖啡，

1169
01:03:44,777 --> 01:03:47,649
还有很多酒。

1170
01:03:47,693 --> 01:03:50,478
太棒了。

1171
01:03:50,522 --> 01:03:55,092
我有
严重心脏病发作。

1172
01:03:58,051 --> 01:04:01,576
我在医院
两周。

1173
01:04:01,620 --> 01:04:03,709
我几乎不能，呃...

1174
01:04:03,752 --> 01:04:07,887
只需步行 3 步
我必须停下来休息。

1175
01:04:07,931 --> 01:04:13,414
我很兴奋
每天 20 或 30 硝酸盐。

1176
01:04:13,458 --> 01:04:16,722
但随后迪恩·奥尼什
正在开始他的计划

1177
01:04:16,765 --> 01:04:18,898
看看你是否可以
逆转心脏病

1178
01:04:18,942 --> 01:04:20,421
通过生活方式的改变

1179
01:04:20,465 --> 01:04:24,077
他去看了我的医生
问他是否可以接近我。

1180
01:04:24,121 --> 01:04:26,775
他告诉迪恩，
该计划需要多长时间？

1181
01:04:26,819 --> 01:04:28,212
他说已经一年了。

1182
01:04:28,255 --> 01:04:31,998
我的医生告诉他他
不建议带我去

1183
01:04:32,042 --> 01:04:33,826
因为他不认为
我会活过这一年。

1184
01:04:33,870 --> 01:04:40,659
所以，他认为我快要死了
因为我的状态太糟糕了。

1185
01:04:41,573 --> 01:04:46,621
25 年后的今天，
而且我的身体状况非常好。

1186
01:04:46,665 --> 01:04:49,886
哈哈哈哈。

1187
01:04:52,410 --> 01:04:53,846
我们发现一年后，

1188
01:04:53,890 --> 01:04:56,718
制造这些的人
生活方式的剧烈改变，

1189
01:04:56,762 --> 01:04:59,983
他们的身体素质
心脏病得到改善。

1190
01:05:01,462 --> 01:05:02,724
这导致了他们的封锁

1191
01:05:02,768 --> 01:05:04,596
减少阻塞
在他们的动脉里。

1192
01:05:04,639 --> 01:05:10,341
这是第一个
研究表明心脏
疾病是可逆的，

1193
01:05:10,384 --> 01:05:11,603
但是当
你正在做某事

1194
01:05:11,646 --> 01:05:13,474
从来没有
之前已经做过，

1195
01:05:13,518 --> 01:05:15,346
它没有被普遍接受，
至少可以说。

1196
01:05:15,389 --> 01:05:18,610
你知道，那是
数量巨大
怀疑和抵抗。

1197
01:05:18,653 --> 01:05:21,352
人们会说，哦，
但你这样做太激进了
干预，你知道的。

1198
01:05:21,395 --> 01:05:24,181
我说，激进？
是的，就像相比
你的胸部被切开了吗？

1199
01:05:24,224 --> 01:05:25,573
我的意思是，让我休息一下。

1200
01:05:25,617 --> 01:05:29,664
我们需要赋予人们权力
改变他们的生活方式。

1201
01:05:29,708 --> 01:05:30,970
如果我们可以做到
可报销，

1202
01:05:31,014 --> 01:05:33,625
这确实带来了它
进入主流。

1203
01:05:34,669 --> 01:05:36,628
现在，如你所知，心
和血管疾病

1204
01:05:36,671 --> 01:05:40,066
杀死更多美国人
几乎比一切都重要
其他组合

1205
01:05:40,110 --> 01:05:42,460
并且它是用东西来对待的
如血管成形术和支架

1206
01:05:42,503 --> 01:05:45,115
并绕过手术，然而，什么
证据真的显示吗？

1207
01:05:45,158 --> 01:05:46,725
除非你在中间
心脏病发作，

1208
01:05:46,768 --> 01:05:49,771
其中 95% 的人
得到它们的人不是，

1209
01:05:49,815 --> 01:05:50,859
它们不会延长你的生命，

1210
01:05:50,903 --> 01:05:52,513
他们甚至不
预防心脏病。

1211
01:05:52,557 --> 01:05:54,341
我们有一个有效的模型

1212
01:05:54,385 --> 01:05:57,649
只需做出改变
在饮食和生活方式方面。

1213
01:05:57,692 --> 01:05:59,694
在我们的研究中
在过去的 33 年里，

1214
01:05:59,738 --> 01:06:02,045
我们用过非常
高科技、昂贵、

1215
01:06:02,088 --> 01:06:04,438
最先进的措施
证明有多强大

1216
01:06:04,482 --> 01:06:09,574
这些非常简单
技术含量低、成本低
干预措施可以。

1217
01:06:11,097 --> 01:06:14,492
现在进行一项新研究
这表明饮食

1218
01:06:14,535 --> 01:06:16,798
可能是一个关键工具
对抗癌症。

1219
01:06:16,842 --> 01:06:19,279
研究进行
作者：博士。迪恩·奥尼什，

1220
01:06:19,323 --> 01:06:23,936
谁研究了患有以下疾病的患者
早期前列腺癌。

1221
01:06:25,111 --> 01:06:29,159
超过一半的男性
50 岁，获得 P.S.A.

