All language subtitles for ONLAY CIMENTAÇÃO COMPLETA - Mylene e Renato - PORTUGUÊS

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gente não pode trazer para o paciente 16 01:00:26,333 --> 01:00:28,000 um material como solução. 17 01:00:36,083 --> 01:00:38,416 Não é a restauração de cerâmica ou de 18 01:00:38,416 --> 01:00:39,458 resina que é a 19 01:00:39,458 --> 01:00:40,833 solução para o seu paciente. 20 01:00:41,000 --> 01:00:42,625 É o tratamento que você 21 01:00:42,625 --> 01:00:43,833 vai fazer com esse material, 22 01:00:44,083 --> 01:00:46,291 e daí o material pouco importa, 23 01:00:46,541 --> 01:00:48,208 porque você vai fazer ele 24 01:00:48,208 --> 01:00:49,666 funcionar da maneira correta. 25 01:00:49,666 --> 01:00:50,833 E isso vai desde como você 26 01:00:50,833 --> 01:00:52,083 diagnosticou o seu paciente, 27 01:00:52,083 --> 01:00:53,916 para você entender o porquê que aconteceu 28 01:00:53,916 --> 01:00:55,541 aquele problema desde o início. 29 01:00:55,833 --> 01:00:57,333 Para identificar se o seu paciente tem 30 01:00:57,333 --> 01:00:58,166 alguns problemas de 31 01:00:58,166 --> 01:00:59,208 oclusão ou parafunção, 32 01:00:59,500 --> 01:01:01,208 que podem levar uma fratura ou algum 33 01:01:01,208 --> 01:01:02,000 outro tipo de falha 34 01:01:02,000 --> 01:01:03,125 para a sua restauração, 35 01:01:03,500 --> 01:01:05,708 para você entender que a adesão em 36 01:01:05,708 --> 01:01:07,333 restaurações diretas e indiretas são 37 01:01:07,333 --> 01:01:08,708 completamente diferentes. 38 01:01:09,041 --> 01:01:10,958 E a maneira de você fazer o protocolo, 39 01:01:10,958 --> 01:01:13,500 ele muda, ele é diferente de verdade. 40 01:01:13,916 --> 01:01:16,250 E você precisa ter muito mais atenção e 41 01:01:16,250 --> 01:01:18,000 muito mais estratégia para essa adesão, 42 01:01:18,000 --> 01:01:19,541 quando é uma restauração indireta. 43 01:01:31,333 --> 01:01:32,291 De que quanto esse 44 01:01:32,291 --> 01:01:33,958 dente está muito destruído, 45 01:01:33,958 --> 01:01:34,416 você tem que ser 46 01:01:34,416 --> 01:01:35,666 extremamente conservador, 47 01:01:35,958 --> 01:01:37,708 não só no preparo que você faz, mas 48 01:01:37,708 --> 01:01:39,041 também na escolha do material. 49 01:01:39,500 --> 01:01:41,541 Aí o material é importante, e o material 50 01:01:41,541 --> 01:01:42,500 que você desgasta menos, 51 01:01:42,875 --> 01:01:43,833 e é o material que é mais 52 01:01:43,833 --> 01:01:45,208 suscetível a ele falhar, 53 01:01:45,500 --> 01:01:47,125 e não transmitir uma falha ao dente é 54 01:01:47,125 --> 01:01:48,291 mais importante também. 55 01:01:48,291 --> 01:01:49,125 E é claro que eu também não posso 56 01:01:49,125 --> 01:01:50,958 esquecer o formato do seu preparo. 57 01:01:50,958 --> 01:01:51,708 Tem muita gente que 58 01:01:51,708 --> 01:01:53,208 quer ser menos invasivo, 59 01:01:53,500 --> 01:01:54,625 e acaba desgastando o 60 01:01:54,625 --> 01:01:55,833 dente menos do que deveria. 61 01:01:56,041 --> 01:01:56,666 Agora, também tem 62 01:01:56,666 --> 01:01:57,875 aqueles que querem fazer lente, 63 01:01:58,000 --> 01:02:00,375 odeia essa palavra, e chega lá e come o 64 01:02:00,375 --> 01:02:01,875 dente inteiro falando que é uma lente. 65 01:02:01,875 --> 01:02:03,000 Então, também tem os exageros. 66 01:02:03,250 --> 01:02:04,750 Mas tem os exageros dos dois lados. 67 01:02:04,750 --> 01:02:06,583 Tem o exagero daquela pessoa que pega um 68 01:02:06,583 --> 01:02:08,500 dente com a parede completamente frágil, 69 01:02:08,500 --> 01:02:09,333 e não quer desgastar para 70 01:02:09,333 --> 01:02:10,291 não desgastar muito o dente, 71 01:02:10,500 --> 01:02:12,166 e daí depois essa dente vai lá e fratura, 72 01:02:12,458 --> 01:02:14,208 e acha que a culpa é do material. 