1222
01:06:29,202 --> 01:06:32,814
每年进行测试
尝试检测
早期前列腺癌。

1223
01:06:32,858 --> 01:06:37,515
事实证明有很多并且
许多患有癌症的男性

1224
01:06:37,558 --> 01:06:41,562
那不需要
接受治疗，但是
无论如何他们都得到了治疗

1225
01:06:41,606 --> 01:06:43,869
这导致了
很多伤害。

1226
01:06:44,565 --> 01:06:46,437
有
证据很少

1227
01:06:46,480 --> 01:06:49,092
那些常规的
治疗让您活得更久，

1228
01:06:49,135 --> 01:06:52,443
但它们导致许多男人
阳痿或失禁或两者兼而有之，

1229
01:06:52,486 --> 01:06:55,837
所以有一个子集
已确诊的男性中，

1230
01:06:55,881 --> 01:06:57,274
活检证实的前列腺癌，

1231
01:06:57,317 --> 01:07:00,799
谁选择不获得
按常规处理。

1232
01:07:03,410 --> 01:07:07,632
我的道路与迪安的道路交叉
因为我们都想要他

1233
01:07:07,675 --> 01:07:10,026
尝试并严谨
临床试验

1234
01:07:10,069 --> 01:07:12,289
对于这个假设
生活方式干预

1235
01:07:12,332 --> 01:07:17,511
可能有一个重要的
对早产男性的影响
前列腺癌阶段。

1236
01:07:18,251 --> 01:07:19,035
你好吗？

1237
01:07:19,078 --> 01:07:20,340
史蒂文。很高兴见到你。

1238
01:07:20,384 --> 01:07:22,473
我是最忙的人之一
该国的外科医生。

1239
01:07:22,516 --> 01:07:23,778
然而，
我不相信每个人

1240
01:07:23,822 --> 01:07:25,432
患有前列腺癌
需要立即治疗。

1241
01:07:25,476 --> 01:07:27,913
所以，我只是跟着他们
非常小心

1242
01:07:27,956 --> 01:07:30,176
你对待他们的态度是
进展的第一个迹象。

1243
01:07:30,220 --> 01:07:34,180
如果您可以推迟治疗，
那么那个人就没有危险

1244
01:07:34,224 --> 01:07:37,270
针对副作用
在那段时间里。

1245
01:07:39,316 --> 01:07:40,447
嘿，丽兹。

1246
01:07:40,491 --> 01:07:42,188
进来吧。

1247
01:07:42,232 --> 01:07:45,409
博士。彼得·卡罗尔
我合作过
博士。伊丽莎白·布莱克本，

1248
01:07:45,452 --> 01:07:46,932
谁赢了
诺贝尔医学奖

1249
01:07:46,975 --> 01:07:48,542
她已经完成了
一项研究显示

1250
01:07:48,586 --> 01:07:50,283
压力造成的
端粒较短。

1251
01:07:50,327 --> 01:07:52,981
所以，正如你的
端粒变短，
你的生命会变得更短。

1252
01:07:53,025 --> 01:07:55,897
端粒是终点
染色体的

1253
01:07:55,941 --> 01:07:59,162
和染色体
拥有我们所有的基因
有关他们的信息。

1254
01:07:59,205 --> 01:08:02,469
当端粒
磨损并磨损，

1255
01:08:02,513 --> 01:08:04,819
遗传物质
会搞砸的。

1256
01:08:04,863 --> 01:08:08,171
防止组织出现问题
从更新自己开始

1257
01:08:08,214 --> 01:08:11,348
在体内和
疾病横行。

1258
01:08:11,391 --> 01:08:14,351
我想了很多事情
在生物学中是双向的，

1259
01:08:14,394 --> 01:08:16,831
所以如果坏事造成
你的端粒较短，

1260
01:08:16,875 --> 01:08:18,094
也许是好事
会让它们更长。

1261
01:08:18,137 --> 01:08:20,444
所以，我们带着男人们
前列腺癌的观察

1262
01:08:20,487 --> 01:08:26,189
如果生活方式改变
可以影响基因表达
甚至端粒。

1263
01:08:28,060 --> 01:08:30,149
罗宾·罗伯茨：研究
发现拥抱

1264
01:08:30,193 --> 01:08:32,499
低脂素食，

1265
01:08:32,543 --> 01:08:34,501
锻炼身体
每天半小时，

1266
01:08:34,545 --> 01:08:37,722
并参与日常活动
减压活动

1267
01:08:37,765 --> 01:08:40,768
确实可以改变
基因的调控

1268
01:08:40,812 --> 01:08:42,379
这是关键人物
在癌症发展中

1269
01:08:42,422 --> 01:08:45,512
并为更好做出贡献
总体生存率。

1270
01:08:45,556 --> 01:08:47,471
我们发现男人们
谁经历过

1271
01:08:47,514 --> 01:08:49,429
生活方式干预，
他们的公益广告费率

1272
01:08:49,473 --> 01:08:53,041
通常会下降并且
他们不太可能
需要治疗。

1273
01:08:53,085 --> 01:08:55,957
计划增加
端粒长度。

1274
01:08:56,001 --> 01:08:58,395
我们甚至发现当
您改变您的生活方式，

1275
01:08:58,438 --> 01:09:00,266
超过 500 个基因
改变了，事实上，

1276
01:09:00,310 --> 01:09:02,399
打开基因
预防疾病，

1277
01:09:02,442 --> 01:09:05,489
关闭基因
促进乳腺癌，

1278
01:09:05,532 --> 01:09:07,012
前列腺癌，
和结肠癌。

1279
01:09:07,055 --> 01:09:10,537
甚至毒品，甚至医药，
尚未证明可以这样做。

1280
01:09:10,581 --> 01:09:12,322
这看跌期权
数字语言

1281
01:09:12,365 --> 01:09:16,108
和分子氧化还原，
通过迪恩·奥尼什和
这些干预措施，

1282
01:09:16,152 --> 01:09:21,287
医疗领域的许多人
田野，我想，感觉
搭配起来更舒服。

1283
01:09:21,331 --> 01:09:24,377
这些生活方式的改变
不仅可以正常工作
作为药物和手术，

1284
01:09:24,421 --> 01:09:27,772
但往往更好
成本的一小部分

1285
01:09:27,815 --> 01:09:31,167
唯一的一面
效果很好。

1286
01:09:42,090 --> 01:09:44,441
快一年了
进入团契，

1287
01:09:44,484 --> 01:09:46,138
我加入了这个新实践。

1288
01:09:46,182 --> 01:09:48,227
你好。你好吗？

1289
01:09:48,271 --> 01:09:51,404
他们向我保证
我可以练习

1290
01:09:51,448 --> 01:09:52,623
无论我想要什么

1291
01:09:52,666 --> 01:09:55,365
如果我不想
每小时看诊 6 名患者，

1292
01:09:55,408 --> 01:09:58,281
我不必看
每小时 6 名患者。

1293
01:09:58,890 --> 01:10:02,241
我们是唯一的诊所
在斯卡马尼亚县，

1294
01:10:02,285 --> 01:10:04,461
所以大约是 20,000
总体而言，人们

1295
01:10:04,504 --> 01:10:05,853
我们就是
唯一的供应商。

1296
01:10:05,897 --> 01:10:08,726
[用西班牙语发言]

1297
01:10:10,293 --> 01:10:11,381
我们是社区的一部分。

1298
01:10:11,424 --> 01:10:14,427
我们所有人都住在这里
并在这里工作。

1299
01:10:14,471 --> 01:10:16,255
你今天怎么样？

1300
01:10:16,299 --> 01:10:17,648
很好，你好吗？很好。

1301
01:10:17,691 --> 01:10:20,433
有过
我发生了很多变化

1302
01:10:20,477 --> 01:10:23,306
在那方面
之间的过渡
LA CLINICA 和这里。

1303
01:10:23,349 --> 01:10:26,004
我可以采取更多行动
作为患者的指南，

1304
01:10:26,047 --> 01:10:28,789
花时间
教育他们并拥有
他们明白

1305
01:10:28,833 --> 01:10:33,359
有选择
他们有权力
为自己做事。

1306
01:10:33,403 --> 01:10:38,538
如果你有这个愿望
为了戒烟，我们会
最终到达那里。

1307
01:10:38,582 --> 01:10:39,713
是的。
好的？

1308
01:10:39,757 --> 01:10:41,280
我们只需要保留
朝着这个目标努力。

1309
01:10:41,324 --> 01:10:45,415
有趣的是，患者
真正对此做出回应。

1310
01:10:45,458 --> 01:10:48,287
你去了吗
糖尿病教育？

1311
01:10:48,331 --> 01:10:49,506
是的。

1312
01:10:49,549 --> 01:10:51,029
怎么做到的——什么
你想过吗？

1313
01:10:51,072 --> 01:10:52,422
没问题。它给了我
更多关于吃什么的想法。

1314
01:10:52,465 --> 01:10:54,772
好的。好的。
您减重 5 磅。

1315
01:10:54,815 --> 01:10:57,557
嗯嗯。
我也戒酒了，所以……

1316
01:10:57,601 --> 01:10:59,472
你多少钱
之前喝酒吗？

1317
01:10:59,516 --> 01:11:01,866
6 岁及以上。
一天？

1318
01:11:01,909 --> 01:11:04,216
25 年的一天，所以……

1319
01:11:04,260 --> 01:11:06,000
哇。是什么造就了你
决定这样做吗？

1320
01:11:06,044 --> 01:11:09,134
嗯，那一定是某事
与我的糖尿病有关。

1321
01:11:09,177 --> 01:11:13,181
嗯嗯。我真的，
真的很高兴。

1322
01:11:13,225 --> 01:11:14,226
你只是看起来与众不同。

1323
01:11:14,270 --> 01:11:16,794
所以，那就是
对我的奖励。

1324
01:11:16,837 --> 01:11:18,012
我感觉不同了。

1325
01:11:18,056 --> 01:11:18,926
[笑声]

1326
01:11:18,970 --> 01:11:20,972
我必须做点什么。嗯嗯。

1327
01:11:22,800 --> 01:11:25,890
我想我需要来
大约一个月后回来。

1328
01:11:25,933 --> 01:11:27,631
一个月后回来。

1329
01:11:28,196 --> 01:11:31,199
几乎每项研究
医生说

1330
01:11:31,243 --> 01:11:33,463
那有最伟大的
对您的健康的影响，

1331
01:11:33,506 --> 01:11:35,595
一般来说，
最大的影响

1332
01:11:35,639 --> 01:11:37,075
关于健康
人口的

1333
01:11:37,118 --> 01:11:40,731
是初级保健
医生。我们需要
初级保健医生。

1334
01:11:40,774 --> 01:11:43,255
是的，你的甲状腺
有点大。啊。

1335
01:11:43,299 --> 01:11:45,562
发生了什么事
今天我们找到了
我们自己处于一个位置

1336
01:11:45,605 --> 01:11:49,043
我们不做的地方
有足够的小学
护理临床医生

1337
01:11:49,087 --> 01:11:54,135
提供这一重要内容
基本护理水平。

1338
01:11:54,179 --> 01:11:56,921
您最后一次进行乳房X光检查是什么时候
还有子宫颈抹片检查？

1339
01:11:56,964 --> 01:11:58,270
你有没有...

1340
01:11:58,314 --> 01:11:59,663
呃，2008 年。

1341
01:11:59,706 --> 01:12:04,145
为什么？我们的工资过低
长期来看，

1342
01:12:04,189 --> 01:12:05,712
奖励不足
初级保健。

1343
01:12:05,756 --> 01:12:11,327
有人会说
奖励过高的专业
和子专业。

1344
01:12:17,855 --> 01:12:20,945
好的，那么，第一个主题——
医疗补助报销。

1345
01:12:20,988 --> 01:12:24,209
大约 3 周前因为
国家预算危机，

1346
01:12:24,252 --> 01:12:26,733
我们被告知
很少有通知

1347
01:12:26,777 --> 01:12:29,301
医疗保险和
医疗补助报销

1348
01:12:29,345 --> 01:12:31,564
会被砍掉
约 25%。

1349
01:12:31,608 --> 01:12:33,392
所以，要化妆
差异

1350
01:12:33,436 --> 01:12:35,351
在报销中
利率下降，

1351
01:12:35,394 --> 01:12:37,178
我们正在改变
缩短约会时间
下周，

1352
01:12:37,222 --> 01:12:39,137
我们正步入正轨
为此，周二。

1353
01:12:39,180 --> 01:12:41,269
所以，现在唯一的办法
我们必须和好

1354
01:12:41,313 --> 01:12:44,969
区别主要在于
为了见更多的人？

1355
01:12:45,012 --> 01:12:45,926
正确的。

1356
01:12:45,970 --> 01:12:47,101
[叹气]

1357
01:12:47,145 --> 01:12:48,581
这有点——它
可能有一点

1358
01:12:48,625 --> 01:12:50,931
文化转变，
为了患者。

1359
01:12:50,975 --> 01:12:53,151
如果他们有
与您的关系，

1360
01:12:53,194 --> 01:12:54,631
感觉被截断了，就是这样
会有一点点

1361
01:12:54,674 --> 01:12:56,589
的改变和
有点不幸。

1362
01:12:56,633 --> 01:12:58,069
这是一个财务问题
必要性。

1363
01:12:58,112 --> 01:13:01,855
这是唯一的
我们制作的理由
改变，对吗？

1364
01:13:01,899 --> 01:13:03,291
我的意思是...

1365
01:13:03,335 --> 01:13:04,641
但你必须有时间
教育您的患者

1366
01:13:04,684 --> 01:13:07,121
他们不报销
用于营养咨询

1367
01:13:07,165 --> 01:13:08,514
或者类似的东西，

1368
01:13:08,558 --> 01:13:11,169
但我们要谈谈
你知道，他们仍然如此。

1369
01:13:11,212 --> 01:13:12,823
我们都知道有
我们可以做的事情

1370
01:13:12,866 --> 01:13:14,607
还有那些事情
让我们都感觉良好

1371
01:13:14,651 --> 01:13:15,782
我们喜欢这样做，

1372
01:13:15,826 --> 01:13:17,305
但我们会
感觉很糟糕

1373
01:13:17,349 --> 01:13:20,918
如果我们关门
然后我们就不是了
会有人。

1374
01:13:23,486 --> 01:13:27,446
传统智慧
未来两年

1375
01:13:27,490 --> 01:13:29,056
我们可能会去
停业了。

1376
01:13:29,100 --> 01:13:32,146
我们正在对抗一切
为了避免这种情况发生，

1377
01:13:32,190 --> 01:13:34,627
但这是因为那里
资金还没到位吗

1378
01:13:34,671 --> 01:13:37,456
进入初级保健阶段
进入其他领域

1379
01:13:37,500 --> 01:13:42,113
这只是
不可持续。

1380
01:13:42,548 --> 01:13:46,378
博士。马丁有
更多时间
现在就与患者一起

1381
01:13:46,422 --> 01:13:48,119
因为她真的
加快她的日程安排，

1382
01:13:48,162 --> 01:13:49,773
但她是
不承担她的费用，

1383
01:13:49,816 --> 01:13:55,300
所以其余的
医生正在报道
她现在的成本。

1384
01:13:56,083 --> 01:13:59,173
因为我们是
医生拥有和
医师跑步实践，

1385
01:13:59,217 --> 01:14:00,784
她负责
她自己的日程安排，

1386
01:14:00,827 --> 01:14:03,656
但是如果
报销
级别较小

1387
01:14:03,700 --> 01:14:05,919
而且更小，她会
时间少了很多

1388
01:14:05,963 --> 01:14:07,660
与患者一起消费，
这样我们至少可以

1389
01:14:07,704 --> 01:14:11,316
承担我们的费用
并继续经营。

1390
01:14:15,625 --> 01:14:17,191
因为底线，

1391
01:14:17,235 --> 01:14:19,498
由于削减
即将发生的事情
政府，

1392
01:14:19,542 --> 01:14:22,327
如果说到重点的话
他们无法付钱给我的地方

1393
01:14:22,370 --> 01:14:25,243
再说了，那会很糟糕，
但我不害怕

1394
01:14:25,286 --> 01:14:28,507
因为我已经得到了
很多灵感
从团契中，

1395
01:14:28,551 --> 01:14:31,815
不同的视角
有一种不同的方式

1396
01:14:31,858 --> 01:14:33,469
做事的方式
这是有可能的。

1397
01:14:33,512 --> 01:14:36,297
您今天过得愉快吗？

1398
01:14:36,341 --> 01:14:38,430
呃...是的。

1399
01:14:38,474 --> 01:14:39,692
是的？

1400
01:14:39,736 --> 01:14:41,389
我可能会离开
出发前的医疗保健

1401
01:14:41,433 --> 01:14:46,394
回到练习
我的练习方式
去年。

1402
01:15:04,587 --> 01:15:07,111
我选择得到
戒掉所有麻醉品，

1403
01:15:07,154 --> 01:15:10,506
所有药物，
一切。

1404
01:15:10,549 --> 01:15:13,857
所以，只需采取一些
几分钟即可到达。

1405
01:15:13,900 --> 01:15:16,990
好吧，喘口气。

1406
01:15:17,034 --> 01:15:18,296
[吸气]