73 01:02:14,500 --> 01:02:15,416 Aliás, para a gente poder 74 01:02:15,416 --> 01:02:17,041 entender que o impacto do material 75 01:02:17,041 --> 01:02:18,958 é menor em todo esse complexo, quando a 76 01:02:18,958 --> 01:02:20,125 gente fala em longevidade e falha, 77 01:02:20,375 --> 01:02:22,125 é só a gente ver as próprias falhas. 78 01:02:22,125 --> 01:02:23,333 Quando você deixa o 79 01:02:23,333 --> 01:02:24,875 comentário e dá o like, 80 01:02:25,000 --> 01:02:27,833 aqui é muito importante, e faz enorme 81 01:02:27,833 --> 01:02:29,583 diferença para o canal. 82 01:02:30,333 --> 01:02:33,000 Então, vai agora, deixa o like, valeu! 83 01:02:33,000 --> 01:02:34,500 E quando a gente começa a ler e a estudar 84 01:02:34,500 --> 01:02:35,000 os artigos 85 01:02:35,000 --> 01:02:37,083 científicos que falam de falhas, 86 01:02:37,333 --> 01:02:39,000 em qualquer tipo de restauração, pode ser 87 01:02:39,000 --> 01:02:40,333 metalo cerâmica, pode ser RMF, 88 01:02:40,833 --> 01:02:43,000 pode ser cerâmica pura, não importa que 89 01:02:43,000 --> 01:02:44,000 material que é esse cerâmico, 90 01:02:44,291 --> 01:02:44,916 pode ser resina 91 01:02:44,916 --> 01:02:46,208 composta direto ou indireta, 92 01:02:46,208 --> 01:02:47,958 não importa o tipo de 93 01:02:47,958 --> 01:02:49,708 restauração e o material que ela é. 94 01:02:49,708 --> 01:02:51,541 Você vai ver que o principal fator de 95 01:02:51,541 --> 01:02:53,708 falha é sempre a cárie. 96 01:03:00,166 --> 01:03:02,333 E é uma cárie que não está associada nem 97 01:03:02,333 --> 01:03:04,208 com problemas de adesão geralmente, 98 01:03:04,208 --> 01:03:06,250 com infiltrações da sua restauração, não. 99 01:03:06,708 --> 01:03:08,083 Ela, a maioria das vezes, está associada 100 01:03:08,083 --> 01:03:10,666 com a baixa higiene do seu paciente. 101 01:03:11,000 --> 01:03:12,125 Ou seja, você não 102 01:03:12,125 --> 01:03:14,250 falhou na sua restauração, 103 01:03:14,250 --> 01:03:16,416 você falhou lá no início, 104 01:03:16,541 --> 01:03:18,208 aonde você não orientou o seu paciente 105 01:03:18,208 --> 01:03:18,916 como ele deveria 106 01:03:18,916 --> 01:03:20,166 fazer a higienização correta, 107 01:03:20,291 --> 01:03:21,250 porque o seu paciente já 108 01:03:21,250 --> 01:03:22,666 teve uma cárie e uma destruição, 109 01:03:23,125 --> 01:03:25,416 conta de uma péssima higienização e a 110 01:03:25,416 --> 01:03:26,916 gente não adequou isso antes 111 01:03:27,000 --> 01:03:28,000 para isso não virar uma 112 01:03:28,000 --> 01:03:28,916 falha depois de volta. 113 01:03:29,166 --> 01:03:29,916 A gente não ensinou a 114 01:03:29,916 --> 01:03:30,666 ele usar o fio dental, 115 01:03:31,166 --> 01:03:32,125 a gente não ensinou a ele 116 01:03:32,125 --> 01:03:33,708 cuidar dos próprios dentes. 117 01:03:33,708 --> 01:03:34,833 Então, isso que a gente 118 01:03:34,833 --> 01:03:35,791 tem que começar a entender, 119 01:03:35,791 --> 01:03:37,000 a gente tem que começar a entender até 120 01:03:37,000 --> 01:03:38,916 que tipo de falha frequente 121 01:03:39,000 --> 01:03:40,333 que os nossos pacientes têm, 122 01:03:40,541 --> 01:03:42,166 para a gente entender realmente o que 123 01:03:42,166 --> 01:03:44,083 importa dentro do tratamento, 124 01:03:44,083 --> 01:03:46,000 não interessa a extensão dele. 125 01:03:51,791 --> 01:03:53,250 E eu sei que você está aqui vendo comigo 126 01:03:53,250 --> 01:03:54,416 