1407
01:15:18,339 --> 01:15:21,386
我是红脖子，
南路易斯安那男孩，

1408
01:15:21,429 --> 01:15:22,996
只是一个旧的
乡巴佬，你知道的。

1409
01:15:23,040 --> 01:15:26,347
我不相信
在那件事上，你知道，
在东方医学中。

1410
01:15:26,391 --> 01:15:30,482
其他人都会
笑，你知道，就像
那是做什么用的？

1411
01:15:30,526 --> 01:15:32,963
拿着我的啤酒
我射杀了这只鳄鱼，

1412
01:15:33,006 --> 01:15:36,357
你知道吗？但我决定
尝试一下。

1413
01:15:36,401 --> 01:15:38,969
所以，我们要去
打开一些气？

1414
01:15:39,012 --> 01:15:39,970
我们要打开一些气。

1415
01:15:40,013 --> 01:15:41,449
这是一个好方法
想一想。

1416
01:15:41,493 --> 01:15:44,931
哦，哇。 [轻笑] 那是
我喜欢的看待方式。

1417
01:15:45,236 --> 01:15:50,502
因为这个计划
就在这里，有瑜伽……

1418
01:15:50,546 --> 01:15:52,373
我这就去
继续并投入
最后一个在...

1419
01:15:52,417 --> 01:15:58,118
我冥想和它
已经打开了一个整体
我的新世界。

1420
01:15:58,162 --> 01:16:02,079
我要把这些留在里面
大约 5、7 分钟，

1421
01:16:02,122 --> 01:16:03,907
类似的事情，好吗？

1422
01:16:03,950 --> 01:16:05,430
收到。

1423
01:16:05,473 --> 01:16:08,346
太棒了。

1424
01:16:09,434 --> 01:16:11,828
[炮火]

1425
01:16:11,871 --> 01:16:14,526
男人：一项新的研究发现，这种现象正在不断增长
退伍军人人数

1426
01:16:14,570 --> 01:16:18,269
正在与精神疾病作斗争，
但许多人正在寻找它

1427
01:16:18,312 --> 01:16:21,577
难以获得
他们需要的帮助。

1428
01:16:23,579 --> 01:16:26,059
创伤后应激障碍，
或创伤后应激障碍，

1429
01:16:26,103 --> 01:16:30,934
这是个人的
对曝光的反应
和战争经历。

1430
01:16:30,977 --> 01:16:33,806
战争就是地狱。
永远都是地狱。

1431
01:16:34,415 --> 01:16:36,069
所以，你选择你的位置。

1432
01:16:36,113 --> 01:16:39,333
士兵们知道
如果他们发动战争并且
如果他们的一条腿被炸断

1433
01:16:39,377 --> 01:16:41,205
你的医生会去
照顾您

1434
01:16:41,248 --> 01:16:44,382
同样的事情
如果您有，则需要申请
创伤后应激障碍，

1435
01:16:44,425 --> 01:16:47,603
尽管它是看不见的，
同样重要

1436
01:16:47,646 --> 01:16:50,257
作为枪伤
到头部或胸部。

1437
01:16:50,301 --> 01:16:54,000
我要做的第一件事
喜欢做的是教你

1438
01:16:54,044 --> 01:16:57,134
呼吸练习
有针对性的效果

1439
01:16:57,177 --> 01:16:58,918
关于创伤后应激障碍。

1440
01:16:58,962 --> 01:17:01,399
好吧，那么，吸气。
[吸气]

1441
01:17:01,442 --> 01:17:03,793
呼气。 [呼气]

1442
01:17:03,836 --> 01:17:07,274
非常非常地抓住它
接触后不久

1443
01:17:07,318 --> 01:17:08,841
并允许
他们来处理这个

1444
01:17:08,885 --> 01:17:11,235
如此重要
长期复苏。

1445
01:17:11,278 --> 01:17:17,371
发布
呼吸平稳，
甚至流媒体播放。

1446
01:17:17,415 --> 01:17:20,679
好吧，让我们开始吧
我们的冥想练习。

1447
01:17:20,723 --> 01:17:23,334
冥想
有时很可怕。

1448
01:17:23,377 --> 01:17:24,335
有时当你走的时候，

1449
01:17:24,378 --> 01:17:26,206
你去了不好的地方
在你的脑海里。

1450
01:17:26,250 --> 01:17:29,819
我会在你身边，
如果有任何挑战
为你而来。

1451
01:17:29,862 --> 01:17:34,345
这是一种治愈
处理，因为你是
不装瓶。

1452
01:17:34,388 --> 01:17:35,694
这将会是一个
不同部分

1453
01:17:35,738 --> 01:17:39,002
在你心中
去你能去的地方
开始处理它。

1454
01:17:39,045 --> 01:17:44,311
所以，感受一下自己的存在
在您安全的地方。

1455
01:17:45,835 --> 01:17:50,622
请记住，您可以
返回这个地方

1456
01:17:50,666 --> 01:17:54,191
期间随时
冥想。

1457
01:17:54,234 --> 01:17:55,758
放弃思考。

1458
01:17:55,801 --> 01:18:00,676
回归意识
并注意如何思考
可能会出现，

1459
01:18:00,719 --> 01:18:02,242
看似不知从何而来，

1460
01:18:02,286 --> 01:18:06,420
或者可能会出现图像
然后消失。

1461
01:18:06,464 --> 01:18:11,121
并感受自己的观察
所有这些不断

1462
01:18:11,164 --> 01:18:16,082
改变感觉
以及想法和感受。

1463
01:18:16,126 --> 01:18:20,347
认识到你
这里宽敞吗？

1464
01:18:20,391 --> 01:18:25,178
欢迎、开放的意识。

1465
01:18:25,222 --> 01:18:30,140
不管有什么想法，
无论什么感觉，

1466
01:18:30,183 --> 01:18:36,973
无论什么感觉或
 情况发生了。

1467
01:18:37,016 --> 01:18:37,930
[颤抖]

1468
01:18:37,974 --> 01:18:40,803
你的手臂沉重，
你的双腿很重。

1469
01:18:40,846 --> 01:18:41,934
你很厉害。你很厉害。

1470
01:18:41,978 --> 01:18:44,328
我知道，我知道。

1471
01:18:46,983 --> 01:18:48,724
这是一些汗水。

1472
01:18:48,767 --> 01:18:51,857
你出了一些汗。

1473
01:18:52,597 --> 01:18:57,384
我正在服用哌唑嗪
只是为了噩梦。

1474
01:18:57,428 --> 01:19:00,692
冥想，需要
那的地方。

1475
01:19:00,736 --> 01:19:04,957
注意您所在的位置
房间，周围的人。

1476
01:19:05,001 --> 01:19:09,832
痛苦……很难，
你知道，这真的很难。

1477
01:19:09,875 --> 01:19:11,311
你必须坚持到底。

1478
01:19:11,355 --> 01:19:19,929
但是这个程序
刚刚激励了我
继续前进。

1479
01:19:23,976 --> 01:19:26,849
药物治疗
让你沮丧。

1480
01:19:26,892 --> 01:19:30,591
它让你认为......