a cimentação de um onlay, 127 01:03:54,416 --> 01:03:55,666 que é muito bacana e é um 128 01:03:55,666 --> 01:03:56,958 onlay de resina composta, 129 01:03:56,958 --> 01:03:58,625 eu tenho que falar para você que apesar 130 01:03:58,625 --> 01:03:59,875 de ter uma resina composta 131 01:03:59,875 --> 01:04:01,625 nessa restauração de onlay, 132 01:04:01,625 --> 01:04:02,916 independente se esse paciente tenha 133 01:04:02,916 --> 01:04:04,208 bruxismo, não tenha bruxismo, 134 01:04:04,208 --> 01:04:04,583 se ele tem 135 01:04:04,583 --> 01:04:05,625 parafunção, não tem parafunção, 136 01:04:06,000 --> 01:04:08,083 desde o momento que eu respeite a oclusão 137 01:04:08,083 --> 01:04:09,541 que estou fazendo essa restauração, 138 01:04:09,583 --> 01:04:11,958 ela tende a durar e durar muito tempo. 139 01:04:11,958 --> 01:04:13,208 E também não precisa ficar bem 140 01:04:13,208 --> 01:04:14,000 preocupando com fraturas, 141 01:04:14,000 --> 01:04:17,833 por conta da minha escolha do material, primeiro, porque se eu for ver a 142 01:04:17,833 --> 01:04:19,916 resistência de uma força de compressão, 143 01:04:20,125 --> 01:04:21,500 de uma resina e uma cerâmica, 144 01:04:21,500 --> 01:04:23,166 eu vou ver que em espessuras menores, 145 01:04:23,416 --> 01:04:25,125 a resina composta indireta, 146 01:04:25,125 --> 01:04:26,083 pode ser laboratorial, 147 01:04:26,083 --> 01:04:27,916 ou a que você mesmo fez de forma indireta 148 01:04:27,916 --> 01:04:28,875 e depois foi lá e colou, 149 01:04:29,375 --> 01:04:31,208 ela tem muito mais resistência a essas 150 01:04:31,208 --> 01:04:32,125 forças de compressão do 151 01:04:32,125 --> 01:04:33,375 que uma cerâmica fina. 152 01:04:33,375 --> 01:04:34,791 Então, a chance dela ter 153 01:04:34,791 --> 01:04:36,458 uma fratura vai ser menor. 154 01:04:36,750 --> 01:04:38,958 Agora, isso também importa pouco, porque? 155 01:04:39,208 --> 01:04:43,166 Porque a maioria das falhas por fraturas de qualquer tipo de restauração 156 01:04:43,166 --> 01:04:45,125 está associado ou a traumas 157 01:04:45,125 --> 01:04:47,208 por conta de situações externas, 158 01:04:47,416 --> 01:04:49,375 ou por traumas devido a problemas 159 01:04:49,375 --> 01:04:50,708 oclusais que teu paciente tem 160 01:04:50,708 --> 01:04:51,916 ou parafunção mesmo, 161 01:04:51,916 --> 01:04:53,250 fica mordendo aquilo que não deve, 162 01:04:53,250 --> 01:04:54,750 que acabam levando a fratura dessa 163 01:04:54,750 --> 01:04:56,833 restauração e, consequentemente, a falha. 164 01:04:57,083 --> 01:04:59,250 Mas que nem eu falei que essa falha se 165 01:04:59,250 --> 01:05:00,791 restringe à restauração, 166 01:05:01,083 --> 01:05:02,250 porque quando a falha se 167 01:05:02,250 --> 01:05:03,458 restringe à restauração, 168 01:05:03,458 --> 01:05:05,000 o nosso dente está ali, inteiro, 169 01:05:05,250 --> 01:05:06,750 do mesmo jeito que a gente fez ali antes 170 01:05:06,750 --> 01:05:08,000 de colar a primeira restauração. 171 01:05:08,000 --> 01:05:09,875 Para eu fazer uma restauração nova. 172 01:05:14,666 --> 01:05:16,000 E isso que importa. 173 01:05:16,000 --> 01:05:18,250 E importa que eu não vou precisar extrair 174 01:05:18,250 --> 01:05:19,083 o dente do meu paciente 175 01:05:19,083 --> 01:05:20,416 para poder fazer um implante. 176 01:05:20,666 --> 01:05:21,583 Ah Renato, mas é que 177 01:05:21,583 --> 01:05:22,458 tal material falha menos? 178 01:05:22,625 --> 01:05:23,583 Não, que nem eu falei. 179 01:05:23,583 --> 01:05:24,208 Se a gente for ver a 180 01:05:24,208 --> 01:05:25,875 longevidade de todos os materiais, 181 01:05:25,875 --> 01:05:26,958 eu antes estava falando da falha, 182 01:05:26,958 --> 01:05:27,833 mas se eu for ver a longevidade, 183 01:05:28,416 --> 01:05:29,500 você vai ver que o índice de 184 01:05:29,500 --> 01:05:31,000 longevidade de todos os materiais, 185 01:05:31,000 --> 01:05:32,041 todos os tipos de restauração, 186 01:05:32,041 --> 01:05:33,375 são muito bem parecidos. 187 01:05:33,583 --> 01:05:34,750 Eu escutei isso esses dias, 188 01:05:34,750 --> 01:05:35,500 ah, mas uma cerâmica 189 01:05:35,500 --> 01:05:36,375 bem feita, meu filho, 190 01:05:36,875 --> 01:05:38,250 não é uma cerâmica bem feita. 191 01:05:38,541 --> 01:05:39,291 Qualquer restauração 192 01:05:39,291 --> 01:05:40,000 tem que ser bem feita. 193 01:05:40,000 --> 01:05:41,125 E sendo bem feita, 194 01:05:41,125 --> 01:05:42,750 que significa você preparar 195 01:05:42,750 --> 01:05:43,833 o dente da maneira correta, 196 01:05:43,833 --> 01:05:45,500 fazer a união dessa 197 01:05:45,500 --> 01:05:47,208 restauração da maneira correta, 198 01:05:47,250 --> 01:05:48,500 tendo também os cuidados com 199 01:05:48,500 --> 01:05:49,750 a conclusão do seu paciente, 200 01:05:49,750 --> 01:05:50,541 com a orientação de 201 01:05:50,541 --> 01:05:52,291 higiene, tratamento periodontal, 202 01:05:52,291 --> 01:05:53,541 que muitas vezes o paciente tem que fazer 203 01:05:53,541 --> 01:05:54,500 antes de qualquer tipo 204 01:05:54,500 --> 01:05:55,291 de tratamento restaurador, 205 01:05:55,291 --> 01:05:56,666 e muitas vezes é negligenciado. 206 01:05:56,958 --> 01:05:58,250 Então se a gente faz tudo 207 01:05:58,250 --> 01:05:59,375 isso de maneira bem feita, 208 01:05:59,708 --> 01:06:00,750 o material não importa. 209 01:06:05,208 --> 01:06:06,833 Porque as próprias falhas frequentes que 210 01:06:06,833 --> 01:06:08,000 a gente tem de todos os materiais 211 01:06:08,000 --> 01:06:09,416 mostram que as 212 01:06:09,416 --> 01:06:10,458 restaurações não estão falhando 213 01:06:10,458 --> 01:06:11,666 pela minha escolha do material. 214 01:06:12,000 --> 01:06:12,958 E sim por ou problemas 215 01:06:12,958 --> 01:06:13,958 técnicos que eu faço, 216 01:06:14,000 --> 01:06:15,000 ou por problemas de 217 01:06:15,000 --> 01:06:16,125 higiene que o paciente possa ter, 218 01:06:16,416 --> 01:06:17,083 ou por problemas de 219 01:06:17,083 --> 01:06:18,625 traumas que são alheios a gente, 220 01:06:18,875 --> 01:06:20,625 ou por uma falta de percepção de algum 221 01:06:20,625 --> 01:06:21,666 hábito que o paciente tenha, 222 01:06:21,958 --> 01:06:22,791 que a gente não orientou 223 01:06:22,791 --> 01:06:24,125 ele para poder não ter mais. 224 01:06:26,000 --> 01:06:27,500 Então se você quiser continuar fazendo 225 01:06:27,500 --> 01:06:28,500 restaurações de qualidade 226 01:06:28,500 --> 01:06:30,541 dessa maneira, independente do material, 227 01:06:30,750 --> 01:06:31,750 com grande longevidade, 228 01:06:32,000 --> 01:06:33,583 é só você clicar em um desses dois vídeos 229 01:06:33,583 --> 01:06:34,708 que tem aqui para o YouTube, 230 01:06:34,708 --> 01:06:36,000 porque tem muita coisa aqui, 231 01:06:36,000 --> 01:06:37,000 para te ajudar a 232 01:06:37,000 --> 01:06:38,125 trabalhar com resina ou cerânica, 233 01:06:38,125 --> 01:06:41,166 não importa, a te ajudar a você restaurar 234 01:06:41,166 --> 01:06:42,166 o dente do seu paciente 235 01:06:42,166 --> 01:06:44,541 da maneira correta, independente do 236 01:06:44,541 --> 01:06:46,291 material restaurador que você escolha. 237 01:06:46,458 --> 01:06:46,958 Valeu. 25245

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