1481
01:19:30,635 --> 01:19:33,986
就是你的全部
永远都会在。

1482
01:19:35,988 --> 01:19:41,951
我们今天将结束练习
随着完成的陈述。

1483
01:19:41,994 --> 01:19:45,737
愿每个人都一切安好...

1484
01:19:45,781 --> 01:19:49,697
愿每个人都健康...

1485
01:19:51,308 --> 01:19:54,311
愿每个人都幸福。

1486
01:19:54,354 --> 01:19:57,053
愿每个人都幸福。

1487
01:20:00,491 --> 01:20:04,495
如果军队
能够成功
整合针灸，

1488
01:20:04,538 --> 01:20:06,627
冥想和
身心、瑜伽、

1489
01:20:06,671 --> 01:20:09,761
然后我们会发现
文化
广大民众将会学习

1490
01:20:09,805 --> 01:20:11,110
如何采用它
它将会有

1491
01:20:11,154 --> 01:20:14,853
变革性的效果
关于我们的医疗保健系统。

1492
01:20:14,897 --> 01:20:15,854
准备好？

1493
01:20:15,898 --> 01:20:17,421
是的，女士。

1494
01:20:24,994 --> 01:20:28,084
局限性
高科技医学
从未如此清晰，

1495
01:20:28,127 --> 01:20:31,957
同时
这些的力量
简单的低科技含量，

1496
01:20:32,001 --> 01:20:35,047
低成本干预措施
也变得更加清晰。

1497
01:20:35,091 --> 01:20:38,834
我们可以做
一千项研究
拥有一百万患者。

1498
01:20:38,877 --> 01:20:40,313
永远都会
保持在边缘。

1499
01:20:40,357 --> 01:20:42,663
这都是关于
本杰明的AS
说唱歌手会说。

1500
01:20:42,707 --> 01:20:44,056
这都是关于
 报销。

1501
01:20:44,100 --> 01:20:46,450
如果我们可以改变
报销，
它改变了游戏规则。

1502
01:20:46,493 --> 01:20:47,843
我们改变
医疗实践

1503
01:20:47,886 --> 01:20:49,757
和我们张
医学教育。

1504
01:20:49,801 --> 01:20:53,805
试图获得
医疗保险覆盖
心脏病计划

1505
01:20:53,849 --> 01:20:58,897
到目前为止
我经历过的最困难的事情
在我的一生中完成。

1506
01:20:58,941 --> 01:21:01,552
大多数保险公司
将遵循医疗保险的领导，

1507
01:21:01,595 --> 01:21:04,207
所以我意识到医疗保险
罗塞塔石碑。

1508
01:21:04,250 --> 01:21:05,773
如果我们获得医疗保险
为了覆盖它，

1509
01:21:05,817 --> 01:21:07,732
然后其他人
将涵盖它，如果
每个人都涵盖它，

1510
01:21:07,775 --> 01:21:11,388
然后它就变成了
护理标准。

1511
01:21:18,917 --> 01:21:21,050
我想带你
我们的最新进展。

1512
01:21:21,093 --> 01:21:22,878
我们已经做了很多。

1513
01:21:22,921 --> 01:21:25,358
医疗保险最终是
将覆盖我们的逆转
心脏病计划。

1514
01:21:25,402 --> 01:21:27,360
那是16年
如您所知，正在制作中。

1515
01:21:27,404 --> 01:21:29,797
不像有的
一种生活方式计划

1516
01:21:29,841 --> 01:21:31,756
对于心脏病和
另一种治疗糖尿病的药物

1517
01:21:31,799 --> 01:21:33,497
还有另一件需要更换的
你的基因表达，

1518
01:21:33,540 --> 01:21:36,108
另一种针对前列腺的药物
本质上是癌症
同一个程序。

1519
01:21:36,152 --> 01:21:38,328
这只是一个问题
人们的程度

1520
01:21:38,371 --> 01:21:39,807
愿意做
这些变化。

1521
01:21:39,851 --> 01:21:42,506
这就是
关键点，院长。

1522
01:21:42,549 --> 01:21:46,814
人们，可以这么说，
有宪法
犯傻是有权利的。

1523
01:21:46,858 --> 01:21:48,816
哈哈哈，我们必须尊重这一点。

1524
01:21:48,860 --> 01:21:51,210
但如果我们真的在谈论
关于真正的选择自由，

1525
01:21:51,254 --> 01:21:53,517
他们已经付钱了
对于药物和手术，

1526
01:21:53,560 --> 01:21:55,084
我们还想要什么
支付费用是

1527
01:21:55,127 --> 01:21:57,042
对于那些人
谁有动力并且
谁想要改变，

1528
01:21:57,086 --> 01:21:59,784
给予他们支持
他们需要的有序的
能够做到这一点。

1529
01:21:59,827 --> 01:22:02,178
这可能太合乎逻辑了
对于联邦政府

1530
01:22:02,221 --> 01:22:06,965
立即接听，
但我们没有涉及这个

1531
01:22:07,009 --> 01:22:09,881
情况与
很多美国人肥胖，

1532
01:22:09,925 --> 01:22:13,406
有了这个级别的少年
意外患上糖尿病。

1533
01:22:13,450 --> 01:22:18,411
我们开始了
因为有
一整套政策

1534
01:22:18,455 --> 01:22:21,762
这让我们失望了
疾病护理之路，

1535
01:22:21,806 --> 01:22:24,809
而不是专注于
预防和健康。

1536
01:22:26,985 --> 01:22:30,641
现在，医疗保险将涵盖
心脏病计划，

1537
01:22:30,684 --> 01:22:32,904
下一步
将患有 2 型糖尿病。

1538
01:22:32,948 --> 01:22:34,514
一半美国人
会患糖尿病

1539
01:22:34,558 --> 01:22:37,126
或糖尿病前期
未来十年。一半。

1540
01:22:37,169 --> 01:22:40,172
如果我们能阻止这种情况发生
甚至颠倒过来，

1541
01:22:40,216 --> 01:22:42,914
这就是我们要做的
打造真正的医疗保健，

1542
01:22:42,958 --> 01:22:44,307
不仅提供疾病护理，

1543
01:22:44,350 --> 01:22:47,963
当医疗
系统严重损坏。

1544
01:22:54,708 --> 01:22:57,015
女士：
一家公司已经想出办法

1545
01:22:57,059 --> 01:23:00,062
如何降低医疗费用
增加超过 40%。

1546
01:23:00,105 --> 01:23:03,282
这是一个被接受的想法
全国关注。

1547
01:23:03,326 --> 01:23:05,197
效仿这个例子
像 Safeway 这样的地方。

1548
01:23:05,241 --> 01:23:07,678
查理·吉布森：安全之路
连锁超市看

1549
01:23:07,721 --> 01:23:09,941
统治之道
保费不断上升

1550
01:23:09,985 --> 01:23:14,250
并击中看似的东西
成为双赢的解决方案。

1551
01:23:16,817 --> 01:23:22,127
2005 年，我们有 10 亿
美元医疗保健账单，

1552
01:23:22,171 --> 01:23:24,390
增长速度
每年 1 亿美元。

1553
01:23:24,434 --> 01:23:27,480
这些是所有人的成本
我们订购的药物，

1554
01:23:27,524 --> 01:23:31,136
糖尿病患者也是如此
成本第一
处方。

1555
01:23:31,180 --> 01:23:33,182
你可以看到有多少脚本
以及一般的剧本。

1556
01:23:33,225 --> 01:23:39,188
我们发现的是
70% 的医疗保健费用

1557
01:23:39,231 --> 01:23:40,972
被驱动
通过人们的行为。

1558
01:23:41,016 --> 01:23:45,150
在我最重的时候，
我当时体重超过 200 磅。

1559
01:23:45,194 --> 01:23:47,674
我要吃披萨，
我有我的漫画，

1560
01:23:47,718 --> 01:23:49,589
我想要我的 DVD
那是周末。

1561
01:23:49,633 --> 01:23:54,116
有一天你意识到，哇，
你知道，我还没锻炼过，

1562
01:23:54,159 --> 01:23:56,161
我还没有锻炼过，
你知道，你有点忙

1563
01:23:56,205 --> 01:24:01,079
这只是
你最后的样子
真正关心。

1564
01:24:01,123 --> 01:24:04,169
我长期处于
感冒了

1565
01:24:04,213 --> 01:24:07,172
我知道那儿
有癌症史

1566
01:24:07,216 --> 01:24:10,088
在我的家人和糖尿病患者中，
心脏病。

1567
01:24:10,132 --> 01:24:11,785
我是一个行尸走肉。

1568
01:24:11,829 --> 01:24:16,747
现在，作为一名商人，
我想如果我们可以
影响行为

1569
01:24:16,790 --> 01:24:18,923
我们的 200,000 人中
人员队伍，

1570
01:24:18,966 --> 01:24:21,186
我们可以有一个材料
对医疗保健成本的影响。

1571
01:24:21,230 --> 01:24:27,975
最简单的开始
重点是 30,000
非工会劳动力

1572
01:24:28,019 --> 01:24:30,108
我相信
4年内

1573
01:24:30,152 --> 01:24:35,331
我们所有的员工
会得到这种
医疗保健计划。

1574
01:24:37,768 --> 01:24:41,076
所有美国人都接受了
50 年或更长时间

1575
01:24:41,119 --> 01:24:47,082
在汽车保险领域
驱动的行业
创纪录的指令溢价。

1576
01:24:47,343 --> 01:24:49,910
和所有保险
公司表示

1577
01:24:49,954 --> 01:24:53,000
你的行为应该吗
推动高端。

1578
01:24:53,044 --> 01:24:56,003
医疗保健不需要
对此免疫。

1579
01:24:56,047 --> 01:25:02,140
所以，我们提供激励措施
让人们参与
行为更健康。

1580
01:25:02,184 --> 01:25:05,752
我们的医疗保健
保费从这里开始

1581
01:25:05,796 --> 01:25:09,104
如果您有体重
指数小于30，

1582
01:25:09,147 --> 01:25:10,192
您可以获得折扣。

1583
01:25:10,235 --> 01:25:11,976
如果他们已确认
不吸烟者，

1584
01:25:12,019 --> 01:25:13,064
我们给他们折扣。

1585
01:25:13,108 --> 01:25:15,675
如果您有胆固醇
在控制之下，

1586
01:25:15,719 --> 01:25:18,809
折扣。血压
尽在掌握，折扣。

1587
01:25:18,852 --> 01:25:21,638
所以行为就变成了
一种货币形式

1588
01:25:21,681 --> 01:25:25,511
让人们取得成就
他们生活方式的改变。

1589
01:25:25,555 --> 01:25:27,122
没有财务
激励措施，

1590
01:25:27,165 --> 01:25:30,734
没有办法
我本可以去
我现在的重点。

1591
01:25:30,777 --> 01:25:33,171
真正的节省
数千美元

1592
01:25:33,215 --> 01:25:36,957
过去几年
通过变得更健康。

1593
01:25:37,001 --> 01:25:39,134
[模糊的喋喋不休]

1594
01:25:41,919 --> 01:25:43,094
我们准备好了吗？

1595
01:25:43,138 --> 01:25:43,921
是的，我们是。

1596
01:25:43,964 --> 01:25:46,880
好的！
我们走吧！哇！

1597
01:25:46,924 --> 01:25:47,925
好的。

1598
01:25:47,968 --> 01:25:49,883
哇！

1599
01:25:49,927 --> 01:25:51,885
我从来都不是跑步者

1600
01:25:51,929 --> 01:25:53,496
在我开始之前
SAFEWAY 跑步团体。

1601
01:25:53,539 --> 01:25:56,107
一点一点作为
我们在健身房里，

1602
01:25:56,151 --> 01:25:57,195
他们只是善良
被征召入伍的美国

1603
01:25:57,239 --> 01:25:59,502
我们一直在
从那时起就开始跑步。

1604
01:25:59,545 --> 01:26:03,897
我们所做的只是提供便利
为人们提供明智的选择

1605
01:26:03,941 --> 01:26:07,553
并发展了这种文化
健康与健身。

1606
01:26:07,597 --> 01:26:09,990
您今天骑自行车上班吗？

1607
01:26:10,034 --> 01:26:11,514
我昨天做了。

1608
01:26:11,557 --> 01:26:12,558
好的。

1609
01:26:12,602 --> 01:26:14,212
我要做
周五又来了。

1610
01:26:14,256 --> 01:26:15,909
好的。

1611
01:26:16,997 --> 01:26:20,349
如果你说话
这里的员工

1612
01:26:20,392 --> 01:26:24,875
已经失去了 35 名，
50、60、100 磅，

1613
01:26:24,918 --> 01:26:26,572
他们会告诉你
毫无疑问

1614
01:26:26,616 --> 01:26:29,140
他们有更好的
生活质量。

1615
01:26:29,184 --> 01:26:32,056
在很长一段时间内，
我正在躲藏。

1616
01:26:32,099 --> 01:26:33,231
我留着大胡子。

1617
01:26:33,275 --> 01:26:35,668
我感到恐惧
到我的腰部。

1618
01:26:35,712 --> 01:26:38,323
我正在关机
情感上。

1619
01:26:38,367 --> 01:26:41,239
我不仅有
第二次机会，

1620
01:26:41,283 --> 01:26:43,502
我有最伟大的
机会因为我有

1621
01:26:43,546 --> 01:26:46,070
一个机会
我的未来 50 年

1622
01:26:46,113 --> 01:26:47,854
优于
我过去的 50 年。

1623
01:26:47,898 --> 01:26:50,466
这仍然是一场斗争。

1624
01:26:50,509 --> 01:26:52,032
当我跑步时
今天很热

1625
01:26:52,076 --> 01:26:54,252
我想给予
向上，它永远不会失败，

1626
01:26:54,296 --> 01:26:56,123
我会查找并
我会见一个人

1627
01:26:56,167 --> 01:26:58,256
谁超重
街对面。

1628
01:26:58,300 --> 01:27:00,040
我的第一个想法是
这就是我跑步的原因

1629
01:27:00,084 --> 01:27:03,435
因为我知道
那个人是什么样的，
曾经是我。

1630
01:27:03,479 --> 01:27:06,133
让我拥有
三文鱼蒸篮。

1631
01:27:06,177 --> 01:27:07,396
马上就来。

1632
01:27:07,439 --> 01:27:09,093
你不能说你是
对文化感兴趣

1633
01:27:09,136 --> 01:27:11,791
健康与健身无
提供一流的健身房。

1634
01:27:11,835 --> 01:27:16,318
你不能拥有
一家没有的自助餐厅
计算卡路里。

1635
01:27:16,361 --> 01:27:19,495
我们的方法
是完全整体的。

1636
01:27:19,538 --> 01:27:22,715
女性：SAFEWAY 的医疗保健
成本保持不变

1637
01:27:22,759 --> 01:27:26,284
与 40% 的跳跃相比
对于大多数其他公司来说。

1638
01:27:26,328 --> 01:27:27,807
我们 30% 的吸烟者已经戒烟。

1639
01:27:27,851 --> 01:27:32,334
21% 的肥胖人口
不再肥胖。

1640
01:27:32,377 --> 01:27:36,512
SAFEWAY 员工将会
减轻医疗保险负担

1641
01:27:36,555 --> 01:27:39,341
未来的
因为他们已经适应了

1642
01:27:39,384 --> 01:27:41,343
对于这种文化
健康与健身。

1643
01:27:41,386 --> 01:27:45,782
您允许并鼓励您
员工变得更加健康。

1644
01:27:45,825 --> 01:27:48,785
他们变得更有生产力。

1645
01:27:48,828 --> 01:27:50,700
您的公司将成为
更具竞争力。

1646
01:27:50,743 --> 01:27:54,660
我的意思是，我想不出
这样做有一个缺点。

1647
01:27:54,704 --> 01:27:56,880
如果我对任何事情感到沮丧，

1648
01:27:56,923 --> 01:28:00,318
更重要的是
国家还没有采用这个。

1649
01:28:00,362 --> 01:28:05,105
安全卫公司，
他们实际上已经能够
为了弯曲成本曲线，

1650
01:28:05,149 --> 01:28:08,021
这些就是这样的事情
这确实有影响。

1651
01:28:08,065 --> 01:28:12,635
赚钱和做事
世上无善事
互斥。

1652
01:28:12,678 --> 01:28:17,335
我减掉了大约 120 磅
3年的时间里。

1653
01:28:18,031 --> 01:28:19,685
即使我再减掉 30 磅，

1654
01:28:19,729 --> 01:28:21,731
这可能是
是我的最终目标，

1655
01:28:21,774 --> 01:28:24,603
我不会
别再这样做了。

1656
01:28:24,647 --> 01:28:25,648
我的能量水平提高了。

1657
01:28:25,691 --> 01:28:27,345
我所有的健康问题
已经走了。

1658
01:28:27,389 --> 01:28:30,435
很高兴知道我已经
有很长的时间可以度过

1659
01:28:30,479 --> 01:28:34,744
和我的家人一起去
看着我的儿子长大

1660
01:28:34,787 --> 01:28:38,574
上大学并且
所有这些有趣的东西。

1661
01:28:44,623 --> 01:28:47,278
如果我们真的可以的话
公共和私人方面，

1662
01:28:47,322 --> 01:28:50,890
开始迁移支付
从按数量付费，

1663
01:28:50,934 --> 01:28:52,805
为你所做的付出多少，

1664
01:28:52,849 --> 01:28:54,285
为结果付费，

1665
01:28:54,329 --> 01:28:57,201
为你的表现付费，
患者的情况如何...

1666
01:28:57,244 --> 01:28:58,724
这将改变游戏规则。

1667
01:28:58,768 --> 01:29:01,640
人们会开始说，好吧，
现在钱很健康

1668
01:29:01,684 --> 01:29:06,123
和福祉和
安全与活力，

1669
01:29:06,166 --> 01:29:08,778
不是更多、更多、更多、更多。

1670
01:29:12,738 --> 01:29:13,870
有答案。

1671
01:29:13,913 --> 01:29:15,393
我们知道什么是安全护理
看起来像。

1672
01:29:15,437 --> 01:29:17,526
这不仅仅是我们知道，我们
其实可以去参观一下。

1673
01:29:17,569 --> 01:29:19,223
您可以去医院
这阻止了感染。

1674
01:29:19,266 --> 01:29:22,182
您可以去医院
这正在慢慢结束浪费
但正在做。

1675
01:29:22,226 --> 01:29:26,796
您可以访问系统
协调护理，
近乎完美。

1676
01:29:26,839 --> 01:29:30,365
克利夫兰诊所
由 4 名医生创立

1677
01:29:30,408 --> 01:29:33,542
他们意识到他们做到了
更好地团队合作

1678
01:29:33,585 --> 01:29:36,022
比他们做的
作为个人从业者

1679
01:29:36,066 --> 01:29:38,721
他们形成了
小组练习。

1680
01:29:38,764 --> 01:29:41,811
他们决定
给自己发工资

1681
01:29:41,854 --> 01:29:44,248
以及剩下的钱
结束会回去

1682
01:29:44,291 --> 01:29:45,945
致力于发展组织。

1683
01:29:45,989 --> 01:29:49,122
该模型有
一直延续到今天。

1684
01:29:49,166 --> 01:29:51,255
我们都是有薪水的，

1685
01:29:51,298 --> 01:29:53,997
所以我们所做的决定
因为病人是依赖的

1686
01:29:54,040 --> 01:29:59,176
根据患者的需要，
不是我们的财务激励措施。

1687
01:29:59,785 --> 01:30:01,744
6年前，之前
我成为首席执行官，

1688
01:30:01,787 --> 01:30:04,660
我坐下来说，
我从事什么职业？

1689
01:30:04,703 --> 01:30:07,880
我说，好吧，我是
在医疗保健行业。

1690
01:30:07,924 --> 01:30:09,012
然后我停下来思考，

1691
01:30:09,055 --> 01:30:11,754
我从来没有看过
健康人之后

1692
01:30:11,797 --> 01:30:14,409
也许会更容易

1693
01:30:14,452 --> 01:30:15,366
照顾他人

1694
01:30:15,410 --> 01:30:16,628
并保留它们
从生病开始

1695
01:30:16,672 --> 01:30:19,109
在他们真正之前
确实生病了。

1696
01:30:19,152 --> 01:30:20,676
你好吗？
你好。

1697
01:30:20,719 --> 01:30:22,286
你好吗？

1698
01:30:22,329 --> 01:30:24,549
你知道人们如何
说它需要一个村庄
抚养孩子？

1699
01:30:24,593 --> 01:30:29,032
需要一个村庄
造成不健康
患者健康，

1700
01:30:29,075 --> 01:30:30,642
确实如此。

1701
01:30:30,686 --> 01:30:33,645
她需要我的跟进
三个月内有回声。

1702
01:30:33,689 --> 01:30:36,909
慢性病患者
疾病，谁进来
和医院外，

1703
01:30:36,953 --> 01:30:38,476
反弹进来
出急诊室后，

1704
01:30:38,520 --> 01:30:41,610
这就是他们
需要，有人真正
感兴趣，

1705
01:30:41,653 --> 01:30:44,700
让他们承担责任
然后与他们交谈，

1706
01:30:44,743 --> 01:30:46,092
你知道，
每周一次。

1707
01:30:46,136 --> 01:30:48,878
有时我们会说话
每天给伊冯。

1708
01:30:48,921 --> 01:30:52,447
这需要做很多工作，

1709
01:30:52,490 --> 01:30:56,059
但我们这样做是因为我们
致力于让她留下来

1710
01:30:56,102 --> 01:31:02,457
出了医院，
致力于她的生活
更长更好。

1711
01:31:02,500 --> 01:31:03,893
[模糊]

1712
01:31:03,936 --> 01:31:07,505
我们刚刚
创建了一个完整的
这里有不同的系统

1713
01:31:07,549 --> 01:31:10,421
和实际成本
在这里寻求护理

1714
01:31:10,465 --> 01:31:12,510
是最低的之一
在国内

1715
01:31:12,554 --> 01:31:16,079
然而结果，
生存率，

1716
01:31:16,122 --> 01:31:17,689
是在
最高水平。

1717
01:31:17,733 --> 01:31:21,388
我们没有
花我们自己去
医疗保健方面的贫困。

1718
01:31:21,432 --> 01:31:24,740
我们刚刚拥有
以不同的方式去做。

1719
01:31:26,872 --> 01:31:30,920
很容易找到
文章或演讲

1720
01:31:30,963 --> 01:31:34,706
从 30 年前开始
领导人呼吁变革，

1721
01:31:34,750 --> 01:31:38,318
不可持续的成本和问题
和质量成果，

1722
01:31:38,362 --> 01:31:42,148
但我认为
经济要务
现在更强了。

1723
01:31:42,192 --> 01:31:43,976
我们正在处理
国家的健康

1724
01:31:44,020 --> 01:31:46,370
当我们处理
医疗保健中的浪费。

1725
01:31:47,153 --> 01:31:49,504
我们只提供口头服务
预防

1726
01:31:49,547 --> 01:31:52,376
我们必须问为什么
作为一个社会，我们不是

1727
01:31:52,419 --> 01:31:55,118
工作
预防疾病
促进健康

1728
01:31:55,161 --> 01:31:59,514
以及如何做
我们改变了这个巨大的
疾病企业

1729
01:31:59,557 --> 01:32:02,038
干预
朝那个方向发展。

1730
01:32:02,647 --> 01:32:04,693
我们需要改变
医学的本质

1731
01:32:04,736 --> 01:32:08,348
我希望我们的新一代
卫生专业人员

1732
01:32:08,392 --> 01:32:10,437
将起到催化作用
社会运动

1733
01:32:10,481 --> 01:32:14,572
这是必要且足够的
人们已经足够兴奋了

1734
01:32:14,616 --> 01:32:16,879
关于情况和
了解它的本质

1735
01:32:16,922 --> 01:32:19,577
然后开始某种
草根运动

1736
01:32:19,621 --> 01:32:23,581
改变政治
权力平衡。

1737
01:32:23,625 --> 01:32:27,498
我在争论什么
因为不是为了制造东西
坚守实业，

1738
01:32:27,542 --> 01:32:31,197
它是为了创造东西
对患者安全，
将患者放在第一位。

1739
01:32:31,241 --> 01:32:35,158
我们的医学座右铭是：
首要的非无事。

1740
01:32:35,201 --> 01:32:39,249
在拉丁语中它的意思是
“最重要的是，不要伤害。”

1741
01:32:41,643 --> 01:32:45,603
如果我想什么
医疗保健可以是这样的，

1742
01:32:45,647 --> 01:32:47,997
它会有
更多“关怀”在其中。

1743
01:32:48,040 --> 01:32:50,434
这将是一个非常
不同的系统

1744
01:32:50,477 --> 01:32:53,393
那可能会
减少高科技...

1745
01:32:53,437 --> 01:32:56,396
以及更高的触感。

1746
01:32:56,440 --> 01:32:59,661
我们拥有更多的力量
关于我们的健康状况

1747
01:32:59,704 --> 01:33:02,707
比我们愿意的
归功于

1748
01:33:02,751 --> 01:33:05,101
或愿意接受
责任。

1749
01:33:05,144 --> 01:33:09,758
这就是一部分
多么伟大的
医疗保健系统

1750
01:33:09,801 --> 01:33:13,675
会的，会的
赋予患者权力。

1751
01:33:13,718 --> 01:33:16,852
得知此事真是令人沮丧
风险有多高

1752
01:33:16,895 --> 01:33:19,506
答案是多么简单。

1753
01:33:20,638 --> 01:33:24,642
答案就在我们之中
并且只有接受事实

1754
01:33:24,686 --> 01:33:27,514
美国医疗保健
系统严重损坏，

1755
01:33:27,558 --> 01:33:29,995
现状
QUO 不起作用，

1756
01:33:30,039 --> 01:33:31,736
它正在破产
我们的国家，

1757
01:33:31,780 --> 01:33:35,610
我们能否寻求
逃生火灾，

1758
01:33:35,653 --> 01:33:37,394
潜在的解决方案，

1759
01:33:37,437 --> 01:33:42,312
我们创造一个可持续的
和以患者为中心的系统
为了未来。

1760
01:33:59,155 --> 01:34:01,636
这是论文。

1761
01:34:01,853 --> 01:34:05,291
这就是每一个签名

1762
01:34:05,335 --> 01:34:06,728
那就是说
你可以走了

1763
01:34:06,771 --> 01:34:11,384
离开沃尔特·里德
继续我的旅行。

1764
01:34:11,428 --> 01:34:13,648
就在那里。

1765
01:34:29,272 --> 01:34:30,665
我要回家了。

1766
01:34:30,708 --> 01:34:34,712
家
步兵师，
空降，空中突击。

1767
01:34:34,756 --> 01:34:37,802
我迫不及待地想去那里。

1768
01:34:40,152 --> 01:34:42,415
[笑声]

1769
01:34:42,851 --> 01:34:44,461
再见，伙计。

1770
01:34:44,504 --> 01:34:46,376
我不需要你。

1771
01:34:46,419 --> 01:34:49,074
不需要你。

1772
01:34:49,118 --> 01:34:51,381
不需要你。

1773
01:34:51,424 --> 01:34:54,166
从来不需要你。

1774
01:34:56,516 --> 01:35:00,216
他们没有预见到我
即使还想走路，

1775
01:35:00,259 --> 01:35:03,915
但我正在做，
维持我的痛苦。

1776
01:35:03,959 --> 01:35:06,178
不必
需要所有这些药片。

1777
01:35:06,222 --> 01:35:09,660
这是一次疯狂的旅程，
还没有结束，

1778
01:35:09,704 --> 01:35:14,491
但更好的是
德国，我向你保证。

1779
01:35:14,534 --> 01:35:16,362
看看这个。

1780
01:35:16,406 --> 01:35:20,410
这是一段快乐的时光
在我现在的生活中。

1781
01:35:21,150 --> 01:35:26,329
我很兴奋
终于离开这家医院了。

1782
01:35:26,851 --> 01:35:29,767
实际上这个地方
给我工具

1783
01:35:29,811 --> 01:35:34,119
放入我的工具袋以便我可以
返回并继续

1784
01:35:34,163 --> 01:35:39,342
我的治疗过程
和恢复。

1785
01:35:39,385 --> 01:35:40,822
[手机蜂鸣声]

1786
01:35:40,865 --> 01:35:45,304
来自坎贝尔的男孩……
很快再见。

1787
01:35:45,348 --> 01:35:48,177
来自诺亚。

1788
01:35:52,921 --> 01:35:56,315
我觉得我正在改变。

1789
01:35:56,359 --> 01:35:57,795
太感谢了。

1790
01:35:57,839 --> 01:36:00,842
我没变...
但我正在改变。

1791
01:36:55,505 --> 01:36:58,290
字幕制作成为可能
狮门娱乐

1792
01:36:58,334 --> 01:36:59,944
由国家认可
 字幕学院
 --www.ncicap.org--